Mexikansk Leishmania det är en Euglenozoa av Kinetoplastea-klassen. Det är en obligatorisk parasit som orsakar sjukdomen som kallas leishmaniasis. I sin livscykel presenterar den två helt olika stadier eller kroppsformer, en av dem långsträckt och flagellerad och den andra rundad eller oval och saknar flagellum..
Förutom skillnaden i form skiljer sig dessa två faser också i deras livsmiljö. Den första av dessa, känd som promastigote, är extracellulär och multipliceras i tarmen på en insektsvektor; medan den andra, eller amastigoten, är intracellulär och multipliceras inom humana makrofager.
Leishmaniasis är en zoonotisk sjukdom som kan ha reservoarer av olika arter av däggdjur, vanligtvis hundar. Det använder också blodsugande myggor, främst av släktet Lutzomyia, som mellanliggande värdar och vektorer. Förutom L. mexicana, det finns andra arter av samma släkt som alla orsakar sjukdomen.
Leishmaniasis kan förekomma i fem kliniska former, lokaliserad kutan (LCL), återkommande (LR), diffus kutan (LCD), mucokutan (CML) eller falsk, och visceral (LV) eller Kala-azar. Mexikansk Leishmania har associerats med lokaliserade och diffusa hudformer.
Artikelindex
Mexikansk Leishmania det är en matsmältningsparasit med en långsträckt och flagellat form (promastigote) och en rundad och flagellat form (amastigote). Dessutom finns det flera olika former av promastigoter som skiljer sig åt i sin relativa storlek och deras flagellum..
Promastigotformen är extracellulär och reproduceras endast i matsmältningskanalen hos den mellanliggande värden. Medan amastigotformen är intracellulär och reproduceras inuti makrofagerna hos den slutgiltiga värden.
Kinetoplasten består av tusentals cirkulära molekyler och ligger framför kärnan.
Genomet av denna art består av 34 kromosomer, med en sammansmältning av kromosomerna 8 och 29 och även kromosomerna 20 och 36, vilket presenterar två färre kromosomer än kongeneriska arter distribuerade över hela Europa, Asien och Afrika..
Mexikansk Leishmania har en komplex livscykel, med en definitiv värd som är ett däggdjur, inklusive människa, och en mellanliggande värd representerad av en blodsugande insekt.
Mexikansk Leishmania är taxonomiskt beläget i stammen Euglenozoa, klass Kinetoplastea, beställer Trypanosomatida och i släktet Leishmania. Detta släkt beskrevs ursprungligen av Borovsky 1898, och ordningen av arten är ännu inte fastställd..
Kriterierna som rådde för den ursprungliga definitionen av arten av släktet var kliniska, baserat på vilken typ av leishmaniasis som orsakats. Arten beskrivs Leishmania tropica, orsakar kutan leishmaniasis och Leishmania donovani, ansvarig för den viscerala formen av sjukdomen.
Senare geografiska kriterier rådde. Detta gjorde det möjligt att beskriva nya arter upp till totalt 39. På senare år har forskare använt molekylärbiologi och fylogenetiska verktyg för att förenkla klassificeringen inom släktet..
Mexikansk Leishmania anses fortfarande vara ett giltigt taxon, som ligger inom undergenen Leishmania, tillsammans med arten L. donovai, L. major Y L. tropica. Sju arter har synonymerats till L. mexicana, Inklusive L. amazonensis redan L. venezuelensis.
Leishmaniasis-parasiten har två kroppsformer: promastigote och amastigote:
Det anses vara den smittsamma formen. Den är långsträckt och flagellerad och har en storlek som varierar beroende på i vilken fas den finns:
Kroppens längd sträcker sig från 6,5 till 11,5 µm. Ett annat kännetecken för denna fas är att dess flagellum är kortare än kroppen.
Denna fas är ansvarig för att hålla sig till mikrovillierna i epitelcellerna. Den har en längd som är större än 12 µm och dessutom är flagellum något kortare än kroppen.
Kroppslängden varierar mellan 6,5 och 11,5 µm, medan längden på flagellum är större än kroppens.
Det är den form som insekten överför till däggdjuret när den biter den att mata. Flagellums storlek är fortfarande större än kroppens och når mindre än 8 µm.
Det utgör den replikativa formen. Den är rund eller oval med en diameter som sträcker sig mellan 2 och 5 μm. Saknar gissel.
Livscykeln, Mexikansk Leishmania Det börjar när en smittad sandfly biter ett däggdjur (inklusive människor) för mat. Vid den tiden injicerar den metacykliska promastigoter i däggdjursvärdens hud..
Promastigoter fagocyteras av makrofager och dendritiska celler. Parasiterna rötas inte utan förblir inom en parasitofor vakuum, där de förvandlas till amastigoter och delas genom fission..
Multiplikationen av parasiterna orsakar lys av den infekterade cellen, för vilken amastigoter frigörs igen för att infektera nya celler och påverka hudvävnaderna.
När en oinfekterad sandfluga matar på ett sjukt däggdjur tar det in makrofager laddade med amastigoter och får infektionen. Parasiterna når tarmen i form av amastigoter där de kommer att förvandlas till promastigoter.
Promastigoter går igenom var och en av faserna i detta steg medan de delas, tills de förvandlas till metacykliska promastigoter som migrerar till insekts snabel..
Om insekten i denna fas biter på ett oinfekterat däggdjur kommer den att injicera de metacykliska promastigoterna och en ny cykel börjar..
Leishmaniasis är en sjukdom som orsakas av olika arter av Leishmania, och kan påverka huden (lokaliserad, återkommande och diffus kutan leishmaniasis), hud och slemhinnor (espundia) eller inre vävnader (visceral eller Kala-azar).
Leishmaniasis, i någon av dess kliniska former, drabbar mer än 12 miljoner människor världen över. Det beräknas att minst 2 miljoner människor smittas årligen. Mexikansk Leishmania har associerats med endast två av dessa kliniska former av sjukdomen.
De viktigaste vektorerna för sjukdomen är sandfluginsekter av släktet Lutzomia, som når en maximal storlek på 4 mm.
Denna typ av leishmaniasis uppstår när amastigoter inte sprider sig utanför bettplatsen, därav namnet lokaliserat. Sandflugor måste matas i detta område för att få parasiten. Det är den vanligaste formen av leishmaniasis. Kan läka spontant.
Det är en återkommande och spridd infektion som tenderar att dyka upp igen efter avslutad behandling. Det läker inte spontant. De lesioner som förekommer i denna typ av leishmaniasis är vanligtvis asymptomatiska, utan tendens till sår. Det är en sällsynt form av sjukdomen.
Leishmaniasis kan vara asymptomatisk eller ha olika symtom, beroende på klinisk form, efter en inkubationsperiod som kan sträcka sig från en vecka till flera år, även om den senare är sällsynt..
De första tecknen på sjukdomen består av uppkomsten av vaskulariserade kliande papler i området för insektsbett. Knölar eller hyperkeratos kan också förekomma istället för papler.
Papiller uppträder med upphöjda kanter, ulcerat och kan vara torra eller sippra efter några veckor och bildar lesioner som förekommer oftast på händer, fötter, ben och ansikte. Skador är inte smärtsamma.
Lymfkörtlar kan bli svullna, även om ingen kroppstemperatur höjs.
Denna typ av sjukdom uppstår när amastigote sprider sig genom huden till annan vävnad och lymfocyterna inte kan reagera på antigener från Leishmania (anergi).
De viktigaste manifestationerna är förtjockning av huden i form av plack, papiller eller knölar. Det finns inga sår eller ytterligare symtom.
För diagnos av sjukdomen är det nödvändigt att upptäcka och identifiera amastigote. Detta kräver att man får ett hudprov genom att skrapa eller aspirera lesionen. Provet måste sedan färgas med Giemsa-fläck för att visa och identifiera amastigote..
Kulturer bör utföras i NNN-media i minst 4 veckor, eftersom tillväxten kan vara långsam. Identifieringstekniken för de isolerade arterna kan vara monoklonala antikroppar, isoenzymanalys, hybridisering med DNA-sonder eller polymeraskedjereaktion..
Serologi rekommenderas inte eftersom det är ett okänsligt test i dessa fall..
Det finns ingen specifik optimal behandling för sjukdomen. Lokaliserad kutan leishmaniasis tenderar att läka spontant efter flera månader och lämnar ärr. Behandling i detta fall hjälper till att förbättra läkning och förhindra spridningen av parasiten samt återfall av sjukdomen..
Traditionell behandling består av användning av antimonialer såsom natriumstiboglukonat eller megluminantimoniat, administrerat intramuskulärt eller intralesionalt. Dessa läkemedel kan ha allvarliga men reversibla biverkningar, såsom njursvikt, muskelsmärta och lever- eller hjärttoxicitet..
Nya behandlingsalternativ är amfotericin B, pentamidin, mitelofysin, paromomycin, termoterapi och även kemoterapi.
Föreslagna förebyggande åtgärder för att undvika sjukdomen inkluderar:
Försöker minska storleken på vektorpopulationer genom att använda insektsmedel.
Behandla insektsskärmar, myggnät, kläder och lakan med avstötningsmedel med dietyltoluamid (DEET), permetrin eller pyretrin.
Ingen har kommenterat den här artikeln än.