Proteus mirabilis egenskaper, morfologi, smitta, symtom

2786
David Holt

Proteus mirabilis Det är en gramnegativ bakterie av Enterobakteriell ordning som kan leva både i närvaro och i frånvaro av syre (fakultativ anaerob). Det är vanligt i jord, vatten, i material med fekal kontaminering och i matsmältningskanalen hos ryggradsdjur, inklusive människor..

Denna bakterie är i allmänhet stavformad men är en dimorf organism med svärmrörlighet. Dessutom reagerar de negativt mot indol och laktos. Å andra sidan är det en oxidasnegativ bakterie, vilket innebär att den inte kan använda syre i elektronöverföringskedjan..

Proteus mirabilis, utsatt för penicillin. Hämtad och redigerad från Geoman3 [CC BY-SA 3.0 (https://creativecommons.org/licenses/by-sa/3.0)]

Proteus mirabilis anses av det vetenskapliga samfundet som den andra arten (efter Escherichia coli) oftare isolerad hos människor och orsakar urinvägsinfektioner såväl som sår.

Artikelindex

  • 1 Allmänna egenskaper
  • 2 Taxonomi
  • 3 Morfologi
  • 4 Habitat
  • 5 Smitta
    • 5.1 Urininfektioner
    • 5.2 Gemenskapens lunginflammation
    • 5.3 Infektioner i kirurgiska sår
    • 5.4 Postoperativ endoftalmit
    • 5.5 Bakteriell endokardit
  • 6 symtom
    • 6.1 Symtom på urinvägsinfektioner
    • 6.2 Symtom på lunginflammation i samhället
    • 6.3 Symtom på postoperativ endoftalmit
    • 6.4 Symtom på bakteriell endokardirtis
  • 7 behandlingar
    • 7.1 För urinvägar
  • 8 Referenser

Generella egenskaper

Det är ett slags gramnegativa bakterier, det vill säga det reagerar inte på detta vitala färgämne. Det är fakultativt anaerobt som inte bildar sporer och saknar enzymet cytokromoxidas, vilket gör det oxidasnegativt..

Proteus mirabilis Det är indolnegativt, vilket innebär att det ger en reaktion som blir gul under detta biokemiska test. Det hydrolyserar urea, det vill säga det är ureas positivt och producerar också hemolysin. Å andra sidan är det känsligt för antibiotika cefalosporiner och ampicillin.

Organismer av denna art kan reducera nitriter till nitrater. De jäser sockerarter under anaeroba förhållanden och oxiderar flera substrat under aeroba förhållanden (närvaro av syre). De jäser maltos men kan inte jäsa laktos. Producera fetter och vätesulfid.

Denna art har en karakteristisk svärmarörelse. I agarkulturer har det observerats bilda ett mönster som forskare kallar ett tjurens öga. Den har förmågan att sträcka och producera en polysackarid när den är på fasta underlag, vilket underlättar rörligheten. De kan bilda biofilmer.

Taxonomi

Könet Proteus den består för närvarande av fem arter. Det är en del av Bacteria-domänen, Proteobacteria phyllum och Enterobacteriaceae-familjen. Tillsammans med genrerna Morganella Y Försyn utgör Proteeae-stammen.

Proteus mirabilis det beskrevs först av den tyska forskaren Gustav Hauser 1885. Det var den första arten av släktet som beskrevs. Det generiska namnet användes, enligt Hauser, som en hyllning till den homonyma karaktären i romanen Odyssey av Homer; denna karaktär kunde ändra form för att undvika att svara på hans futuristiska förutsägelser.

Morfologi

Proteus mirabilis det är en dimorf organism (som har två typer av morfologier). När den finns i flytande miljöer eller kulturer uppvisar den en mobil simningsform av en storlek som sträcker sig mellan 1,5 och 2 mikron och presenterar mellan 6 och 10 flageller..

Å andra sidan, när den placeras på en fast yta, producerar den den ovannämnda formationen eller svärmcellen (karakteristisk för arten). Denna andra morf är en långsträckt multikärnad cell, mycket större än simformen (60 till 80 mikron lång) och uppvisar tusentals flageller..

Proteus mirabilis i odlingsmedium för blodagar. Tagen och redigerad från HansN. [CC BY-SA 3.0 (https://creativecommons.org/licenses/by-sa/3.0)].

Livsmiljö

Proteus mirabilis det är vanligt i vatten och jord; i det senare fungerar det som en sönderdelare av organiskt material. Det har rapporterats i förorenat vatten och i avföring från olika djurarter..

Denna bakterie har isolerats från tarmmikrobioten hos olika däggdjur, såsom nötkreatur och grisar, husdjur som hundar och katter, människor och många andra organismer. Hos friska möss har det isolerats från både tarmkanalen och luftvägarna..

Den ökande föroreningen av marint och sötvattensvatten har utvidgat dess distribution till andra livsmiljöer och värdar. Till exempel har närvaron av denna mikrob detekterats i musklerna i ostron och andra skaldjur, vars närvaro antas förekomma tack vare filtreringsaktiviteten hos några av dessa ryggradslösa djur..

Ur klinisk synvinkel är det en vanlig art på sjukhus och har hittats på hud och slemhinna hos patienter och klinisk personal. Ändå är det inte huvudorsaken till nosokomiala sjukdomar..

Smitta

Urinvägsinfektioner

UTI omfattar majoriteten av infektioner orsakade av Proteus mirabilis. Smittformen kan förekomma på olika sätt:

Dålig hygien i könsorganen, särskilt hos kvinnor som, efter urinevakuering, rengörs felaktigt från baksidan till framsidan, vilket ger rester av avföring i urinröret.

Analt samlag hos både kvinnor och män, utan ordentligt skydd eller hygien, är ett enkelt sätt för bakterier att komma in i urinvägarna..

Människor som använder katetrar i urinröret utsätts för denna bakterie. Proteus mirabilis Det producerar en biofilm som är svår att eliminera i denna medicinska utrustning och när de sätts in i urinröret kommer de in i bakterierna.

Gemenskapens lunginflammation

Vanligtvis är fallen av denna sjukdom associerad med Proteus mirabilis inträffar hos personer med nedsatt immunförsvar, vilket innebär att deras förmåga att bekämpa infektion minskar avsevärt.

Vissa studier visar att infektionsvägen är luftburen genom inandning. I dessa fall fungerar de naturliga kolonierna av bakterierna i tarmen som reservoarer..

Kirurgiska sårinfektioner

Dessa typer av infektioner är sjukhusbaserade. Smittmekanismerna är olika, det vill säga bakterierna kan komma från näspassager, munhålan, urinvägarna, till och med från patientens hud eller personal från medicinsk hjälp..

Även om dessa typer av infektioner förekommer oftare på grund av andra bakterier, såsom E coli Y Staphylococcus aureus, bevis har hittats att P. mirabilis har också varit relaterad till denna typ av nosokomiella infektioner.

Postoperativ endoftalmit

Liksom kirurgiska sår är denna typ av ögoninfektion av sjukhus ursprung. Studier av denna infektion orsakad efter kataraktoperationer visar att i ett urval av 53 personer fick 1,9% av dessa infektionen via bakterierna Proteus mirabilis.

Detta berodde främst på bildandet av en biofilm av denna bakterie i kirurgisk utrustning, mycket resistent mot antimikrobiella medel och substanser..

Bakteriell endokardit

Spridningen av denna hjärtsjukdom orsakad av bakterierna Proteus mirabilis det är ganska sällsynt och ovanligt. Det finns dock några fall rapporterade i Mexiko, Kuba och USA. I dessa fall antas det att smitta kunde ha skett via njuren och sedan spridit sig via blodet..

Symtom

Symtom på urinvägsinfektioner

Det finns flera urininfektioner orsakade av bakterierna Proteus mirabilis. Namnen och symtomen är som följer:

Cystit

Med blåsor finns det svårigheter och smärta vid urinering. ändå ökar frekvensen och önskan att urinera, urinen är knapp och ibland mörk. Det finns smärta i övre delen av pubicområdet och till och med i ryggen. I komplicerade fall kan feber, bakteriemi och sepsis uppstå..

Uretrit

Denna infektion manifesterar sig som en inflammation i urinröret. Det finns problem och smärta vid urinering, med urin blandad med pus (pyuria) och ökad lust och frekvens att urinera.

Prostatit

Denna infektion angriper män. Liksom cystit är det svårigheter och smärta vid urinering, ökad frekvens och urinering, urinen är sparsam och mörk, och ibland kan symtom som feber och frossa uppstå..

Denna patologi är vanlig hos patienter i medelåldern (över 40 år) till mer avancerade. Under den medicinska undersökningen kan urologen upptäcka ytterligare symtom som svullnad prostata och hjärtklappning i prostata..

Pyelonefrit

Pyelonefrit orsakad av bakterier (Proteus mirabilis) kännetecknas av symtom som liknar cystit och uretrit.

Till denna patologi läggs emellertid symtom som smärta i flanken (områden där njurarna och njurkapslarna är), feber, illamående, kräkningar, blod i urinen och utvidgningen av njurarna till beröring eller palpation..

Symtom på lung lunginflammation

Denna lunginfektion kännetecknas av det faktum att patienter uppvisar bröstsmärtor som intensifieras med andning, hosta, slemhinnor och purulent eliminering under hosta och andfåddhet. Feber, svettningar och frossa förekommer också.

Symtom på postoperativ endoftalmit

Symtomen på denna infektion är ögonsmärta, intensiv inflammation i ögongloben, nedsatt syn, röda ögon (ciliär och konjunktival hyperemi), det finns också närvaro av leukocyter och fibriner i den främre ögonkammaren och ögonsekretionerna..

Symtom på bakteriell endokardirtis

Endokardit orsakad av bakterier Proteus mirabilis, Liksom andra bakterier kännetecknas den i sin akuta form av hög feber, takykardi, andfåddhet, liksom närvaron av hjärtklaffskador.

Subakut infektion manifesterar sig i sin tur med symtom som trötthet, nedbrytning eller låg feber, obemärklig takykardi, minskad kroppsvikt och lågt antal röda blodkroppar..

Behandlingar

Huvudbehandlingen för bakterieinfektioner orsakade av Proteus mirabilis är administrering av antibiotika.

För urinvägar

När de är milda rekommenderas oral behandling av trimetoprim / sulfametoxazol i minst 3 dagar. Men för akuta tillstånd kan experter ordinera fluorokinoloner i 7 till 14 dagar. En annan föreslagen alternativ behandling är gentamicin, följt av trimetoprim / sulfametoxazol, även i 7 till 14 dagar..

Beträffande kroniska eller allvarliga infektioner, särskilt om intrahospital förvärvas, rekommenderas intravenös administrering av olika antibiotika såsom gentamicin, fluoroquinolon, gentamicin / ampicillin tills febern upphör och det är möjligt att byta till oral behandling..

Oral behandling kan under tiden vara trimetoprim / sulfametoxazol i ytterligare 14 dagar till den tidigare behandlingen..

Gemenskapens lunginflammation

Det rekommenderas att undvika rökning, det är också nödvändigt att konsumera mycket vätska; vissa läkare ordinerar paracetamol för att minska feber. Antibakteriell behandling varierar, men användningen av ceftriazon, oralt, en gång om dagen i 3 till 5 dagar sticker ut; om febern inte slutar, öka behandlingen upp till 7 till 10 dagar.

Postoperativ endoftalmit

För behandling av denna bakterieinfektion är gemenskapen av ögonläkare uppdelad; vissa rekommenderar, beroende på patologins svårighetsgrad, läkemedel som sträcker sig från linezolid var 12: e timme genom munnen till intraokulära injektioner av vankomycin + ceftazidim.

Bakteriell endokardirtis

När det gäller denna bakteriepatologi rekommenderas ofta kirurgiska ingrepp. För antibakteriell behandling mot Proteus mirabilis, höga doser av intravenösa antibiotika används under minst två veckor (vanligtvis 4 till 6 veckor) med gentamicin var 8: e timme (det finns andra antibiotikabehandlingar).

Referenser

  1. G. Gonzales. Proteusinfektioner. eMedicine. Återställd från emedicine.com.
  2. Proteus mirabilis. Återställd från microbewiki.kenyon.edu.
  3. DE. Foris & J. Snowden (2018).Proteus Mirabilis Infektioner. StatPearls Publishing.
  4. J.N. Schaffer & M.M. Pearson (2015). Proteus mirabilis och urinvägsinfektioner. Microbiol Spectr.
  5. HERR. Heimer & H. L.T. Mobley (1998). Proteus, Infektion och immunitet. Encyclopedia of Immunology (andra upplagan). Academic Press. 3072 s.
  6. R. Belas, D. Erskine & D Flaherty (1991). Proteus mirabilis mutanter defekta i svärmare celldifferentiering och flercelligt beteende. Journal of Bacteriology.
  7. EG. Armbruster & H.L.T. Mobley (2012). Sammanfoga mytologi och morfologi: den mångfacetterade livsstilen Proteus mirabilis. Naturrecensioner Mikrobiologi.
  8. M. Fernández-Delgado, M. Contreras, M.A. García-Amado, P. Gueneau, P. Suárez (2007). Förekomst av Proteus mirabilis associerad med två arter av venezuelanska ostron. Journal of the Institute of Tropical Medicine of São Paulo.
  9. TOALETT. Winn, S. Allen, W.M. Janda, E.W. Koneman, G.W. Procop, P.C. Schreckenberger, G.L. Woods (2008). Mikrobiologisk diagnos, text- och färgatlas (6: e upplagan). Buenos Aires, Argentina. Ledare Médica Panamericana. 1696 s.
  10. Infektiös endokardit. MSD Manual. Återställd från msdmanuals.com.
  11. M.C. Mercado-Uribe, P.A. Martínez-Arce, A. Luévanos Velázquez, M. Guerrero-Becerra, M.S. Hernández Flores (2013). Endokardit på grund av Proteus mirabilis, en sällsynt etiologi hos barn. Journal of Infectious Diseases in Pediatrics.
  12. I. Villamil Cajoto, A. Van den Eynde Collado, M. J. Villacián Vicedo, C. Martínez Rey, L. Rodríguez Otero, M. Rodríguez Framil (2006). Community lunginflammation på grund av Proteus mirabilis. Annaler för internmedicin.
  13. R.P. Casaroli-Marano † & A. Adán (2008). Ögoninfektioner associerade med ögonimplantat. Infektionssjukdomar och klinisk mikrobiologi.

Ingen har kommenterat den här artikeln än.