De hypnotika är läkemedel som används för att producera dåsiga effekter hos människor, vilket gör det möjligt att behandla ångest och sömnstörningar. Gruppen av hypnotiska läkemedel är nära besläktad med gruppen av lugnande läkemedel.
Huvudåtgärden för hypnotiska läkemedel är att skapa sömnighet. Å andra sidan har lugnande läkemedel det huvudsakliga terapeutiska målet att minska ångest, generera smärtstillande känslor och främja lugn.
För närvarande är hypnotika ämnen som huvudsakligen används för att inducera sömn, varför de populärt kallas sömntabletter.
Artikelindex
Hypnotika är psykoaktiva psykotropa ämnen som inducerar sömnighet och sömn hos den person som använder dem..
Effekterna av dessa läkemedel uppstår genom minskningen av hjärnbarkens aktivitet. Det vill säga hypnotika fungerar som depressiva medel i centrala nervsystemet.
Även om huvudämnena för dessa substanser är terapeutiska, kan hypnotika också användas som missbrukande läkemedel, eftersom många av dem genererar missbruk om de används regelbundet..
Idag omfattar hypnotika ett brett utbud av ämnen. I själva verket kan alla läkemedel som inducerar sömnighet klassificeras som hypnotika..
Hypnotika kan i stort sett klassificeras i två breda kategorier: orala hypnotika och intravenösa hypnotika..
Orala hypnotika kännetecknas av att de ges oralt. De används vanligtvis för behandling av svår sömnlöshet och bör alltid konsumeras på recept. Det är bekvämt att inte missbruka dessa typer av ämnen eftersom de kan skapa missbruk, så det rekommenderas vanligtvis att använda hypnotika med försiktighet.
För sin del är intravenösa och inhalationshypnotika ämnen som används för att utföra bedövningsåtgärden och under sedering på sjukhusmiljö. De är viktiga läkemedel för att möjliggöra induktion och underhåll av anestesi, och används ofta tillsammans med morfiska eller opiatläkemedel, liksom med muskelavslappnande medel..
De viktigaste hypnotiska ämnena granskas nedan:
Barbiturater är en familj av läkemedel som härrör från barbitursyra. De fungerar som depressiva medel i centrala nervsystemet och deras intag genererar ett brett spektrum av effekter på hjärnans funktion.
Effekterna av barbiturater kan sträcka sig från mild sedering till fullbedövning. På samma sätt fungerar de som ångestdämpande medel och som antikonvulsiva medel.
Barbiturater kännetecknas också av att de genererar en kraftfull hypnotisk effekt på hjärnnivå. Dess konsumtion ger känslor av sömnighet och minskar personens vakenhet.
De är fettlösliga ämnen, så de löser sig lätt i kroppens fett. Barbiturater passerar lätt blod-hjärnbarriären och går in i hjärnregionerna.
På hjärnnivå verkar barbiturater genom att förhindra flödet av natriumjoner mellan neuroner och gynnar flödet av kloridjoner. De binder till GABA-receptorer i hjärnan och ökar effekten av neurotransmittorn.
På detta sätt ökar barbiturater aktiviteten hos neurotransmittorerna GABA och ökar den depressiva effekten som den producerar på hjärnnivå..
Regelbunden konsumtion av barbiturater leder ofta till missbruk och beroende av ämnet. På samma sätt kan den berusning som produceras av dessa läkemedel orsaka dödsfall om mycket höga doser konsumeras eller blandas med alkohol.
Propofol är ett intravenöst anestesimedel. Effekten varar kort och är för närvarande licensierad för induktion av narkos för både vuxna och barn över tre år..
Den huvudsakliga terapeutiska användningen av detta ämne är att upprätthålla allmän anestesi hos patienter. På samma sätt används det som ett lugnande medel i samband med intensivvårdsavdelningar..
Propofol appliceras genom olika formler i syfte att öka dess tolerans. För närvarande används det vanligtvis i beredningar baserade på sojabönolja, propofol, äggfosfolipid, glycerol och natriumhydroxid.
Genom att konsumera detta ämne binder propofol till plasmaproteiner och metaboliseras i levern. Effekten varar kort och kännetecknas av dess snabba verkan..
Användningen av detta läkemedel kan emellertid orsaka biverkningar, såsom kardiorespiratorisk depression, amnesi, myoklonus, smärta i kroppen som administreras och allergiska reaktioner hos personer som är känsliga för dess komponenter..
Etomidat är ett hypnotiskt läkemedel som härrör från imidazolkarboxylat. Det är ett kortverkande ämne som genererar betydande bedövnings- och amnesiska effekter. Emellertid skiljer sig etomidat från många andra hypnotiska läkemedel genom att inte generera smärtstillande effekter.
Effekten av etomidat börjar direkt efter administrering. Specifikt hävdas att läkemedlet börjar verka mellan de första 30 och 60 sekunderna. Den maximala effekten uppnås under minuten efter administrering och läkemedlets totala varaktighet bibehålls i cirka 10 minuter..
Det är ett säkert läkemedel som används rutinmässigt för induktion av anestesi och för att få sedering i sjukhusmiljö..
De kardiovaskulära effekterna av etomidat är minimala och som biverkningar utgör det smärta vid intravenös administrering och binjuresuppression..
Ketamin är ett dissociativt läkemedel som har en betydande hallucinogen potential. Det är ett ämne som härrör från fencyklidin som används i terapeutiska miljöer på grund av dess lugnande, smärtstillande och särskilt bedövande egenskaper..
Huvudegenskapen för ketamin som ett hypnotiskt läkemedel är att dess konsumtion inducerar dissociativ anestesi. Det vill säga det genererar en funktionell och elektrofysiologisk dissociation mellan thalamokortikalsystemet och det limbiska systemet i hjärnan..
Detta faktum gör att de högre centren inte kan uppfatta auditiva, visuella eller smärtsamma stimuli utan att skapa andningsdepression. Med konsumtionen av ketamin förblir ögonen öppna med ett förlorat utseende.
I denna mening definieras den kliniska effekten av ketamin som "somestetiskt sensoriskt block med amnesi och analgesi".
Under de senaste åren har användningen av ketamin inom läkemedelsområdet minskat avsevärt på grund av dess hallucinogena kraft och möjligheten att substansen har för att inducera post-anestetiska psykotiska tillstånd..
Däremot är ketamin ett ämne som i allt högre grad används för fritidsändamål. I denna mening marknadsförs ketamin under namnet "Powder K".
Användningen tenderar att generera missbruk, varför det finns fler och fler fall av ketaminmissbruk. På samma sätt kombineras konsumtionen av detta ämne i vissa fall vanligtvis med psykostimulerande medel, såsom kokain eller metamfetamin..
Bensodiazepiner är psykotropa läkemedel som verkar på centrala nervsystemet. Dess konsumtion ger främst lugnande, hypnotiska, ångestdämpande, antikonvulsiva, amnesiska och muskelavslappnande effekter..
I denna mening är bensodiazepiner ett av de mest använda läkemedlen inom mental hälsa, främst för att behandla ångest, sömnlöshet, affektiva störningar, epilepsi, alkoholavbrott och muskelspasmer..
På samma sätt används de i vissa invasiva ingrepp såsom endoskopi för att minska personens oroliga tillstånd och framkalla sedering och anestesi..
Idag finns det många typer av bensodiazepiner; alla (utom klorazpete) absorberas helt av kroppen. När de når hjärnregionerna fungerar bensodiazepiner som nervsystemsdämpande medel på ett mer selektivt sätt än barbiturater.
Dessa läkemedel binder till specifika receptorer för bensodiazepiner i centrala nervsystemet, som ingår i gamma-aminosmörsyra (GABA) -komplexet..
I denna mening har bensodiazepiner en verkan som liknar den för barbiturater men med mer specifika effekter. Av denna anledning är de idag mycket säkrare läkemedel som ger färre biverkningar och används oftare inom medicin..
När det gäller deras hypnotiska roll kan bensodiazepiner vara användbara för kortvarig behandling av sömnlöshet. Dess administrering rekommenderas endast under en period av två till fyra veckor på grund av risken för att dessa läkemedel genererar beroende.
Bensodiazepiner tas företrädesvis intermittent och med lägsta möjliga dos för att bekämpa sömnlöshet. Dessa läkemedel har visat sig förbättra sömnrelaterade problem, vilket förkortar tiden det tar att somna och förlänger den tid du sover..
När det gäller anestesi är den mest använda bensodiazepinen Midazolam på grund av dess korta halveringstid och dess farmakokinetiska profil..
Bensodiazepinanaloger är läkemedel som interagerar med BZD / GABA / CL-receptorn. Dess administrering orsakar inträde av klorjoner från gamma-aminosmörsyra-komplexet (GABA), vilket genererar depressiva effekter på centrala nervsystemet..
De viktigaste bensodiazepinanalogerna är zolpidem, zopiclon och zaleplon. Deras funktion liknar den för bensodiazepiner och de har hög selektivitet för bensodiazepinreceptorer i hjärnan.
Dess huvudsakliga effekter kännetecknas av att skapa en hög bevarande av sömnarkitektur och låga muskelavslappnande effekter. På samma sätt har dessa ämnen stor potential för beroende om de används på lång sikt..
För behandling av sömnlöshet finns det för närvarande en del kontroverser om bensodiazepinanaloger är mer eller mindre effektiva än bensodiazepinläkemedel.
Det anses allmänt att effekten av båda läkemedlen är likartad. Bensodiazepiner har fördelen att de är mer potenta vid korttidsbehandlingar, men bensodiazepinanaloger kan minska biverkningarna med nästan hälften.
Melatonin är ett hormon som syntetiseras från den essentiella aminosyran tryptofan. Den genereras främst i pinealkörteln och deltar i olika cellulära, neuroendokrina och neurofysiologiska processer.
Huvudåtgärden för detta hormon är att reglera sömn och vakenhet. Det regleras delvis av utomhusbelysning och har låga aktivitetsnivåer på dagen och höga nivåer på natten..
Den ökade aktiviteten för detta hormon indikerar för kroppen behovet av att sova och är därför ämnet som ansvarar för att generera sömnkänslor.
I sin terapeutiska användning har melatonin godkänts som ett läkemedel för kortvarig behandling av primär sömnlöshet hos personer över 55 år. Men för många andra typer av sömnstörningar är melatonin inte effektivt.
Antihistaminläkemedel är ämnen som huvudsakligen tjänar till att minska eller eliminera effekterna av allergier. De agerar på hjärnnivå genom att blockera histaminens verkan genom hämning av dess receptorer.
Trots det faktum att den huvudsakliga användningen av dessa läkemedel är behandlingen av allergier, är sedering en biverkning som observeras i praktiskt taget alla fall.
Av denna anledning används dessa läkemedel idag också för lugnande ändamål och vissa antihistaminer som difenhydramin eller doxylamin används för att behandla sömnlöshet..
Slutligen är antidepressiva medel och antipsykotika farmakologiska grupper som inte uppvisar sömnighet som den huvudsakliga terapeutiska effekten..
Antidepressiva medel är läkemedel som huvudsakligen används för behandling av allvarliga depressiva störningar och vissa ätstörningar och ångestsyndrom.
Antipsykotika är läkemedel som vanligtvis används för att behandla psykos..
De terapeutiska användningarna av båda typerna av läkemedel är inte exklusiva. I denna mening används vissa antidepressiva medel såsom amitriptylin, doxepin, trozadon eller mirtazapin och vissa antipsykotika som klozapin, klorpromazin, olanzapin, quetiapin eller risperiadon, för att behandla sömnlöshet..
Ingen har kommenterat den här artikeln än.