De kreatinkinas (CK), kreatinkinas, kreatinkinas, kreatinfosfokinas (CPK) eller fosfokreatinkinas, är ett enzymatiskt protein som finns i olika vävnader i människokroppen. Organ med högt energibehov är närvarande, såsom strimmiga muskler, liksom hjärtmuskel och hjärna. Enzymets funktion är att överföra en fosfatradikal-fosforylering av kreatin till ATP.
CK är en högmolekylär förening - cirka 80 kiloDalton - som finns i muskel- och nervceller. Inuti cellen finns den både i cytoplasman och i mitokondrierna. Det är också känt som kreatinfosfokinas eller CPK.
CK-MM-, CK-MB- och CK-BB-fraktionerna motsvarar isoenzymer som finns i strimmad muskelvävnad, hjärt- och nervsystem, respektive..
Även om kreatinkinas är intracellulärt, finns det cirkulerande i blodet, tillgängligt för att tillgodose kraven i vävnaderna. En ökning av CK-värden i blodet innebär att det har släppts till följd av vävnadsskada.
Skador på skelett- och inre muskler eller i hjärnan orsakar en höjning av enzymet i blodet. Konsekvenserna härledda är de som härrör från sjukdomen som producerar den.
Artikelindex
Kreatinkinas gynnar processen att få snabb energi i vävnaderna där den finns. Enzymet uppfyller sin metaboliska funktion på nivån av mitokondrier och cytoplasma, i processen för ATP-utbyte av muskler eller hjärnor. Kreatin är substratet involverat i den CK-medierade reaktionen.
Kreatin - upptäckt 1832 - är en organisk syra som innehåller kväve. Kreatinmolekylen associeras med fosfatradikalen för att bilda fosfokreatin - en fosfagen - en energireservform. CK tar fosfokreatinfosfat för att producera ATP, nödvändigt för muskel- och nervvävnadsaktivitet.
I vävnader som kräver högt energiintag underlättar CK fosforylering / defosforylering av kreatin
Kreatinkinas är en molekyl som övervägande finns i cellen, där den utför sin funktion. Det är dock möjligt att hitta enzymet som cirkulerar i blodet inom ett område som inte överstiger 200 U / L.
Normala CK-värden kan variera beroende på faktorer som ålder, kön, ras, byggnad och fysisk aktivitet. I allmänhet är det vanligtvis något högre hos män.
Referensvärden:
Män: 15 till 180 U / L..
Kvinnor: från 10 till 150 U / L.
CK är ett enzym som finns i muskelceller - både strimmiga och släta - och nervsystemet. Skador på vävnaden i dessa organ innebär cellskada, vilket gör att enzymet kan släppas ut i blodet..
Det finns flera orsaker till ökade serumkreaticinasnivåer, huvudsakligen muskulösa, hjärt- och cerebrala. Andra orsaker är relaterade till faktorer som påverkar förändringen av dessa organ.
Striated muskel kan påverkas akut eller kroniskt. Kroniska sjukdomar - såsom myosit - ökar CK-nivåerna måttligt.
- Trauma.
- Fack syndrom.
- Parenteral behandling, särskilt intramuskulär eller subkutan.
- Intensiv träning.
- Rabdomyolys.
- Myosistis.
- Syndrom associerade med muskeldystrofi, såsom Duchennes sjukdom eller Becker muskeldystrofi.
- Akuta kranskärlsolyckor, såsom angina pectoris och hjärtinfarkt.
- Kardiomyopatier av olika orsaker.
- Infektioner, i fallet med viral myokardit.
- Hjärtsvikt.
- Perikardit.
- Defibrillering och elektrisk kardioversion på grund av intensiv muskelkontraktion, med relativ cellskada.
Varje faktor som kan inducera skada på nervvävnaden producerar som en följd förhöjning av enzymerna i blodet. CK-BB-fraktionen är den som övervägande påverkas.
- Infektioner som hjärnhinneinflammation och encefalit.
- Cerebrovaskulär sjukdom, särskilt av ischemisk typ (hjärninfarkt).
- Hjärntumörer.
- Kranioencefaliskt trauma inklusive kontusion och cerebralt ödem.
- Epilepsi och kramper. I detta fall kan BB- och MM-fraktionerna stiga på grund av den intensiva muskelkontraktionen..
Vissa organiska förändringar, sjukdomar och externa medel kan producera högt kreatinkinas. Detta är produkten av det inflytande som vissa kliniska tillstånd har på vävnad och cellulär integritet..
Sköldkörtelsjukdomar - inklusive tyreoidit, hypo och hypertyreoidism - Addisons sjukdom och Cushings syndrom.
Neoplasmer eller cancertumörer, på grund av deras förmåga att förändra och förstöra vävnader, kan orsaka frisättning och ökning av enzymet. Exempel på detta är cancer i mag-tarmkanalen, prostata, rabdomyosarkom eller hjärntumörer.
Både narkotika, alkohol, kokain och barbiturater samt vanliga läkemedel. De senare inkluderar kolesterolsänkande läkemedel (statiner), antibiotika, smärtstillande medel, insulin och natriumheparin. Sköldkörtelhormontillskott kan också höja CK-värden.
Det bör noteras att vissa sällsynta sjukdomar är orsaker till hög CK. Några av dem är:
- Reye syndrom
- Malign hypertermi
- Hemolytiska syndrom.
- Malignt neuroleptiskt syndrom.
Kreatinfosfokinas är biologiskt aktivt i närvaro av dess substratkreatin. Reaktioner som involverar kreatin och CK förekommer i celler. Å andra sidan kan enzymet som finns i blodet användas vid behov..
CK i sig har inga biologiska effekter i fri form. Emellertid är dess närvaro i mängder över det normala en viktig indikator på organisk skada..
När en skada uppstår i hjärtmuskeln, frigör cellerna CK-MB i blodomloppet. Förhöjningen av isoenzymer sker över flera timmar. En hög MB-fraktion indikerar skada på hjärtinfarkt som kan orsaka från en dysfunktion i organet till dess totala misslyckande.
Förhöjt CK-MB är relaterat till hjärtpatologi och därför är arytmier, infarkt och hjärtsvikt konsekvenser av hjärtinfarkt.
Isozymet som finns i skelettmuskulaturen är CK-MM, och dess förhöjning i blod indikerar måttlig till svår muskelskada..
Rabdomyolys - ett tillstånd som härrör från ansträngande fysisk träning - orsakar enzymhöjning och frisättning av myoglobin. Rabdomyolys är relaterad till njurrörskador.
Varje enhet eller patologi som påverkar centrala nervsystemet, både traumatisk och infektiös, kommer att orsaka en höjning i blodet av BB-fraktionen av kreatinkinas.
Även om det inte är en rutinanalys indikerar dess närvaro närvaron av organisk lesion och kan till och med förutsäga dess utveckling..
Ingen har kommenterat den här artikeln än.