Effekterna av musik på demens och mental hälsa

Utan musik skulle livet vara ett misstag. Friedrich Wilhelm Nietzsche

En grundläggande aspekt för att starta detta ämne är att vi inte har förstått mental hälsa i dess rätta dimension och komplexitet. En psykisk sjukdom intuitivt från de mest avlägsna tiderna var relaterad till ett beteende som skiljer sig från resten av gruppen och det var beläget i någon del av kroppen. Men inte bara det, en orsak sökte och någon lämplig behandling utövades också, beroende på tidens omständigheter och det sociala sammanhanget..

Klassificeringen av psykiska sjukdomar har varit ett nyare kapitel i mänsklighetens historia och i den dagliga kunskapen, allt som avviker från det konventionella sätter vi en etikett av "galenskap". En skruv kom ut, du säger meningslösa saker, dina getter gick till bergen, det verkar som att den slapp från manikyren (med hänvisning till asylmetaforen), du vet inte vad du säger, du känner inte ens igen jag, du agerar galen. Alla hänvisar till olika symtom på psykisk sjukdom.

Å andra sidan säger ett populärt ordspråk: "Av musiker, poeter och galna har vi alla lite." Och musik på något sätt har funnits i människans utveckling. Redan före ordet; säger några teoretiker.

Innehåll

• En kort rundtur i demens
• Kortikal demens
  • Alzheimers
  • Picks sjukdom
  • Creutzfeldts sjukdom - Jacob (Jacob)
  • Lewy kropps demens
• Subkortikala demens
  • Parkinsons
  • Huntingtons sjukdom
• Globala demens
  • Vaskulär demens
• Vad är ljud och musik?
  • Yttre öra
  • Mellan öra
  • Inre örat
• Musik och dess inflytande på vårt humör
• Förhållandet mellan musik och psykisk sjukdom
• Slutlig reflektion
  • Bibliografi

En kort rundtur i demens

Demens är ett syndrom eller en uppsättning symtom av organisk karaktär och av multipel ursprung, vilket ger upphov till underskott; kognitiv, motorisk, social och personlighet mycket olika.

Ordet demens kommer från latin de (som betyder "långt ifrån") och mens (som betyder "sinne"). Demens är en kognitiv försämring som involverar generaliserade progressiva underskott inom områden som minne, inlärning av ny information hos personen, förmågan att kommunicera, bedöma och motorisk samordning. Förutom att uppleva kognitiva förändringar lider personer med demens förändringar i deras personlighet och emotionella tillstånd (Halguin & Krauss, 2004).

Tidigare trodde man att äldre kunde drabbas av det, men det har bevisats att det inte nödvändigtvis händer så och vi kan alla drabbas av det. Detta förtydligande är viktigt eftersom demens felaktigt kallas senil demens. Det är dock inte ett tillstånd som endast uppträder hos äldre..

Demens har en organisk bas och grupperar olika typer av psykiska sjukdomar som listas nedan:

Kortikal demens

Alzheimers

• Utveckling av multipel kognitiv försämring, manifesterad av:
• Minnesstörning (lära sig ny information och återkalla vad som redan har lärt sig), och
• En eller flera av följande kognitiva försämringar:
  • Afasi (problem med att tala): Afasi är en störning som orsakas av skador på de delar av hjärnan som styr språket (Brocas och Wernickes område). Det kan göra det svårt att läsa, skriva och uttrycka vad du vill säga. Det kan manifestera sig i: uttrycksfullt, mottagligt, anomiskt och globalt (MedPlus, 2017).
  • Apraxia (oförmåga att utföra samordnade rörelser utan en fysisk orsak): Det är en störning i hjärnan och nervsystemet där en person inte kan utföra uppgifter eller rörelser på begäran, även om: begäran eller beställningen är förstådd, hon är villig för att utföra uppgiften, musklerna som är nödvändiga för att utföra uppgiften fungerar korrekt, och uppgiften har möjligen redan lärt sig (MedlinePLus, 2017).
  • Agnosia (oförmåga att känna igen och identifiera sensorisk information): avbrott i förmågan att känna igen tidigare lärt stimuli, eller att lära sig nya stimuli, utan att ha brist i perception, språk eller intellekt (Wikipedia, 2017).

Alzheimers presenterar förändring av verkställande funktioner, en försämring av patientens tidigare kapacitet som ger betydande svårigheter i yrkesmässiga och sociala funktioner. Och i mer allvarliga stadier, pågående kognitiv nedgång.

Picks sjukdom

• Det är progressivt degenerativt och relativt sällsynt och påverkar hjärnbarkens frontala och temporala lober. Det orsakas av ackumulering av ovanliga proteinavlagringar som kallas Pick-kroppar i nervceller. Förutom att ha minnesproblem blir människor med denna störning socialt oinhibiterade, agerar olämpligt och impulsivt (socialt och sexuellt) eller apatiska och omotiverade (Halguin & Krauss, 2004). Sjukdomen kännetecknas av tidiga och långsamt progressiva karaktärsförändringar och av förändringar i beteende, som utvecklas mot försämring av intelligens, minne och språk, åtföljd av apati, eufori och ibland extrapyramidala symtom eller tecken (tremor, gångstörningar, etc. .) (Instituto Gerontológico, 2017). En del av patienterna har en tendens att skämta (Witzelsucht) och att skratta lätt. "Witzelsucht", den nyfikna sjukdomen hos dem som inte kan sluta göra skämt, i allmänhet mycket dåliga och skrattar nästan alltid av sina egna skämt, men inte av andras (Robson, 2016). Förknippat med ett konstant behov av att producera dopamin (hormonet av lycka).

Creutzfeldts sjukdom - Jacob (Jacob)

• Det är ett neurologiskt tillstånd som antas orsakas av ett infektiöst medel som resulterar i onormala ansamlingar av protein i hjärnan. De första symptomen inkluderar trötthet, nedsatt aptit, sömnsvårigheter och koncentrationssvårigheter. När sjukdomen fortskrider uppvisar individen ökande tecken på demens och dör så småningom. Bakom dessa symtom finns omfattande skador som kallas spongiform encefalopati, vilket innebär att stora hål utvecklas i hjärnvävnaden (Halguin & Krauss, 2004).

Lewy kropps demens

• Det finns progressiv förlust av minne, språk, beräkning och resonemang, liksom andra högre mentala funktioner. Sjukdomens framsteg kan dock vara snabbare än vad man ser vid Alzheimers sjukdom. Lewy-kroppar är små sfäriska strukturer som är proteinavlagringar som finns i döende nervceller i hjärnan hos personer med Parkinsons sjukdom. Lewy kropps demens diagnostiseras när Lewy kroppar sprids mer diffust i hjärnan (Halguin & Krauss, 2004).

Dessa fyra variationer av demens har gemensamt det afasiska-apraxo-agnosiska syndromet, vilket innebär att patienten: har problem med att tala, oförmåga att utföra fysiska rörelser utan uppenbar orsak och oförmåga att känna igen och identifiera vardagliga föremål (tandborste, glasögon, gafflar, skedar etc.).

Subkortikala demens

Parkinsons

• Det involverar neuronal degeneration av basala ganglier, de subkortiska strukturerna som styr motoriska rörelser. Parkinsons sjukdom är i allmänhet progressiv, den mest anmärkningsvärda funktionen är lidandet av olika motoriska störningar. I vila kan personens händer, anklar eller huvud ryck ofrivilligt. Personens muskler blir styva och det är svårt för dem att starta rörelse, ett symptom som kallas akinesi. En allmän minskning av motorisk aktivitet som kallas bradykinesi förekommer också, liksom en förlust av finmotorisk samordning. Till exempel går vissa personer med Parkinsons sjukdom ganska långsamt och drar sina fötter; har svårt att stoppa. Individens ansikte verkar också uttryckslöst och tal blir onaturligt och förlorar sin normala rytmiska kvalitet. De har svårt att producera ord på tester som kräver verbal flyt. Många kognitiva funktioner, såsom uppmärksamhet, koncentration och omedelbart minne, förblir dock intakta (Halguin & Krauss, 2004).

Huntingtons sjukdom

• Det är en degenerativ neurologisk störning som också kan påverka personlighet och kognitiv funktion. Huntingtons sjukdom är ett genetiskt tillstånd som innebär abnormitet i kromosom 4 som får ett protein som kallas Huntingtons att ackumuleras och nå toxiska nivåer. Sjukdomen involverar död av neuroner i de subkortiska strukturerna för motorisk kontroll, liksom minskningen av neurotransmittorerna AGAB, acetylkolin och substans P. Sjukdomen är förknippad med humörstörningar, personlighetsförändringar, irritabilitet och explosivitet, självmordstendenser, förändringar i sexualitet och en rad specifika kognitiva underskott (Halguin & Krauss, 2004).

De visar en minskning av högre funktioner (uppmärksamhet, uppfattning, minne, tanke och språk) och motivation.

Globala demens

Vaskulär demens

Vaskulär demens orsakas av en serie små stroke (stroke) under lång tid (MedlinePlus, 2017). Det är associerat med ischemi eller brist på blodflöde eller venösa blockeringar i hjärnan som orsakar nervceller i det drabbade området.

Preliminära symtom på demens kan inkludera:

• Svårigheter att utföra uppgifter som brukade vara enkla, som att balansera en checkhäfte, spela spel (som bridge) och lära sig ny information eller rutiner
• Gå vilse på bekanta rutter

• Språkproblem, som att ha problem med att komma ihåg namnen på bekanta objekt
• Att tappa intresset för tidigare aktiviteter, likgiltigt humör
• Felaktiga föremål
• Personlighetsförändringar och förlust av sociala färdigheter (MedlinePlus, 2017).

Dårar öppnar de vägar som senare har visats av kloka män. Carlo Dossi (1849-1910) italiensk författare

Vad är ljud och musik?

Processen genom vilken vi känner något har flera aspekter: mottagning av den externa signalen som exciterar motsvarande sinnesorgan; omvandlingen av information till en nervös signal; transporten och modifieringen som denna signal genomgår för att äntligen nå hjärnan och ge oss en känsla av att ha känt något. Sansorganen är vad som i teknik kallas transduktorer, det vill säga transformatorer av vissa signaler, fysiska eller kemiska, till elektriska signaler som överförs av våra nerver (Braun, 2011).

Huvudsyftet med sinnesorganen är att samla in information om omgivningen som omger oss och att kunna leva och överleva med miljön. Örat stöds av mekaniska deformationer, det registrerar ljudvågorna som bildas av variationer i luftens densitet som beskrivs nedan och av den deformation som det producerar i vissa membran.

Örat är också känslan av balans och är uppdelad i tre delar:

Yttre öra

Den består av en yttre vinge, paviljongen, som är en synlig del. Nästa är öppningen av hörselgången. Vid dess yttre ände är den brosk, medan den är mer benig och har en hud som utsöndrar ett vaxartat ämne, vaxet.

Mellan öra

Mellanörat eller trumhinnan är ett litet hålrum som finns i det temporala benet. Den separeras från hörselgången genom trumhinnan. I håligheten finns tre små ben: hammaren, städet och stigbygeln, ledade med varandra och stödda med hjälp av olika ligament. Trumhinnan är fylld med luft. Längst ner finns en mycket smal kanal, det så kallade Eustachian-röret.

Inre örat

Den inre delen av örat, även kallad labyrint, skiljs från mitten av det ovala fönstret. Längst upp är själva labyrinten och längst ner finns en appendix, snigeln, som vrids två och en halv gång. Den övre delen av innerörat, labyrinten, består av halvcirkelformade kanaler och en vestibul. Dessa organ är relaterade till kroppens balans, medan den andra delen, snigeln, är den som tjänar hörseln (Braun, 2011).

När ett objekt slås, slås eller slits till exempel som ett spänt rep; det vibrerar, men varför hör vi inte någonting? Eftersom vi till exempel saknar ett medium som leder ljudet; luften. Hur säkert vet du att luft består av molekyler av kväve, syre, koldioxid, vattenånga, argon och andra ämnen. När objektet vibrerar (strängar) skjuter det de närliggande molekylerna, dessa trycker i sin tur på de bredvid dem och så vidare. Denna rörelse kallas en ljudvåg och i luften rör sig den cirka 340 meter per sekund (beroende på luftförhållandena). Observera att det är vågorna som färdas, inte luftpartiklarna. Om det finns ett öra i närheten, får dessa vågor trumhinnan att vibrera, vilket i sin tur rör hammaren som skakar städet, som passerar sin energi genom stigbygeln till snigeln, som omvandlar vibrationerna till nervsignaler, som överförs genom hörseln nerv till den primära hörselbarken i hjärnan, där ljuduppfattningen äger rum (Curiously, 2016).

Om objektet vibrerar snabbare med en kortare sträng, har vågen en högre frekvens och vi uppfattar det som ett högre ljud. När vi gör musik måste vi ta hänsyn till rytmen (kraft eller rörelse som bildas av en viss följd av ljud), volymen (hög eller låg) och klang (samma ljud som kommer från ett annat instrument) för ljudet , men det element vi känner mest igen är: melodin.

Musik kan förändra världen eftersom den kan förändra människor. Paul David Hewson, bättre känd under sitt skivnamn Bono (irländsk musiker och sångare för rockgruppen U2)

Musik och dess inflytande på vårt humör

Den musikaliska rytmen påverkar stämningen. En snabb takt uppmanar snabb, euforisk rörelse. Medan en lugn takt underlättar avkoppling.

Melodin kan definieras som en uppsättning ljud som, när de grupperas på ett visst sätt, kan omvandlas till ett behagligt ljud i lyssnarens öra (Concept definition.de, 2014).

Att höra en melodi har olika reaktioner, det är en subjektiv handling och det som för vissa är ett trevligt ljud för andra är inte. Ugul musik för vissa skulle vara en glädje och för andra inte och tvärtom. Lyckligtvis är det något subjektivt och relativt i varje person. Det som rör vissa, förlamar och irriterar andra.

Människor lever med musik hela tiden.

Det är en konst som får oss att njuta av trevliga tider, uppmuntrar oss att komma ihåg händelser från det förflutna, får oss att dela känslor i grupplåtar, konserter eller sporttribunes (Manes, 2015).

Musik följer oss hela livet; Från barndomen till vuxenlivet är musik med oss ​​och på något sätt är det också en del av vår identitet. Vår musiksmak återspeglar: individualitet, tillhörighet eller inte till en social grupp, kulturen, landet, den historiska tillhörighetstiden eller smaken för den tiden, tullarna, ideologin, ursprunget och till och med känslan vi projiceras i deras texter, eftersom det är en del av vårt liv. Musik spelas in i våra mest avlägsna rörelser och naturligtvis i vårt emotionella minne.

Förhållandet mellan musik och psykisk sjukdom

Under mänsklighetens historia har olika terapeutiska strategier använts för att söka patienters välbefinnande eller läkning. Dessa har varierat från det mest grymma och omänskliga till det mest radikala och sublima:

• Läkning med luft (trepanation eller perforering av skallen), eld (brinnande vid bålen som i inkvisitionen), vatten (kallvattenbad och drunkning), elektricitet, elektrosockor, djurmagnetism (mesmerism), handuppläggning (Jesús de Nazaret), piskning, sparkning, kedjning, exsanguination (blödning), frontal eller lateral lobotomi (Egas Moniz) och transorbital lobotomi (Walter Freeman), mediciner (Thorazine), hypnos (Freud och Charcot), onani, psykoterapi, transkraniell magnetisk stimulering, fält pulserad elektromagnetisk lågfrekvens och musikterapi, för att bara nämna några.

Uppfattningen om psykiskt sjuka har mer fördomar och okunnighet än verkligheten, de har sett som djur, vilda djur, galningar, demoner, degenererade, socialt alienerade, mänskligt skräp. Och beroende på patientens vision och det sammanhang inom vilket han lever har tidens terapi praktiserats..

Demens och dess olika varianter orsakar allvarliga motoriska och kognitiva förändringar och påverkar den globala identiteten hos den som lider av den, så att den inte kommer ihåg Vem är det? i de mest extrema fallen och detta hindrar dem från att ens känna igen sina närmaste nära och kära och vardagliga föremål tills de når total funktionshinder.

Trots den förödelse som denna sjukdom orsakar i hjärnan och i synnerhet i minnet behåller en stor del av patienterna sina musikminnen även i senare skeden. Den temporala loben, den del av hjärnan som går från templet till baksidan av örat är bland annat människors diskotek. Vårt auditiva minne hanteras där, inklusive låtar. Jörn-Henrik Jacobsen neurovetenskapare vid Max Planck Institute for Neuroscience and Human Cognition i Leipzig (Tyskland), hävdar att han hör musik och kommer ihåg den (musikminne) bearbetas i hjärnområden som inte är de som vanligtvis är associerade med episodiskt minne, semantik eller det självbiografiska (Criado, 2015).

Som en terapeutisk strategi har användningen av musikterapi stora förhoppningar för hjärnstimulering hos patienter med detta tillstånd, eftersom det öppnar en åtkomstdörr i neuronal plasticitet för att återställa långvariga lagrade minnen som är en del av deras identitet..

Musik kan koppla människor med vem de har varit med vem de är och deras liv. För det som händer när du blir äldre är att alla saker du vet och din identitet glöms bort, säger Dan Cohen socialarbetare och grundare av Music and Memory Association. Neurolog Oliver Sacks påpekar att: musik är oskiljaktig från känslor, inte bara en fysiologisk stimulans. Musik är mer kapabel att aktivera fler delar av hjärnan än någon annan stimulans. (Rossato-Bennett, 2014).

Det finns olika teorier om detta intima samexistens med musik i evolutionen. Några av dessa inträffade för att när man studerar hjärnans svar på musik är de viktigaste områdena som är involverade de som kontrollerar och utför rörelser. En av hypoteserna antyder att detta är anledningen till att musiken utvecklades: att hjälpa oss alla att röra oss tillsammans. Och anledningen till att detta skulle ha en evolutionär fördel är att när människor rör sig i enighet tenderar de att agera mer altruistiskt och vara mer enade (Manes, 2015).

Att lyssna på din favoritmusik producerar dopamin (njutningshormonet), liksom sex, mat och till och med droger. Det överraskande är att vi lyssnar på musik från vaggan och det lugnar oss. Vi har varit i kontakt med en rudimentär musik också i vår mammas hjärtslag, vilket sätter oss i kontakt med musik från livets början och lagras materiellt i vår hjärna från tidiga tider..

Å andra sidan, låt oss komma ihåg att i demens är ett av de beteenden som har störst inverkan förlusten av kort och långtidsminne. Anledningen till att hjärnan hos en patient med Alzheimers kan komma ihåg musiken och texterna till hans favoritlåtar är dock att vardagliga minnen och musik lagras i olika områden. I de mer avancerade fallen av sjukdomen, om patienten inte kan uttala ord, surrar han dem, och hos de som är mållösa och nedkastade, producerar han fortfarande små rörelser. Som framgår av projektet från socialarbetaren och grundaren av Music and Memory Association, Dan Cohen, visas i programmet "vivos inside" som sänds av Netflix-nätverket. Nyckeln är att stimulera dem med den musik de väljer.

Hälsoområdet använder musik för att förbättra, upprätthålla eller försöka återhämta kognitiv, fysisk, emotionell och social funktion och för att hjälpa till att bromsa utvecklingen av olika medicinska tillstånd. Musikterapi, genom klinisk användning av musik, försöker aktivera fysiologiska och emotionella processer som möjliggör stimulering av minskade eller nedsatta funktioner och förbättrar konventionella behandlingar. Viktiga resultat har observerats hos patienter med rörelsestörningar, talproblem på grund av stroke, demens, neurologiska störningar och bland barn med speciella förmågor, bland andra. Musik kan vara ett kraftfullt verktyg vid behandling av hjärnsjukdomar och förvärvade skador, vilket hjälper patienter att återfå språk och motorik, eftersom det aktiverar nästan alla hjärnregioner (Manes, 2015).

"De minnen som håller mest är de som är kopplade till en intensiv känslomässig upplevelse och musiken som den är mest kopplad till är med känslor och känslor är en dörr till minne", säger musikterapeuten vid Alzheimer Spain Foundation, Fátima Pérez -Rob (tjänare, 2015).

Slutlig reflektion

Ingen av oss har köpt emotionell hälsa och därför är vi inte garanterade att drabbas av någon av demensvarianterna eller andra funktionshindrade psykiska sjukdomar. Därför skulle det vara värt att lämna ett vittnesbörd från vårt musikbibliotek, med de låtar som rör oss mest, uppmuntrar oss till rörelse eller producerar meningsfulla minnen för att stimulera vår hjärna om det behövs..

Läkemedelsbehandling skulle inte vara det enda alternativet vid behandling av patienter med demens eller en psykisk sjukdom.

Bibliografi

Braun E. (2011) Kunskap och sinnen (Vetenskap för alla) Nummer 73, Ledare Fondo de Cultura Económica, Mexiko.

Concept definition.de (2014) Definition av Melody, konsulterad den 6 maj 2017, online: http://conbetodefinicion.de/melodia/

DSM-IV (2017) DSM-IV-kriterier för diagnos av Alzheimers sjukdom, nås den 3 maj 2017, online: http://demencias.sen.es/articulos/criterios-para-el-diagnostico- for-alzheimers-disease -eller-andra-demens / dsm-iv-kriterier-för-diagnos-av-alzheimers sjukdom /

Halguin R. & Krauss S. (2004) Abnormalitetspsykologi (Kliniska perspektiv på psykiska störningar), Editorial McGraw Hill, Mexiko.

Gerontological Institute (2017) Picks sjukdom, konsulterad den 3 maj 2017, online: http://www.igerontologico.com/salud/gerontologia/enfermedad-pick-6558.htm

Manes F. (2015) Vad gör musik med vår hjärna?, Konsulterad den 6 maj 2017, online: http://elpais.com/elpais/2015/08/31/ciencia/1441020979_017115.html

MedlinePlus (2017) Afasi (talproblem), nås den 3 maj 2017, online: https://medlineplus.gov/spanish/aphasia.html

MedlinePlus (2017) Vaskulär demens, nås 6 maj 2017, online: https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/000746.htm

Rossato-Bennett M. (2014) Film Alive Inside: A Story of Music & Memory, Bond / 360, produktion The Shelley 6 Donald Rubin Foundation

Wikipedia (2017) Agnosia, konsulterad den 3 maj 2017, online: https://es.wikipedia.org/wiki/Agnosia