De serumelektrolyter De är joner, mineraler med elektrisk laddning, som upplöses i cirkulationsströmmen som ingår i det extracellulära vattnet. De utför viktiga kroppsfunktioner och deras obalanser har allvarliga hälsokonsekvenser.
De viktigaste elektrolyterna som testats i rutintester inkluderar natrium (Na +), kalium (K +), kalcium (Ca ++), fosfat (HPO42-), klor (Cl-) och magnesium (Mg ++). Bikarbonat (HCO3-) eller koldioxid (CO2), vätejoner (H +) och / eller blod-pH kan också beställas för diagnoser av syra / bas obalanser och i vissa fall järn..
60% av människans kroppsvikt är vatten. Vattnet fördelas i flera fack som har olika kompositioner. Den totala volymen vatten som finns i kroppens celler kallas totalt intracellulärt vatten.
Volymen vätska som omger varje cell i kroppen och från vilken cellerna matar och eliminerar sitt avfall kallas interstitiellt vatten. Volymen vatten som ingår i cirkulerande blod kallas intravaskulär vattenvolym eller plasmavolym..
Det interstitiella vattnet och det intravaskulära eller plasmavatten bildar tillsammans den extracellulära vattenvolymen. Elektrolyter fördelas olika i olika fack. Till exempel är natrium en jon som är mer koncentrerad i den extracellulära vätskan än i den intracellulära vätskan, medan kalium är tvärtom.
Artikelindex
Elektrolyter är joner som distribueras i kroppsvätskor och fördelas på olika sätt i kroppens olika vattenfack och uppfyller olika funktioner..
Natrium är en högkoncentrerad jon i den extracellulära vätskan, medan kalium är högkoncentrerad i den intracellulära vätskan. Dessa koncentrationsskillnader upprätthålls av den aktiva funktionen hos Na + / K + -pumparna, som avlägsnar 3 Na + och sätter 2 K + i cellen och konsumerar ATP (adenosintrifosfat).
Denna stora skillnad i natriumkoncentration mellan den intracellulära och extracellulära vätskan ger energi för den kopplade transporten av många andra ämnen över membranet. I vissa celler kommer till exempel glukos in tillsammans med natrium eller kalcium kommer in i kombination med passiv diffusion av natrium.
Aktiviteten hos Na + / K + -pumparna justeras hormonellt (av sköldkörteln) för att reglera kaloriförbrukningen i vila.
Gradienterna (koncentrationsskillnaderna) mellan natrium och kalium över muskel- och nervcellens membran används för att generera elektrokemiska impulser som används för att fungera hos nervceller och olika typer av muskler..
Aktiv natriumtransport utanför cellen är mycket viktig för att upprätthålla den intracellulära vattenvolymen, vilket skyddar cellerna mot skador. Om pumparna stängs av ackumuleras natrium inuti cellen och vattnet kommer in genom osmos och cellen sväller och kan brista.
Många patologier åtföljs av förändringar i serum-natrium- och / eller kaliumvärden, till exempel njursvikt kan orsaka ökad jonutsöndring, så att deras serumvärden tenderar att falla, eller vice versa, de kan minska eliminering så att de ackumuleras och deras serumvärden ökar.
Kalcium ackumuleras i intracellulära avdelningar i vissa cytoplasmiska organeller. Mängden fritt kalcium i både den extracellulära vätskan och den intracellulära vätskan är liten och mycket reglerad.
Det finns stora avlagringar av kalcium och fosfor i benmatrisen. Inuti celler är kalcium kopplat till många funktioner.
Deltar i muskelsammandragning och i exocytosprocesser relaterade till sekretorisk funktion hos många celler, såsom körtelceller, och frisättning av neurotransmittorer för neuronal kommunikation.
Fosfor har mycket viktiga funktioner för att upprätthålla benstrukturen, men det är också en del av så kallade ”högenergiföreningar” såsom ATP (adenosintrifosfat), ADP (adenosindifosfat), cAMP (cykliskt adenosinmonofosfat) och GTP, bland andra. Det är också en del av DNA och RNA, som är nukleinsyror.
Dessa högenergimolekyler fungerar som de direkta leverantörerna av bränsle för de flesta kemiska reaktioner som förekommer i kroppen. Bland dessa deltar vissa också i intracellulära signalkedjor som andra budbärare..
Klor, som natrium, anses vara en extracellulär jon, eftersom den intracellulära koncentrationen av dessa joner är mycket låg. Klor har olika funktioner: i matsmältningssystemet används det av magceller för att bilda saltsyra och deltar därmed i matsmältningen av fetter och proteiner.
En annan mycket viktig funktion av klor i blodsystemet är dess deltagande i utbytet av bikarbonat i röda blodkroppar. Bikarbonat är en form av blodtransport av CO2 (koldioxid).
Den koldioxid som produceras av cellerna kommer in i cirkulationsströmmen och inuti de röda blodkropparna binder den till vatten och genom ett enzym som kallas kolsyraanhydras, vilket accelererar denna reaktion, bildar kolsyra som dissocierar till H + och bikarbonat (reversibel reaktion).
Bikarbonatet lämnar de röda blodkropparna genom en Cl- / HCO3-växlare som tar bort bikarbonatet och sätter klor in i de röda blodkropparna.
Det har att göra med den osmotiska balansen i kroppens vätskefack. Det finns i cerebrospinalvätskan och dess serumkoncentration kan förändras i olika patologier som involverar njurutsöndringssystemet och i vissa syrabasförändringar..
Magnesium finns i ben och tänder, men det är ett viktigt mineral för de flesta vävnader. Det utför funktioner som en kofaktor i många enzymatiska reaktioner. Det är en intracellulär jon och har att göra med muskler och neuronal funktion.
Efter en fasteperiod på 6 till 8 timmar tas ett venöst blodprov för att utföra testet. Kalium, natrium, kalcium, klor, fosfat, magnesium och bikarbonat mäts vanligen. Andra joner kan inkluderas på begäran av behandlande läkare. Vissa tester inkluderar inte fosfat och magnesium, såvida det inte särskilt begärs.
Ibland ingår dessa tester i det som kallas Grundläggande metabolisk panel (BMP) som inkluderar, förutom de tidigare nämnda elektrolyterna, kreatinin, glukos och urea.
Ingen har kommenterat den här artikeln än.