Erytrocytindex Vad de är för, normala värden

2965
Anthony Golden

De íerytrocytindex De är ett kompendium av studier gjorda med ett helblodsprov för att bestämma förhållandena i den röda serien, vilket är cellinjen som motsvarar erytrocyter eller röda blodkroppar. Det första laboratorietestet som varje patient ombeds är vanligtvis en komplett hematologi eller hematisk biometri..

Denna studie undersöker de tre grundläggande cellinjerna i blodet: vita blodkroppar (leukocyter), röda blodkroppar (erytrocyter) och blodplättar (trombocyter). Resultat för varje grupp av celler kan tolkas individuellt eller tillsammans.

Artikelindex

  • 1 Vad är det för?
  • 2 Primära index för röda blodkroppar
  • 3 Sekundära röda blodkroppsindex
    • 3.1 Genomsnittlig kroppsvolym
    • 3.2 Genomsnittligt blodkroppshemoglobin
    • 3.3 Genomsnittlig blodkroppskoncentration i blodkroppen
  • 4 Normala värden
    • 4.1 Hemoglobin
    • 4.2 Hematokrit
    • 4.3 Totalt antal erytrocyter
    • 4.4 Retikulocyter
    • 4.5 Genomsnittlig kroppsvolym (MCV)
    • 4.6 Genomsnittligt blodkroppshemoglobin (HCM)
    • 4.7 Genomsnittlig hemoglobinkoncentration (MCHC)
  • 5 Tolkning av resultat
    • 5.1 Hemoglobin
    • 5.2 Hematokrit
    • 5.3 Totalt antal erytrocyter
    • 5.4 Genomsnittlig kroppsvolym
    • 5.5 Genomsnittlig blodkroppshämoglobin och medelkroppskoncentration av hemoglobin
    • 5.6 Retikulocyter
    • 5.7 Polycytemi
  • 6 Referenser

Vad är det för?

Röda blodkroppsindex hjälper läkaren och hans team att belysa aniologins etiologi och egenskaper.

Genom dessa studier kan differentiell diagnos göras mellan de olika anemiska bilderna, förutom att utföra rutinkontroller på patienter med nämnda sjukdom..

De är också användbara för diagnos av andra typer av hemoglobinopatier och hematologiska sjukdomar, även de av en malign karaktär som påverkar eller modifierar värdena i röda blodserier..

Primära röda blodkroppsindex

De är halvkvantitativa värden som tillhandahålls av laboratorieutrustningen där helblodsproverna bearbetas med metoder som impedans, laserräkning eller ljuddiffraktion. De är de första hematiska biometri-resultaten som rapporteras och inkluderar:

- Hemoglobin.

- Hematokrit.

- Totalt antal erytrocyter.

- Retikulocyter.

Direkt analys av dessa index gör det möjligt att bestämma förekomsten av anemi eller polycytemi.

Sekundära röda blodkroppsindex

De beräknas baserat på de primära indexen och vägledar läkaren angående egenskaper, etiologi och möjlig behandling av anemi. Dessa inkluderar:

- Genomsnittlig korpuskulär volym (MCV).

- Genomsnittligt korpuskulärt hemoglobin (HCM).

- Genomsnittlig korpuskulär hemoglobinkoncentration (MCHC).

Medel korpuskulär volym

Definierar den genomsnittliga röda blodkroppen eller erytrocytstorleken i ett specifikt blodprov. Det uttrycks i fentoliters eller kubikmikron.

Den beräknas med hjälp av följande formel:

MCV = hematokrit (%) x 10 / totalt antal erytrocyter

Genomsnittligt blodkroppshemoglobin

Det hänvisar till mängden hemoglobin som finns i varje erytrocyt eller röda blodkroppar. Det uttrycks i pikogram. Det beräknas med formeln:

HCM = Hb (gr / dL) x 10 / totalt antal erytrocyter

Genomsnittlig blodkroppskoncentration av hemoglobin

Indikerar den genomsnittliga mängden hemoglobin per volymenhet. Till skillnad från medelkorpuskulärt hemoglobin korrelerar medelkorpuskulär hemoglobinkoncentration hemoglobininnehållet med erytrocytstorlek, vilket gör detta värde något mer exakt för vissa diagnoser..

Dess beräkning utförs med följande formel:

MCHC = hemoglobin (gr / dL) x 100 / hematokrit (%)

Normala värden

Resultaten av vissa tester kan variera beroende på vilket laboratorium de utförs och vilken utrustning som används. Det finns också ändringar efter ras, kön, etnicitet, geografiskt ursprung, ålder och ätmönster som kan vara viktiga.

Värdena som publiceras i denna text är de som har störst acceptans och användning över hela världen, eftersom de är breda på grund av tidigare överväganden..

Bland de viktigaste erytrocytindexen har vi:

Hemoglobin

11,5 - 15,5 gr / dL

Hematokrit

35 - 46%

Totalt antal erytrocyter

4,2 - 6,1 miljoner celler per mikroliter (cel / mcL)

Retikulocyter

0,5 - 1,5%.

Genomsnittlig kroppsvolym (MCV)

80 - 94 fentoliters (fL).

Genomsnittligt korpuskulärt hemoglobin (HCM)

26-32 pikogram (pg).

Genomsnittlig korpuskulär hemoglobinkoncentration (MCHC)

32-36 g / dL

Tolkning av resultat

Hemoglobin

Låga hemoglobinnivåer indikerar förekomsten av någon typ av anemi. Förhöjda nivåer betyder polycytemi.

Trots att den är mycket ospecifik är denna åtgärd avgörande för den initiala diagnosen av någon hematologisk patologi.

Hematokrit

Det är procentandelen faktiskt hemoglobin per volymenhet. Förknippat med hemoglobinnivåer gör det möjligt att veta om hemoglobinnivåer har påverkats av hemokoncentration (vätskeförlust) eller av hemodilution (ökning av intravaskulär vätska).

Totalt antal erytrocyter

Det totala antalet erytrocyter eller röda blodkroppar är användbart för att avgöra om det finns tillräcklig produktion av röda blodkroppar eller om den minskar eller ökar. Det kan orientera mot ryggrad eller infektiösa problem även om det är mycket ospecifikt.

Medium korpuskulär volym

I närvaro av ett anemiskt tillstånd hjälper det att avgöra om det finns normocytos (röda blodkroppar av tillräcklig storlek), mikrocytos (små röda blodkroppar) eller makrocytos (stora röda blodkroppar). Det är av avgörande betydelse att bestämma etiologin för anemier.

Exempel på mikrocytisk anemi

- Järnbristanemi (på grund av en minskning av järn i kroppen).

- Thalassemia minor.

- Sideroblastisk anemi.

Exempel på normocytisk anemi

- För kroniska sjukdomar som njursvikt, diabetes och leversjukdom (den vanligaste hos äldre vuxna).

- Hemolytisk.

- Aplastisk.

- Malign sjukdomsanemi.

Exempel på makrocytisk anemi

- Megaloblastisk anemi (på grund av vitamin B12 eller folatbrist).

Genomsnittlig korpuskulär hemoglobin och medelkorpuskulär hemoglobinkoncentration

De hjälper till att identifiera om anemiska bilder är normokroma, hypokroma eller hyperkroma tack vare färgningen av hemoglobinet som ses under mikroskopet.

Exempel på hypokrom anemi

- Järnbristanemi.

Exempel på normokrom anemi

- Hemolytisk.

- Post-hemorragisk anemi.

Exempel på hyperkrom anemi

- På grund av protein undernäring.

- Aplastisk anemi.

- Alkoholism.

- Sköldkörtelsjukdomar.

Retikulocyter

Retikulocytantalet, en omogen form av erytrocyten, är användbar för att utvärdera produktionen och kvaliteten på röda blodkroppar. Vissa laboratorieutrustningar beräknar den automatiskt och i vissa fall måste de begäras specifikt.

Inför ett anemiskt tillstånd tillåter mängden retikulocyter oss att klassificera den som regenerativ eller aregenerativ och hänvisar till det benmärgs produktiva svaret i ett scenario med erytrocytförlust.

Höga retikulocyter = regenerativ anemi. Till exempel hemolys eller akut blödning.

Låga retikulocyter = ärgenerativ anemi. Till exempel järnbrist, aplastisk anemi eller vitamin B12 eller folatbrist.

Polycytemi

Även om röda blodkroppsindex styr oss mer i diagnosen anemi, får vi inte glömma polycytemier. Dessa blodsjukdomar kännetecknas av närvaron av en förhöjd hematokrit och även om de är sällsynta bör de övervägas.

Polycytemia vera eller primär polycytemi är en benmärgssjukdom som kännetecknas av den överdrivna produktionen av erytrocyter utan att det finns ett biologiskt behov av det. Kan åtföljas av en ökning av vita blodkroppar och blodplättar.

Andra fall av polycytemi kan ses vid uttorkning, hypoxi, vissa typer av cancer, immunsjukdomar och genetiska störningar.

En annan viktig orsak är bergsjuka på grund av minskningen av tillgängligt syre i luften på höga höjder, vilket orsakar en kompenserande ökning av hemoglobin i blodet..

Referenser

  1. LabCE (2001). Röda blodkroppar (RBC) -index: Definitioner och beräkningar. Återställd från: labce.com
  2. Ravi Sarma, P. (1990). Röda cellerindex. Kliniska metoder: Historiska, fysiska och laboratorieundersökningar, tredje upplagan, kapitel 152.
  3. Lopez - Santiago, N. (2016). Hematisk biometri. Acta pediátrica de México, 37 (4), hämtad från: scielo.org.mx
  4. Torrens, Monica (2015). Klinisk tolkning av blodtalet. Las Condes Clinic medicinsk tidskrift, 26 (6), 713-725.
  5. Epstein, Judith och Cafasso, Jacquelyn (2017). RBC-index. Återställd från: healthline.com
  6. Naucapoma, Elena och Rojas, Giovanna (2005). Studier av röda blodkroppsindex hos äldre. Cybertesis PERU-program, Hämtad från: cybertesis.unmsm.edu.pe
  7. MedBroadcast (sista upplagan 2018). Polycytemi. Återställd från: medbroadcast.com

Ingen har kommenterat den här artikeln än.