Entamoeba histolytica morfologi, livscykel, symtom

2748
Charles McCarthy
Entamoeba histolytica morfologi, livscykel, symtom

Entamoeba histolytica det är en parasitisk mikroorganism i tarmen hos människor. Det kan parasitera hundar och andra ryggradsdjur. Det är det orsakande medlet för amöbisk dysenteri eller amoebiasis.

Det är en anaerob organism som kan leva som en kommensal i tjocktarmen eller invadera slemhinnan och orsaka betydande lesioner. Från tarmarna kan den infektera lever i lever, lungor och till och med hjärnvävnader. Patogena och icke-patogena stammar kan existera.

Mikrograf som avslöjar Entamoeba histolytica-cysta

Amöbisk dysenteri är en av de parasitsjukdomar som har den högsta sjukligheten och dödligheten hos människor i tropiska länder. Det anses vara den tredje största dödsorsaken efter malaria och schistosomiasis.

Faktorer som otillräckliga avfallshanteringssystem, dricksvattenförsörjning och otillräcklig mathantering bidrar till förekomsten av endemiska områden i världen..

Artikelindex

  • 1 Biologiska egenskaper hos Entamoeba histolytica
  • 2 Morfologi
  • 3 Livscykel
    • 3.1 E. histolitica har en direkt eller monoxenisk livscykel, det vill säga den kräver en enda värd för sin utveckling. Det presenterar inte biologiska vektorer i sin livscykel.
    • 3.2 Det kan dock tillhandahålla mekaniska vektorer, såsom musflugor som inte deltar aktivt i sin cykel, utan bara transporterar smittsamma former till mat och vatten.. 
    • 3.3 Infektion sker efter intag av tetrakärnade cyster i förorenat mat och vatten. Eftersom magsaftens verkan smälter cystaväggen.
    • 3.4 Cystorna brister och viker för bildandet av trofozoiter. Dessa multipliceras med binär fission och invaderar slemhinnan i tjocktarmen, särskilt tjocktarmen, som är den huvudsakliga livsmiljön för deras aktiva utveckling.. 
    • 3.5 Vissa trofozoiter kan invadera tarmväggen och förstöra epitelceller. De producerar lektiner som gör att de kan fästa vid tarmceller och lys genom proteinaser. Från tarmen kan de invadera extraintestinala vävnader och nå invaderande lever-, lung- och hjärnvävnader.
  • 4 symtom
  • 5 Diagnos
  • 6 Behandling
  • 7 Kontroll och förebyggande
  • 8 Referenser 

Biologiska egenskaper hos Entamoeba histolytica

Illustration av Entamoeba histolytica. Källa: Servier Medical Art / CC BY (https://creativecommons.org/licenses/by/2.0)

E. histolytica Den presenterar två parasitiska former: cysta och trofozoiter. Cysten är den smittsamma formen, den har ingen rörelse och är resistent i den yttre miljön. trofozoiter representerar den vegetativa formen, är rörlig och aktiv.

E. histolytica matas av fagocytos, det vill säga det avger pseudopoder med vilka det introducerar de små partiklarna som utgör maten i dess cellulära innehåll där det smälts.

Trofozoit- och cysta-faserna är närvarande i dess utveckling. Trofozoiter är den mobila amoeboidformen. Cysten är den icke-aktiva formen, resistent mot ogynnsamma förhållanden.

Morfologi

E. histolytica är morfologiskt oskiljbar från commensal amoebae E. dispar Y E. moshkovskii. Det kan skiljas från E coli, en annan art som finns hos människor, eftersom den senare inte avger pseudopoder.

Trofozoiten har en central massa som kallas endoplasman och ett yttre skikt som kallas ektoplasma. De har en kärna med en central karyosom och perifert kromatin fördelat på ett regelbundet sätt.

Den har en främre ände som kan bilda pseudopodia och en bakre ände som presenterar en glödlampa eller uroid med en filt av filopodia för ansamling av skräp. Presenterar ett system som består av ett nätverk av matsmältningsvakuoler och ribosomer.

Trofozoiterna kan ha två former: magna och minuta. Magnaformen mäter 20 till 30 mikron och kan avge tjock pseudopodia; minutformen mäter 19-20 mikron och kan avge kortare pseudopoder.

Cystor är runda eller sfäriska. Under mikroskopet visar de brytning, det kan ses att membranet innehåller en till fyra kärnor beroende på mognad.

Metacysts har ett tunnare membran. Kärnorna är stavformade med rundade ändar och glykogenvakuoler. I cytoplasman kan du se kromatidkropparna, vilka är glykogeninkluderingar i cytoplasman.

Livscykel

E. histolitica Den har en direkt eller monoxenisk livscykel, det vill säga den kräver en enda värd för sin utveckling. Det presenterar inte biologiska vektorer i sin livscykel.

Det kan dock tillhandahålla mekaniska vektorer, till exempel musflugor som inte deltar aktivt i sin cykel, utan bara transporterar smittsamma former till mat och vatten.. 

Infektion inträffar efter intag av tetrakärnade cyster i förorenad mat och vatten. Eftersom magsaftens verkan smälter cystaväggen.

Cystorna brister och viker för bildandet av trofozoiter. Dessa multipliceras med binär fission och invaderar slemhinnan i tjocktarmen, särskilt tjocktarmen, som är den huvudsakliga livsmiljön för deras aktiva utveckling.. 

Vissa trofozoiter kan invadera tarmväggen och förstöra epitelceller. De producerar lektiner som gör att de kan fästa vid tarmceller och lys genom proteinaser. Från tarmen kan de invadera extraintestinala vävnader och nå invaderande lever-, lung- och hjärnvävnader.

I tjocktarmen har oinukleära precystorer sitt ursprung, som successivt förvandlas till mogna eller tetranukleära cystor, vilka är de infekterande formerna av parasiten..

Den förorenade personen utsöndrar både cystor och trofozoiter genom sin avföring, som förorenar vatten och mat. Med intag av förorenad mat börjar en ny värd.

Symtom

Den parasitiserade personen kan förbli asymptomatisk eller uppvisa milda eller svåra symtom. Milda fall är de vanligaste och representerar 90% av dem.

Milda symtomatiska fall visar illamående, diarré, viktminskning, feber och buksmärtor. I kroniska fall kan kolik uppstå, inklusive sår och närvaro av blod i avföringen..

När invasion av extra tarm inträffar är det vanligaste tillståndet leverabscess, vilket orsakar feber och smärta i övre delen av buken..

Diagnos

Diagnosen görs genom att undersöka avföringen under ett ljusmikroskop. I proverna identifieras former av parasiten, i fall positiva för amoebiasis. Serieundersökningar med minst tre prover analyserade på varandra följande dagar rekommenderas.

Användningen av PCR eller serologi med specifika antikroppar är också användbara tekniker vid diagnos..

I extraintestinala fall kan diagnosen göras med CT-bilder..

Slem och blod kan förekomma i avföringen beroende på infektionens svårighetsgrad.

Behandling

Metronidazol, paromomycin och tinidazol har levererats. I fall av extraintestinal invasion, såsom leverabscesser, har kirurgi varit en teknik som används.

Det rekommenderas att verifiera diagnosen väl för att undvika falska identifieringar på grund av närvaron av arter som E. dispar Y E. moshkovskii. Felaktig applicering av vanliga läkemedel leder till bildandet av resistenta stammar.

Kontroll och förebyggande

I världen är hälsostrategier inriktade på tillämpningen av åtgärder som syftar till att avbryta parasitens biologiska cykel genom deltagande av de olika involverade sociala aktörerna..

I detta är samhällets medvetna deltagande av stor betydelse, främst inom områden med epidemiologisk risk. Bland annat kan vi nämna:

  • Befolkningens utbildning om amebiasis, dess livscykel och riskerna för smitta
  • Underhåll av adekvata sanitära system för deponering och behandling av avföring.
  • Underhåll av tillräckliga försörjningssystem och tillgång till dricksvatten.
  • Tillgänglighet av infrastruktur och tillgänglighet för befolkningen till diagnostiska tjänster och vård för drabbade personer.

Referenser

  1. Chacín-Bonilla, L. (2013). Amebiasis: kliniska, terapeutiska och diagnostiska aspekter av infektionen. Medical Journal of Chile, 141 (5): 609-615.
  2. Diamond, L.S. & Clark, C.G. (1993). En ombeskrivning av Entamoeba histolytica Schaudinn, 1903 (emended Walker, 1911) separerade den från Entamoeba dispar Brumpt, 1925. Journal of Eukaryotic Microbiology, 40: 340-344.
  3. Elsheikha, H.M., Regan, C.S. & Clark, C.G. (2018). Nya Entamoeba-fynd i icke-mänskliga primater. Trender i parasitologi, 34 (4): 283-294.
  4. Gómez, J.C., Cortés J.A., Cuervo, S.I. &, López, M.C. (2007). Tarmamebiasis. Infectio, 11 (1): 36-45.
  5. Showler, A. & Boggild, A. (2013). Entamoeba histolytica. Canadian Medical Association Journal, 185 (12): 1064.

Ingen har kommenterat den här artikeln än.