Selektiv mutism

3509
Abraham McLaughlin
Selektiv mutism

Selektiv mutism kännetecknas av en viktig selektivitet i de tillfällen då han talar, trots att det finns en normal utveckling på både omfattande och uttrycksfulla språk..

Barnet talar under omständigheter som är bestämda och förutsägbara. Det är till exempel typiskt för barnet att prata hemma eller med nära vänner, men vara tyst i skolan eller framför främlingar..

Innehåll

  • Störningar och symtom associerade med selektiv mutism
  • Förekomst av störningen
  • Debut och mutismens gång
  • Differentiell diagnos
  • Utvärdering av mutism
    • Utseende och utveckling
    • Tystnad
  • Behandling av selektiv mutism
    • När han inte pratar med någon i någon situation
    • När du pratar med någon i en situation

Störningar och symtom associerade med selektiv mutism

Det åtföljs ofta av överdriven blyg, rädsla för social graviditet, social isolering, "att hålla fast vid andra, tvångsmässiga drag, negativism, raserianfall eller kontrollerande beteende. Förekomsten av vissa kommunikationsstörningar är ofta. Ångeststörning kan också associeras.

Förekomst av störningen

Det är ganska sällsynt och finns hos färre än 1% av de kliniska försökspersonerna. Det är något vanligare hos kvinnor än hos män.

Debut och mutismens gång

Det börjar vanligtvis före 5 års ålder men får inte diagnostiseras förrän barnet går i skolan. Det varar vanligtvis bara några månader men kan ibland pågå i flera år.

Differentiell diagnos

Det skiljer sig från kommunikationsstörningar och bristen på kunskap om språket som människorna kring dem talar på, för i dessa är bristen på verbalt beteende inte begränsat till specifika situationer.

Utvärdering av mutism

Utseende och utveckling

Organismiska variabler

  • Biologiskt (kön, ålder, hjärnskador, neurobiokemiska problem etc.)
  • Psykologisk (ångest för separering från nära och kära och normal rädsla under vissa evolutionära perioder, överdriven blyg, liten eller ingen erfarenhet av muntliga interaktioner med främlingar, otillräcklig behärskning av språkkunskaper, andra problem som toalettutbildning, IQ, et.)

Miljövariabler. Familjens sammanhang

  • Modellering och överföring av information (närvaro av modeller som undviker att prata med människor utanför den intima miljön, ge instruktioner för att undvika att prata med främlingar eller berätta om händelser i detta beteende har haft mycket negativa konsekvenser.
  • Utbildningsstil som förstärker undvikande beteenden eller flyr från situationer där barnet tvingas prata med främlingar eller negativa stimuli ges till barnet när de gör det.
  • Andra variabler (social isolering från familjen, beteende och personlighetsstörningar hos far eller mor, tvåspråkighet, familjeargument och slagsmål, övergrepp etc..

Pedagogiskt sammanhang

  • Underskott eller otillräcklig utbildning av proffs
  • Utbildningsstil

Andra sammanhang (invandring, sjukhusvistelse, allmän miljöstress).

Tystnad

  • Social isolering
  • Användning av alternativa kommunikationssystem
  • Förstärkning av undvikande eller flyktbeteende (uppmärksamhet från vuxna, undantag från obehagliga uppgifter, anläggningar för utförande av andra, spådom av behov)
  • Kognitiva variabler (utvärdering av orala interaktionssituationer, minnen från tidigare situationer etc.)
  • Psykofysiologiska variabler (upprepad förening av fysiska ångestkänslor med orala interaktioner med / före främlingar)

Behandling av selektiv mutism

När han inte pratar med någon i någon situation

  • Beteendeformning tills du talar med någon i barnets intima miljö börjar
  • Beteendemodellering
  • Svarskostnad
  • Provtagning av förstärkning

När du pratar med någon i en situation

  • Svimning stimulerar inför nya människor och / eller nya situationer
  • Svimning stimulerar inför nya människor i olika situationer
  • Beredskapskontroll
  • Gradvis exponering
  • Självmodellering filmad
  • Självmodellerade filmer "lurade"
  • Förstärkningsprogram, upp till underhåll av naturlig förstärkning.

Alla psykologiska terapier


Ingen har kommenterat den här artikeln än.