Postpartum Depression Symptom, orsaker och behandlingar

De Postpartum depression Det är en depressiv sjukdom som kan vara måttlig eller svår, och som förekommer hos kvinnor efter förlossningen. Det är en del av depressiva störningar, som är ganska vanliga i den allmänna befolkningen (särskilt hos kvinnor) och kan förekomma när som helst i livet.

Det är ett mycket vanligt syndrom bland kvinnor som just har blivit mamma, men inte alla symtom som upplevs efter förlossningen tyder på att de lider av depression..

Presentationen av denna depressiva bild behöver inte ske omedelbart efter förlossningen, utan kan ske från några dagar efter förlossningen, upp till ett år efter förlossningen. Oftast förekommer det vanligtvis cirka 3 månader efter barnets födelse.

Så om symtom dyker upp inom några veckor efter förlossningen kan det vara postpartumdepression. Det bör noteras att denna störning orsakar lidande och obehag både hos den person som lider av den och i deras familjekärna och påverkar den nyfödda hälsan..

Det är uppenbart att postpartumdepression är ett allvarligt depressivt tillstånd som har den speciella utvecklingen hos kvinnor under dagarna eller veckorna efter förlossningen av deras barn..

Låt oss gå nu för att se vad de typiska symptomen på denna störning är för att vara lite tydligare om dess egenskaper.

Artikelindex

• 1 symtom
• 2 Diagnos
• 3 Hur vet jag om jag har förlossningsdepression??
• 4 Statistik
• 5 Orsaker
  • 5.1 Psykosociala faktorer
  • 5.2 Biologiska faktorer
  • 5.3 Leverans
  • 5.4 Föruppfattningar om moderskap
• 6 Behandling
• 7 Referenser

Symtom

Liksom alla depressiva tillstånd kännetecknas postpartumdepression av ett stort antal symtom. Du vet förmodligen redan vad som är de mest karakteristiska symptomen på depression, som känslor av sorg, gråt eller brist på intresse för saker.

Utöver det mest populära kända kan postpartumdepression uppvisa ett brett utbud av symtom, vilket kan vara av lika eller ännu större betydelse.

Dessa symtom är som följer:

• Sorg: det är det vanligaste symptomet. Kvinnan med förlossningsdepression har ett deprimerat humör och känner sig ofta eländig, olycklig och gråter permanent.
• Aptitändringar: Det är ganska vanligt att aptit och matintag förändras markant, antingen ökar eller minskar. Detta symptom återspeglas vanligtvis i patientens vikt, vilket ökar eller minskar avsevärt.
• Irritabilitet och agitation: den depressiva bilden orsakar vanligtvis ett mer irriterat och upprörd tillstånd hos kvinnan framför sin man, släktingar, även med det nyfödda barnet.
• Känslor av värdelöshet eller skuld: känslor av sorg åtföljs ofta av dessa känslor. Kvinnor känner sig ofta värdelösa och skyldiga över att de lider av depression och inte kan ta hand om sitt nyfödda barn.
• Frånvaro av nöje: Liksom alla depressiva tillstånd är detta ett praktiskt taget allvarligt symptom vid all postpartumdepression. Patienten med depression kommer att ha mycket svårt för henne att ha intresse eller uppleva nöje med någonting.
• Sömnlöshet: det är mycket vanligt att depression efter förlossningen åtföljs av stora svårigheter att somna och ha förändrade scheman och vilotider.
• Förlust av energi och trötthet: depression orsakar mycket högre trötthet än vanligt, med en anmärkningsvärd förlust av energi och svårigheter att utföra någon uppgift, vilket faller inaktiv (asteni har liknande symtom).
• Ångest: en kvinna med förlossningsdepression tenderar att visa ångesttillstånd som manifesteras genom en känsla av rädsla för att inte kunna ta hand om sitt nyfödda, inte älska honom tillräckligt eller inte kunna vara ensam med honom.
• Urkoppling: Postpartumdepression tenderar att få den drabbade att ha en viss svårighet att uppmärksamma de mest relevanta aspekterna av sitt liv, och de är bortkopplade från sitt sammanhang och fokuserade på sina bekymmer.
• Förlust av koncentration: På samma sätt orsakar depression efter förlossningen ofta en markant förlust av förmåga att fokusera på någonting.
• Tankar om död eller självmord: Postpartum depression är en allvarlig störning, och därför borde det inte förvåna oss att idéer om död eller självmord någon gång under episoden kan förekomma.
• Problem med hushållsarbete eller arbete: Postpartumdepression är vanligtvis mycket funktionshindrande, så förutom de mildaste fallen är det vanligt att den som lider av det inte kan fortsätta med sitt arbetsliv och i många fall utföra hushållssyslor.
• Oförmåga att ta hand om barnet eller sig själv: Även om det kan verka konstigt att en mamma inte kan ta hand om sitt nyfödda barn, bör det noteras att postpartumdepression är en allvarlig depressiv sjukdom, och som sådan kan det inaktivera mamman att ta hand om sitt barn och till och med sig själv.
• Negativa känslor gentemot barnet: ursprunget som modern identifierar som orsaken till hennes depressiva tillstånd är hennes barns födelse. Negativa känslor gentemot barnet (även om de orsakar mamman obehag) är vanligtvis närvarande under avsnittet. Även i de allvarligaste fallen kan du tänka på att skada ditt barn. Ändå materialiseras dessa tankar sällan.
• Puerperal psykos: Även om det inte är många, kan vissa extrema episoder av postpartum depression åtföljas av psykos. Denna psykos kännetecknas av förlust av kontakt med verkligheten, konstiga idéer, förvirring, agitation och brist på sömnlöshet..

Dessa 15 symtom är karakteristiska för postpartumdepression, men det betyder inte att om du lider av något av dem måste du ha det, och inte heller för att lida det måste du presentera dem alla.

Så låt oss se vart diagnosen postpartumdepression är på väg.

Diagnos

Postpartum depression definieras som utvecklingen av en större depressiv episod under de första 4-6 veckorna efter förlossningen, även om denna episod i praktiken kan inträffa upp till ungefär ett år efter förlossningen.

Den kliniska bilden att kvinnor som lider av det vanligtvis finns är samma som den som kännetecknar allvarlig depression, det vill säga postpartumdepression skiljer sig inte kvalitativt från andra depressiva episoder som förekommer i andra sammanhang än postpartum..

För att diagnostisera postpartumdepression måste därför det mesta av följande vara närvarande under veckorna eller månaderna efter förlossningen:

• Stämningen bör vara deprimerad större delen av dagen, nästan varje dag medan den depressiva episoden inträffar.

• Det måste finnas en betydande minskning av intresse och / eller glädje i praktiskt taget alla aktiviteter.

• En betydande viktökning eller -förlust bör bevittnas utan någon typ av diet eller viktminskningsprogram.

• Brist eller överskott av sömn måste uppstå ofta.

• Trötthet, känslor av värdelöshet, minskad förmåga att tänka, agitation eller återkommande idéer om döden bör visas regelbundet.

Även om dessa ungefär är de definierande punkterna för depression efter förlossningen måste denna diagnos göras noggrant av en psykiater eller klinisk psykolog genom en detaljerad undersökning av tecken och symtom i samband med en klinisk intervju..

Hur vet jag om jag har depression efter förlossningen?

Även om diagnosen av en depressiv sjukdom som postpartumdepression måste ställas av en klinisk professionell, förekommer flera förändringar naturligt i kroppen under graviditet och förlossning (hormonell, fysisk, psykologisk, etc.)

Det är inom vad som förväntas, att denna serie förändringar kan producera olika känslomässiga variationer, uppkomsten av nya känslor eller presentation av ovanliga tankar; och dessa små förändringar bör inte nödvändigtvis tolkas som början på en depression.

Inför denna situation skulle det vara bekvämt för dig att analysera de förändringar du märker efter förlossningen och gå till en läkare när:

• Ditt dåliga humör och känslor av sorg försvinner eller minskar inte efter ungefär två veckors leverans.
• Du märker att några av de symtom som beskrivs ovan blir intensivare.
• Det blir allt svårare för dig att göra hushållsarbete, ta hand om ditt barn eller utföra grundläggande självhygien eller egenvård.
• Du har tankar på att skada dig själv eller ditt barn.

Statistik

Att erkänna förlossningsdepression efter att ha fött ditt barn är ofta en svår och dyr uppgift för allt det innebär. Denna störning är dock ganska vanlig bland kvinnor som just har blivit mödrar i vår befolkning..

Det uppskattas att denna störning drabbar 13% av kvinnorna efter förlossningen och kan drabba upp till nästan 30% hos ungdomar.

Orsaker

För närvarande är orsakerna som utgör uppkomsten av förlossningsdepression inte exakt kända. Emellertid har flera olika faktorer identifierats som kan påverka kvinnans humör efter förlossningen. Dessa är som följer:

Psykosociala faktorer

Det finns ett antal psykosociala komponenter som kan fungera som riskfaktorer för depression efter förlossningen. Att ha ångest, depression eller stressande händelser under graviditeten kan öka från att ha förlossningsdepression efter att barnet är födt.

På samma sätt kan det ha ökat risken att drabbas av förlossningsdepression att ha lite socialt stöd under graviditeten eller stadierna före graviditeten eller ha haft depressiva episoder före graviditet och förlossning..

Biologiska faktorer

Reglering av vissa hormoner är nära kopplad till postpartumdepression. Låga nivåer av östrogener (som redan minskar med graviditet) och progesteron, ökar möjligheten att drabbas av depression efter förlossningen.

På samma sätt har kvinnor med postpartumdepression höga nivåer av glukokortikoider och låga nivåer av tryptofan och folsyra under graviditeten..

Förlossning

Att ha mycket höga förväntningar på förlossningen kan orsaka att utsikterna blir besvikna när det är dags att föda och skapar frustration hos modern.

Många fall av kvinnor som lider av förlossningsdepression har upplevt en komplicerad eller traumatisk förlossning, för tidig födelse av sina barn eller hälsoproblem hos nyfödda.

Föruppfattningar om moderskap

Moderskap uppfattas ofta som en tid då kvinnor måste vara strålande, vitala och kunna utföra alla uppgifter perfekt..

Kvinnor som upprätthåller denna uppfattning om moderskap och som, när de en gång är mamma, har svårt att utföra alla uppgifter som presenteras för dem, kan de vara mer utsatta för att starta en bild av förlossningsdepression.

Behandling

Den första linjens intervention för allvarliga depressiva episoder är läkemedelsbehandling, vanligtvis antidepressiva medel.

Trots det faktum att antidepressiva medel har mer än visat effektivitet för att vända depressiva episoder, måste användning av läkemedel övervakas noggrant vid postpartumdepression på grund av möjligheten att påverka barnet genom amning..

Antidepressiv behandling utesluts hos kvinnor med förlossningsdepression som ammar, eftersom det kan vara mycket skadligt för den nyfödda

När det gäller psykoterapi har interventioner som kognitiv beteendebehandling, partnersupport eller interpersonell psykoterapi i stor utsträckning visat sin effektivitet vid postpartumdepression, så det rekommenderas att farmakologisk behandling kompletteras med psykologisk terapi.

Känner du till förlossningsdepression? Berätta vad du vet om denna störning så att vi kan hjälpa läsare!

Referenser

1. Arbat, A, Danes, I. Postpartum Depression. Catalan Institute of Pharmacology Foundation. Vall Hebron universitetssjukhus 2003. 121 (17): 673-5.
2. Burt VK, Stein K.
   Epidemiologi för depression genom den kvinnliga livscykeln. J Clin Psykiatri 2002; 63: 9-15.
3. Gavin N, Gaynes B. Perinatal depression. En systematisk granskning av förekomst och förekomst. American College of Obstetricians and Gynecologist; 2005. s. 106.
4. Mauruga, S. Analys och förebyggande av postpartum depression. Kvinnoinstitutet. nitton nittiosex; 84: 505.
5. Sohr-Preston SL, Scaramella LV. Konsekvenser av tidpunkten för moderns depressiva symtom för tidig kognitiv utveckling och språkutveckling. Clin Child Fam Psychol Varv. 2006; 9: 65-83.