Törnrosa syndrom eller Kleine-Levin

1947
Basil Manning

Vi känner alla sagan om Törnrosa. Historien handlar om en liten prinsessa från ett avlägset kungarike, som heter Aurora. Samma dag som flickan kommer till världen förtrollas hon av en fruktansvärd förbannelse av en ond älva, i hämnd för att hon inte har blivit inbjuden till firandet av hennes födelse. Förtrollningen var att den dagen prinsessan nådde femton års ålder, skulle hon sticka fingret med nålen på ett snurrhjul och dö. En snäll älva, närvarande vid godiset, förvandlar den grymma trollformeln med sina krafter och i stället för att dö kommer tonåringen förbli sömn i hundra år tills en charmig prins kommer att rädda henne i sitt slott och med en kyss väcker henne.

I det fall som berör oss här prickar inte patienten som lider av detta syndrom med ett snurrhjul och det finns inga älvor eller snygga furstfrälsare. Liknande med denna fantastiska berättelse är att någon som lider av Kleine-Levin lider av långa perioder av nattsömn, därför är denna grupp av symtom också känd i litteraturen som Sleeping Beauty syndrom..

Vad är Sleeping Beauty syndrom?

Som vi redan har avancerat i inledningen till denna artikel är den viktigaste manifestationen av denna kliniska bild den hypersomnia, som presenterar en återfallskurs. Symtom uppträder vanligtvis för första gången plötsligt och uppträder regelbundet i flera dagar eller till och med veckor, med vanlig närvaro av olika symtomatiska perioder flera gånger om året. Vid andra tillfällen kan den drabbade personen tillbringa långa skeden av månader eller år helt fri från alla sjukdomar till dess att en ny kris uppträder.

När denna kliniska bild manifesteras kan patienten sova mellan cirka 18 och 20 timmar följt av perioder med "klarhet" som varar några timmar där personen bara kan utföra grundläggande funktioner som att äta eller gå på toaletten. Under denna tidsperiod tenderar de att drabbas av desorientering, irritation och förvirring, varför de inte kan utföra socio-yrkesmässiga aktiviteter normalt, till exempel att studera eller gå till jobbet. Efter detta korta intervall av "klarhet" återgår motivet till en lång sömnperiod..

I anslutning till denna hypersomni finns det också tecken på beteendehämning; såsom urskillningslös hypersexualitet, hyperfagi (överdriven och tvångsmässig ätning, ibland genom bingeing) med den därav följande viktökningen, irritabilitet som kan leda till fientligt och aggressivt beteende, och andra symtom som emotionell instabilitet, tänkande svårigheter, rumslig-temporell desorientering, amnesi och till och med manifestationer av det psykotiska spektrumet, såsom hallucinationer.

När krampanfallet är över återgår både beteende och mentala funktioner till det normala. Det är ganska vanligt att patienten efter episoden har minnesförlust och inte kommer ihåg något om vad som hände.

Ämnet kan presentera långa perioder; veckor, månader eller till och med år, helt symptomfria. När du befinner dig i denna asymptomatiska period kan du leva ett helt normalt liv och inte lida av någon sömnstörning eller någon annan fysisk eller personlighetsstörning.

Syndromet förekommer vanligtvis främst hos ungdomar och är tre gånger vanligare hos män än hos kvinnor. Villkoret börjar vanligtvis i tonåren och försvinner vanligtvis spontant vid 30 eller 40 års ålder..

Orsaker till Kleine-Levins syndrom

Studien av symtomen på detta syndrom har gjort det möjligt att relatera denna patologi till det limbiska systemet, för hela den emotionella och desinhibiterande delen av sjukdomen, och mer specifikt med hypotalamiska dysfunktioner, eftersom detta hjärnområde är en av de viktigaste i laddning av grundläggande funktioner som sömn och aptit. Andra hypoteser pekar på en dysreglering i metabolismen av neurotransmittorer såsom serotonin eller autoimmuna fenomen..

Även om den exakta etiologin av sjukdomen fortfarande är okänd, har det i vissa fall observerats att den har föregåtts av feber, spänning eller överdriven exponering för solljus..

Behandling

Än i dag finns det ingen behandling som botar denna sjukdom. Inom psykiatrin rekommenderas vanligtvis recept på psykostimulerande läkemedel som amfetamin, metylfenidat och modafinil i avsikt att minska intensiteten och varaktigheten av hypersomniepisoder. Även som vi har kommenterat, på grund av deras oförutsägbarhet, kan de inte undvikas.

Det är värt att notera att i vissa kontrollerade studier har ett stort antal patienter svarat på litiumsalter på ett tillfredsställande sätt..

Psykologiskt stöd, adderat till den farmakologiska behandlingen, är bekvämt för att ge patienten ett utrymme där de kan lära sig om de specifika egenskaperna hos sin patologi och där de också kan utveckla strategier för hantering av sekundära symtom associerade med syndromet..


Ingen har kommenterat den här artikeln än.