De diafys Det är den centrala delen av de långa benen. Det är ansvarigt för att stödja kroppens vikt som pelare och samtidigt öka musklernas kraft genom att arbeta som en hävstång. Inte alla ben har diafyser, bara långa ben. Benstrukturerna där det finns finns främst i extremiteterna.
Således är kroppens ben som har diafys: i de övre extremiteterna, underbenet, radien, ulna (tidigare känd som ulna), metakarpalerna och falangerna; och i nedre extremiteterna är benen med diafys lårbenet, tibia, fibula (tidigare känd som fibula), mellanfots och falanger.
Förutom de som tidigare nämnts är revbenen och nyckelbenen långa ben med diafys även om de inte finns i extremiteterna. Alla ben med diafys kallas långa ben och förutom den centrala delen (diafys) har de ytterligare två delar.
Dessa två delar är epifyserna, belägna i benets ändar; och metafyserna, som är belägna vid korsningen av diafys och epifys. Var och en av dessa delar av benet har specifika funktioner för att skelettet ska fungera korrekt..
Resten av benen i kroppen har ingen diafys. De klassificeras som platta ben, och deras struktur och funktion skiljer sig från långbenens..
Artikelindex
I allmänhet består långa ben av två väldifferentierade delar: cortex eller kortikalt ben och benmärgen..
Cortex representerar utsidan av benet och är täckt av periosteum, medan märgen upptar det inre av benet, med blod och lymfkärl som rinner inuti..
Cortex består av tätt ben, med en laminär struktur, mycket hård och med en viss vridning som gör att den tål de stora påfrestningar som diafysen vanligtvis utsätts för.
Cortex är organiserad som ett rör, vilket gör att benet blir mycket starkt men samtidigt lätt. Det är dock inte ett ihåligt rör utan med en mycket viktig vävnad inuti: benmärgen..
På utsidan täcks diafysen av långa ben av ett tunt lager av rikt innerverad fibrös vävnad som kallas "periosteum", som är ansvarig för känslighet och samtidigt fungerar som en ankarpunkt för muskel- och seninföringar.
Benmärgen är en mjuk vävnad som består av hematopoietiska celler (producenter av röda blodkroppar) under barndomen. Senare består de huvudsakligen av fettvävnad.
Benmärgen fungerar som en stötdämpare och absorberar de krafter som genereras mot det inre av diafysen.
Diaphyses har två huvudfunktioner:
1- Denna struktur kan stödja vikten av människokroppen som en "pylon eller kolonn", särskilt diafysen av lårbenet och diafysen av tibia; diafys av humerus och diafys av ulna (radie) kan också göra detta, även om i mindre utsträckning och under en begränsad tid.
2- Det fungerar som en ankarpunkt för musklerna (genom senorna) och vissa ledband, vilket gör att den kraft som genereras av muskelsystemet inte bara kan överföras till benen utan att förstärkas genom att arbeta som spakar.
Eftersom det finns mer än en muskel som tar insättning i diafysen i benen, har dessa specialiserade strukturer som gör det möjligt att öka insättningsytan (till exempel den grova linjen i diafysen i lårbenet). Dessa strukturer bildar spår och dalar i diafysen där senorna i musklerna införs individuellt..
I allmänhet införs musklerna i två på varandra följande ben, som i de flesta fall passerar över en led (förening mellan två specifika ben). Beroende på den fasta punkt som muskelsammandragningen tar kommer det att finnas en eller annan rörelse i lemmen.
Diaphysealfrakturer är de vanligaste i långa ben. De uppträder vanligtvis på grund av en direkt påverkan, där kraften appliceras vinkelrätt mot benets långa axel..
Enligt deras egenskaper kan diafysfrakturer klassificeras i enkla (när diafysen är bruten i en enda punkt), komplex (när frakturen uppträder i två eller flera punkter) och sönderdelas (när diafysen är bruten i flera fragment).
Dessutom kan frakturer vara tvärgående (frakturlinjen har en riktning vinkelrät mot benets långa axel), sned (frakturlinjen mellan 30 och 60 ° i förhållande till benets långa axel) och spiral (de bildar en spiral runt axeln).
Beroende på typen av fraktur bestäms vilken typ av behandling som ska ske för det. De har två grundläggande alternativ: ortopedisk behandling och kirurgisk behandling..
Ortopedisk behandling (konservativ eller icke-invasiv) är en som består av att immobilisera lemmen där diaphysealfrakturen uppträder med hjälp av ett ortopediskt element..
Gips eller syntetiska gjutningar används vanligtvis, även om immobiliseringsanordningar såsom skelettdragning också kan användas.
Målet med denna behandling är att hålla ändarna på frakturen i kontakt för att låta ärrvävnaden bilda en callus som så småningom kommer att smälta i båda ändarna..
Ortopedisk behandling är vanligtvis reserverad för enkla och tvärgående frakturer, även om det inte är ett tillstånd sine qua non.
Å andra sidan är detta valet av behandling så länge det inte finns någon kontraindikation hos barn, eftersom kirurgiska ingrepp kan skada tillväxtplattan och äventyra den slutliga längden på lemmen..
I fall av diafrysfrakturer i de långa benen i händer och fötter - metakarpaler och metatarsaler - är valfri behandling vanligtvis ortopedisk (immobilisering) men i vissa fall är det nödvändigt att kräva operation.
Den kirurgiska behandlingen av diaphysealfrakturer består av att utföra kirurgi. Genom ett snitt i huden görs åtkomst till de muskulära planen, som är separerade för att få tillgång till frakturplatsen..
En gång i området kan olika syntetiska material användas, såsom kortikala plattor med kortikala skruvar, som är idealiska för diafyser av obelastade ben som humerus, ulna, radie och fibula..
Du kan också använda endomedullära naglar (blockerade eller inte med kortikala skruvar), dessa är idealiska för behandling av ben som bär belastning, såsom lårbenet och tibia..
Oavsett det valda osteosyntesmaterialet utförs proceduren av ortopedkirurgen under narkos. Målet är att hålla alla frakturfragment fästa vid varandra genom nageln eller plattan, något som i vissa fall inte skulle vara möjligt med ortopedisk behandling.
I fall av diafysala metakarpala och metatarsala frakturer används vanligtvis specialtrådar eller skruvar som syntetiskt material, även om dessa procedurer är reserverade för mycket komplexa frakturer som inte skulle kunna lösas med ortopedisk behandling..
I allmänhet är denna behandling reserverad för spiral-, finfördelade eller komplexa frakturer, så länge det inte finns någon kontraindikation..
Ingen har kommenterat den här artikeln än.