De njure papiller de är de anatomiska strukturerna i renal parenkym där filtreringen av rörvätskan i glomeruli är avslutad. Vätskan som lämnar papillerna och kommer in i mindre kalyces är den slutliga urinen, som kommer att genomföras utan att modifiera urinblåsan..
Eftersom papiller är en del av renal parenkym, är det nödvändigt att veta hur den senare är organiserad. En del av njuren längs dess långa axel gör det möjligt för oss att känna igen två band: en ytlig - kallad cortex och en djupare som kallas medulla, som papiller är en del av.
Inom själva cortexen leder ett par tusen av dessa anslutningskanaler (nefroner) till en tjockare kanal som kallas kortikalsamlaren, som löper radiellt i djupet och går in i njurmedulla. Denna kanal med nefronerna den får är en njurlobul.
Njurmedulla är inte ett kontinuerligt skikt, utan är organiserat som i massor av vävnad i form av pyramider eller kottar vars breda baser är orienterade utåt, mot cortex, med vilka de begränsar, medan deras hörn pekar radiellt inåt och introducerar i minor kalyces.
Var och en av dessa medullära pyramider representerar en njurlob och tar emot uppsamlingskanaler på hundratals lobules. Den mest ytliga eller yttre delen av varje pyramid (1/3) kallas den yttre medulla; den djupaste (2/3) är den inre medulla och den inkluderar den papillära regionen.
Artikelindex
De viktigaste komponenterna i papillerna är Bellinis papillärkanaler som ger den sista handen till den rörformiga vätskan de får. I slutet av resan genom papillärkanalerna hälls denna vätska, som redan omvandlats till urin, i en mindre kål och genomgår inte ytterligare modifieringar..
De papillära kanalerna, relativt tjocka, är de terminala delarna av det renala rörsystemet och bildas av den på varandra följande sammansättningen av cirka sju uppsamlingskanaler, varav, som lämnar cortex och går in i pyramiderna, har gått från kortikal till medullär.
Munnhålen i de olika Bellini-kanalerna på en papilla ger sitt slemhinna ett perforerat lamina, varför det kallas lamina cribrosa. Genom denna cribriformplatta hälls urinen i kalyxen.
Förutom Bellini-kanalerna finns ändarna av Henles långa öglor också i papillerna, medlemmar av de nefroner vars glomeruli ligger i cortex som omedelbart gränsar till medulla. Nefron kallas därför juxtamedullary.
En annan ytterligare komponent av papillerna är de så kallade raka kärlen, som har sitt ursprung i de efferenta arteriolerna i juxtamedullära nefronerna och sjunker direkt mot slutet av papillerna och sedan stiger rakt tillbaka till cortex..
Både de långa öglorna av Henle och de raka kärlen är kanaler vars initiala segment sjunker ner till papillerna, och där böjer de sig för att återvända till cortex efter en stigande bana parallellt med den fallande. Flödet genom båda segmenten sägs vara motström.
Förutom de ovannämnda elementen beskrivs också närvaron i papillerna av en uppsättning celler utan en exakt histologisk organisation och som får namnet på interstitiella celler, med okänd funktion, men som kan vara föregångare i vävnadsregenereringsprocesser..
En av de mest framstående egenskaperna hos njurmedulla, som når sitt maximala uttryck i papillerna, är förekomsten av en hyperosmolär gradient i den interstitiella vätskan som badar de beskrivna strukturella elementen..
Det bör noteras att kroppsvätskor i allmänhet är i osmolär jämvikt, och det är denna jämvikt som bestämmer fördelningen av vatten i de olika facken. Interstitiell osmolaritet, till exempel, är densamma i hela njurbarken och lika med plasma..
I interstitium av njurmedulla är det osmolaritet, märkligt nog, i fallet med samma fack homogent, utan ökar successivt från cirka 300 mosmol / l nära cortex, till ett värde i den humana papillen på cirka 1200 mosmol / l.
Produktionen och bevarandet av denna hyperosmolära gradient är till stor del resultatet av den motströmsorganisation som redan beskrivits för öglor och raka fartyg. Handtagen bidrar till en motströmsmultiplikatormekanism som skapar lutningen.
Om den vaskulära organisationen var som i någon annan vävnad skulle denna gradient försvinna eftersom blodströmmen skulle bära bort de lösta ämnena. De raka glasögonen ger en motströmsväxelmekanism som förhindrar bakspolning och hjälper till att bevara lutningen..
Förekomsten av den hyperosmolära gradienten är en grundläggande egenskap som, som kommer att ses senare, läggs till andra aspekter som möjliggör produktion av urin med varierande osmolariteter och volymer anpassade till de fysiologiska behov som ställs av omständigheterna..
En av papillernas funktioner är att bidra till bildandet av den hyperosmolära gradienten och att bestämma den maximala osmolariteten som kan uppnås i dess interstitium. Nära kopplad till denna funktion är också att hjälpa till att bestämma urinvolymen och dess osmolaritet..
Båda funktionerna är förknippade med graden av permeabilitet som papillärkanalerna erbjuder för urea och vatten; permeabilitet som är associerad med närvaron och plasmanivåerna av antidiuretiskt hormon (ADH) eller vasopressin.
Vid nivån av papillärt interstitium är hälften av den osmolära koncentrationen NaCl (600 mosmol / l) och den andra halvan motsvarar urea (600 mosmol / l). Koncentrationen av urea på denna plats beror på mängden av detta ämne som klarar av att passera papillärkanalens vägg in i interstitiet..
Detta uppnås eftersom koncentrationen av urea ökar i uppsamlingskanalerna när vattnet återabsorberas, så att när vätskan når de papillära kanalerna är dess koncentration så hög att om väggen tillåter det, diffunderar det genom en kemisk gradient in i mellanväggen..
Om det inte finns någon ADH är väggen ogenomtränglig för urea. I det här fallet är dess interstitiella koncentration låg och hyperosmolaritet också låg. ADH främjar införandet av karbamidtransportörer som underlättar dess utträde och dess ökning av interstitiet. Hyperosmolaritet är då högre.
Interstitiell hyperosmolaritet är mycket viktig, eftersom den representerar den osmotiska kraften som möjliggör återabsorption av vattnet som cirkulerar genom uppsamlings- och papillärkanalerna. Vattnet som inte återabsorberas i dessa slutliga segment kommer så småningom att utsöndras i form av urin..
Men för att vattnet ska passera genom kanalväggen och återabsorberas i interstitiet krävs närvaron av akvaporiner, som produceras i cellerna i det rörformiga epitelet och förs in i dess membran genom verkan av antidiuretiskt hormon..
Papillärkanalerna, som sedan arbetar tillsammans med ADH, bidrar till medullaens hyperosmolaritet och produktionen av urin med varierande volymer och osmolariteter. Med maximal ADH är urinvolymen låg och dess osmolaritet är hög. Utan ADH är volymen hög och osmolariteten låg.
Ingen har kommenterat den här artikeln än.