Desensibilisering och upparbetning av ögonrörelser (EMDR)

2013
Charles McCarthy
Desensibilisering och upparbetning av ögonrörelser (EMDR)

Desensibilisering och upparbetning av ögonrörelser (EMDR) är en terapeutisk teknik vars huvudsyfte är att minska det emotionella lidandet som är förknippat med traumatiska minnen. Det uppnås genom bilateral stimulering, genom sinnena "kodas" om eller omfördelas de kognitivt: bilder, uppfattningar, förnimmelser och "smärtminnen" eller motstridiga registrerade i hjärnan, vilket minskar "minnesavtryckets" inverkan på individen och på hans liv.

Med desensibilisering och upparbetning av ögonrörelser (EDMR) är det också möjligt att bearbeta tankar om det förflutna, framtiden och till och med nuvarande idisslar som genererar ångest och obehag. När en person utarbetar den dagliga osäkerheten i livet som en följd av hotande händelser och detta orsakar honom stort känslomässigt lidande och stress, kan han dra nytta av denna terapeutiska modalitet eftersom det med det är till och med möjligt att koda om "signalerna" eller få tillgång till fysiologiska signaler. , som föregår obehag, varför det faller inom klassificeringen av neurovetenskapliga och upparbetande terapier, såsom hjärnintegrationsteknik (IKT) och andra som får mer och mer popularitet för sina resultat.

Innehåll

    • EDMR, en annan form av exponeringsterapi?
  • Globalt erkännande av EDMR
  • EDMR bekämpar ångest och depression
  • Bli en tyst tittare med EDMR
    • Ta emotionellt avstånd från smärtsamma minnen med EDMR
  • EDMR-terapi
    • Funktionell återintegrering av minnen
  • Faser av EDMR
    • Länkar
    • Referenser

EDMR, en annan form av exponeringsterapi?

Användningen av den fantasifulla resursen gör ögonrörelse desensibilisering och upparbetning (EMDR) till en märklig teknik för långvarig exponeringsterapi med kognitiv omstrukturering, Bisson et al. (2013), drog slutsatsen att både kognitiv beteendeterapi (CBT) och EDMR hade liknande resultat, visar effektivitet för emotionell och stresshantering.

Globalt erkännande av EDMR

Desensibilisering och upparbetning av ögonrörelser (EMDR) ökar varje dag på grund av dess effektivitet och hastighet när det gäller att minska symtom relaterade till fobier, rädsla som: arachnophobia, aerophobia eller rädsla för att flyga, irrationell rädsla för hundar eller Cinophobia och ångeststörningar, särskilt i offer för posttraumatisk stressstörning (PTSD). I sin tur används tekniken för att förstärka personens interna resurser och gynna de önskade och / eller erforderliga kognitiva beteendemodifieringarna enligt Rogers-modellen: ”aktivt lyssnande”. Olika undersökningar visar att uppmuntrande prognoser erhålls genom att inkludera denna teknik i omfattande terapi.

Det är värt att nämna att det erkänns av olika internationella organisationer som American Psychiatric Association (APA), som har gett denna neurovetenskapliga behandling en måttlig grad av självförtroende (2014); i sin tur inkluderade Världshälsoorganisationen (WHO, 2013) den i guiden för behandling av posttraumatisk stressstörning (PTSD) för barn, ungdomar och vuxna.

Efter flera studier drog National Institute of Health and Medical Research (INSERM, 2014) slutsatsen att EDMR bidrar till att minska manifestationen av symtomen på depression och ångeststörningar, särskilt (PTSD), patienter som behandlats med EDMR visade klinisk förbättring, signifikant minskning av dissociativa symtom, liksom konstruktionen av ett hälsosamt självkoncept.

Bodner och Gunter (2008), konstaterade att när den terapeutiska processen för hand fortskrider med desensibilisering och upparbetning av ögonrörelser (EMDR) försvagas innehållet i traumatiska minnen, det vill säga det förlorar styrka, vilket manifesteras med en mer anpassningsbar och funktionell emotionalitet i förhållande till ämnet och på grund av minskningen av fysiologiska symtom som inträffade tidigare, såsom: hyperhidros eller överdriven svettning, "panikattacker" eller panikattacker, bland andra. Å andra sidan kan motivet njuta av större känslomässig stillhet.

På grund av dess ädla fördelar har EDMR använts i stor utsträckning för intervention av offer med posttraumatisk stress. Under katastrofen som inträffade i Argentina, under 2012, användes EDMR för att behandla offer för lavinen som inträffade i provinsen Salta, vilket återigen visade dess effektivitet: ”oavsett sociokulturellt sammanhang”, som de beskrev i publikationen av resultat i Journal Iberoamericana de Psicotraumatología y Dissociación (2014). Upparbetningen av information kopplad till traumatiska minnen med EDMR bidrog till minskningen av subjektiva störningsenheter (SUD) hos alla deltagare i studien.

EDMR bekämpar ångest och depression

Om vi ​​lägger till kostnaderna för applikationen till fördelarna med EDMR kan vi säga att det är ett terapeutiskt verktyg som är värt att utforska vidare, eftersom det verkar vara ett bra alternativ för att behandla ångest- och depressionsproblem, som når epidemiska nivåer inom Världens befolkning ...

Sociala problem som hunger, krig, kränkningar av de mänskliga rättigheterna, väpnade attacker, andra typer av våld och katastrofer som människor har sjudit med missbruk i konsumtionen av naturresurser, kommer att förvärra problem med ångest, humör och aggressivitet bland världens befolkning inom ett spektrum av 20 år, så det är bekvämt, som vårdpersonal, att vara beredd och att känna till olika ingripande tekniker som visar kliniskt signifikant effekt för att minska symtom på ångest och depression.

Bli en tyst tittare med EDMR

Vid desensibilisering och upparbetning av ögonrörelser (EMDR) är uppmärksamhetstillståndet viktigt under vissa terapimoment och i olika faser uppmärksamhet upprätthålls: "både i motstridigt minne och i rytmisk bilateral stimulering", detta är en regelbunden övning genom vilken vissa fysiologiska förhållanden induceras som underlättar den efterföljande upparbetningen av informationen.

"Det finns ett litet steg mellan ordet vara och upplevelsen av att vara. Försök inte förstå det. Du kan bara veta det genom att lämna sinnet i tystnad, när du är närvarande, när din uppmärksamhet är helt och intensivt i nuet ... När du börjar observera tänkaren aktiveras en högre medvetenhetsnivå ”. Ekhart Tolle

Det är bekvämt, tränar eller övar "att se oss själva" som om vi var en tyst observatör av våra egna tankar, känslor, känslor och fysiologiska reaktioner ", oavsett om vi har någon psykopatologi eller inte, det är fördelaktigt för sinnet och de kognitiva processerna.

Ta emotionellt avstånd från smärtsamma minnen med EDMR

Hos vissa människor är ångest och känslomässigt obehag så stort att de upplever svårigheter i sina interpersonella relationer, liksom i olika områden där de verkar, när EDMR ingriper på neurologisk nivå, rör sig patienten bort eller "tar ett emotionellt avstånd "från händelsen smärtsamt, så att minnet kan" ses "och" fokuseras "i sinnet med större stillhet, för att återkoda informationen som lagras i" dysfunktionella minnesnätverk "som orsakar så mycket lidande för individen, EDMR gradvis dämpar obehag och obehagliga fysiologiska reaktioner som upplevs under känslor.

När processen fortskrider minskar ångest som är förknippad med det traumatiska minnet, vilket lugnar tankar och känslor och ger vika för kognitiv omplacering, vilket kommer att ge en känsla av acceptans inför svårigheterna som har upplevts. en älskad, en kidnappning eller annan traumatisk upplevelse. När en nära eller kära upplever mycket känslomässig ångest är det värt att uttömma terapeutiska resurser för att söka lättnad och om välbefinnande kan göras har desinfektion och upparbetning av ögonrörelser (EMDR) visat sig vara en lovande terapeutisk metod för behandling av flera sjukdomar, särskilt har det visat sig vara effektivt att behandla:

  • Ångestproblem
  • Rädslor och fobier
  • Posttraumatisk stressstörning (PTSD)
  • Depression
  • Duell
  • Känslomässigt lidande
  • Kronisk smärta
  • Beroenden av ämnen och beteenden

EDMR-terapi

Sessionerna med EDMR varar ungefär 60 till 90 minuter, de hjälper till att "avblockera" de centra där informationen i hjärnan behandlas. Genom protokollet byggs en länk mellan "smärtminnet" eller motstridigt minne med ett adaptivt eller avslappnande svar, tack vare återintegrering av dessa minnen på ett funktionellt sätt, av den anledningen kallas det "upparbetning" det är ett steg som skiljer den och är grundläggande i sin praxis.

Vissa psykologer använder det tillsammans med biofeedback för att förstärka resultaten av desensibilisering och upparbetning av ögonrörelser (EMDR), läkaren underlättar bedömningarna i de olika faserna och gynnar patienten i deras emotionella kognitiva beteendeträning och fysiologiska.

Funktionell återintegrering av minnen

När den terapeutiska processen fortskrider med desensibilisering och upparbetning av ögonrörelser (EMDR), hjälper bilateral stimulering den lagrade informationen som orsakar att konflikter återintegreras på ett funktionellt sätt, minskningen av "upphetsning" gynnar omkodning och integration med det "problematiska" minnet, vilket gör det är mer genomförbart att utföra en avkopplingsrespons snarare än en "spänning". Detta representerar en effektiv hanteringsstrategi som kommer att vara användbar i ämnets vardag och samtidigt underlätta emotionell hantering..

Faser av EDMR

Francine Shapiro, teknikens skapare (1980), inrättade åtta faser för att utveckla EDMR där, genom personliga protokoll, motstridiga minnesspår bearbetas, med hjälp av stimulering eller bilateral sensorisk information, övervakning och anpassning av Stegen kan hjälpa klinikern att förutsäga patientens utveckling i behandlingen och är följande:

EDMR-FASER

Desensibilisering och upparbetning av ögonrörelser

FasBeskrivning
1FörstaAnamnesis utförs, identifiering av traumatiska minnen, liksom deras associering med den syndromiska bilden som manifesteras av patienten. I detta skede fastställs riktlinjer för den terapeutiska processen..
tvåFörberedelseEn induktion görs så att patienten känner till stegen och blir bekant med de processer som ska följas under sessionerna:

till. Terapeuten undervisar patienten såväl som psykofysiska tekniker för att hantera tillstånd av ångest och känslomässigt obehag såsom: andnings- och avslappningsövningar, detta för att ämnet har dessa "vapen" och kanske bättre kan möta problemen. din energi, tankar och känslor när de utsätts för traumatiska minnen eller till och med vardagliga situationer.

b. Patienten lär sig och övar på olika varianter av bilateral stimulering, i allmänhet är den visuell, men den kan också vara auditiv eller taktil, och de består av uppsättningar av: horisontella ögonrörelser, "tappning", bilateral auditiv stimulering, för att nämna några modaliteter..

3Utvärdering av de viktigaste aspekterna av återkallandeFokus läggs på ett motstridigt minne för att identifiera relaterade fysiska förnimmelser, känslor och tankar. Likaså försöker de associera med viss positiv kognition (kognitiv omplacering). Patienten bedömer nivån av subjektivt obehag genom den subjektiva störningsenhetsskalan (SUD), det är ett test som ingår i den integrerade behandlingen, eftersom det används vid olika tillfällen av den terapeutiska processen, eftersom det visar korrelationen med autonom fysiologisk mått på ångest hos patienten före och efter behandlingen och mäter den ångestnivå som upplevs subjektivt.
4Desensibilisering av minneFör att gradvis ändra nivån av förändring av subjektivt obehag uppmanas patienten att: vara en "observatör" för att framkalla minnen av smärta eller som orsakar emotionellt lidande eller till och med fysiskt obehag, att behandla dessa minnen eller specifika sensoriska uppfattningar integration stimuleras neuro-emotionell av båda hjärnhalvorna, genom ögonrörelser som patienten utför i uppsättningar, liknande de i djup sömn eller REM-fas, kan andra former av bilateral stimulering användas. Den subjektiva enheten för störningsskala (SUD) tillämpas på nytt för att bedöma ångestnivåer och kvantifiera framsteg.
5Positiv kognitionsanläggningDet motstridiga minnet är ihopkopplat med något paradigm eller positiv tanke och en annan uppsättning bilateral stimulering utförs..
6KroppskartläggningGenerellt genom meditationer eller guidad avkoppling riktas personen till ett tillstånd av större fred och stillhet, där han åter uppmanas att vara en "observatör" av sin kropp och de känslor han uppfattar, i händelse av obehag till fysisk eller emotionell nivå , en annan uppsättning bilateral stimulering tillämpas för att minska rastlöshet.
7AvslutningsfasTerapeuten ger några rekommendationer till patienten angående eventuella förändringar som han kan uppleva, likaså påminns han om att han kan använda de hanteringsstrategier som lärts i vissa situationer eller specifika reaktioner som orsakar honom obehag på alla nivåer.
8OmvärderingTerapeuten utvärderar graden av ångest och obehag som upplevs av patienten, i olika faser för att justera exponeringsnivån för framkallande av motstridiga minnen och bestämma både exponeringstiden och typen av bilateral stimuleringsmodalitet som ska användas. I denna specifika fas utvärderar terapeuten förmågan att hantera stimuli som orsakade obehag hos patienten efter avslutad behandling.

Länkar

  1. https://www.passeportsante.net/fr/Therapies/Guide/Fiche.aspx?doc=emdr_th
  2. https://www.elsevier.es/es-revista-revista-psiquiatria-salud-mental-286-avance-resumen-25-anos-eye-movement-desensitization-S1888989116000197
  3. https://journals.plos.org/plosone/article?id=10.1371/journal.pone.0103676

Referenser

Pitman, R.K., Orr, S.P., Altman, B., Longpre, R.E., Poire, R.E., Macklin, M.L. (nitton nittiosex). Känslomässig bearbetning vid desensibilisering och upparbetning av ögonrörelser. Terapi av veteraner i Vietnam med kronisk posttraumatisk stressstörning. Compehesive Psychiatry

Shapiro F. (1995). Desensibilisering och upparbetning av ögonrörelser: grundläggande principer, protokoll och procedurer. New York: Guilford

Spitzer, R.L., Williams, J.B.W. och Gibbon, M. (1987). Strukturerad klinisk intervju för DSM-IIIR (SCID). New York: Biomedical Res. Dept., NY State Psychiatr. Inst.

Tolin, D.F., Montgomery, R.W., Kleinknecht, R.A., Lohr, J.M. (nitton nittiosex). En utvärdering av Eye Movement Desensitization and Reprocessing (EMDR). Innovationer i klinisk praxis, 14, 423-37

Tarquinio, C., Houbre, B., Fayard, A., & Tarquinio, P. (2009). Application de l'EMDR au deuil traumatique après une collision de train. L'Evolution psychiatrique, 567-580.

Ibero-American Journal of Psychotraumatology and Dissociation. Vol. 6. nummer 2, 2014. ISSN: 2007-8544


Ingen har kommenterat den här artikeln än.