"Den sexuella skillnaden som könet bygger på har en dubbel rörelse: som ett slags kulturfilter som vi tolkar världen med och också som ett slags rustning som vi begränsar våra liv med." Marta Lamas
Innehåll
Ätstörningar är allvarliga psykiatriska sjukdomar som riskerar den drabbade personens liv. Hur många människor "kämpar" i sitt liv mot en ätstörning? Det uppskattas att cirka 70 miljoner människor har någon form av problem. DSM-V ramar in anorexia nervosa inom ät- och ätstörningar, tillsammans med idisslingsstörning, undvikande / begränsning av matintagssjukdom, pica, bulimia nervosa, binge eating, liksom andra ospecificerade ätstörningar.
Inom denna kategori ingår anorexia nervosa (AN), som kännetecknas av vägran att bibehålla kroppsvikt vid minimivärdena, en intensiv rädsla för att gå upp i vikt, de som lider av det uppvisar mycket motstånd mot att äta eller att sluta. behålla det som intas. När patologin fortskrider kan ett syndromiskt komplex utvecklas där de extravaganta självbegränsningarna i kosten sticker ut, de kan försöka utesluta högkalorimat från deras kost, även om de flesta hamnar med alltför restriktiva dieter när det gäller energiintag i förhållande till med deras behov enligt ålder, kön, utvecklingsförlopp och fysisk hälsa.
Trots den progressiva viktminskningen, som "de kan försöka dölja", minskar det inte deras rädsla och ångest över att gå upp i vikt; till skillnad från andra psykopatologiska och fysiska förändringar som uppträder som en följd av växande undernäring, med dess skadliga effekter på hälsan; personer med anorexia nervosa kan ha irreversibla organiska skador på grund av svårighetsgraden av undernäring, särskilt när de är i barndomen och tonåren.
Tänk dig att du har tillbringat dagar utan att äta gott och att du får en utsökt maträtt framför dig, nu figur, att du av någon anledning, även om du "dör av hunger" inte kan äta den saftiga och aromatiska maten som du har framför dig, medan du tittar på äter alla andra, hur skulle du ha det? Det finns en populär tro på att personer med anorexi är "inte hungriga", att det finns "brist på aptit." Är det inte alltid så:
"Jag vill inte äta, även om jag är hungrig och när jag gör det, hatar jag mig själv." Ung manlig patient med AN.
Det finns två undertyper av AN: den restriktiva subtypen och den tvångsmässiga / renande subtypen. Vissa patienter med manlig anorexia nervosa tränar överdrivet av rädsla för att bli överviktiga, vissa av dem kan ha tron att att ta vissa kosttillskott och vitaminer också kan få dem att gå upp i vikt.
Darren Cutinha, en psykiater vid Royal Free Hospital i London, sa: "Det är mycket svårt att lida av en ätstörning, men för ett barn kan det vara dubbelt svårt." Frekvensen av denna patologi skulle vara 0,20 per 100 000 invånare. Det finns ett könsförhållande i termer av AN: 1 man för varje 10 kvinnor som lider av det, vilket har ökat under de senaste tjugo åren.
Symtomen på ätstörningar och rapporter om kliniska fall börjar i en tidigare ålder, både hos män och kvinnor, enligt forskning av Favaro et al. (2009). Hos män tenderar det att uppträda i partiella eller atypiska former, vilket kan göra diagnosen svår, vilket gör att sjukdomen kan utvecklas, tyvärr, när symtomen på manlig anorexi hos män är lätt att upptäcka, beror det nästan alltid på att tillståndet har orsakat stort skada på motivet.
Den dubbla neurala modellen gäller initiering av mat som underhåll av intaget och dess slutförande. Morley påpekar att vi har två centrala kontrollsystem för intag: en dopaminerg opioid som serverar urvalet av livsmedel som är rika på fett och aptitretande, och ett andra system dedikerat till urvalet av kolhydrater.
I allmänhet, när en person är hungrig, drivs de att äta, medan en person med AN försöker motstå sin aptit på grund av ett onormalt hjärnrespons på aptitsignaler..
Den dominerande intellektuella tendensen arbetar med kroppens sociala konstruktion: från det sätt på vilket nya kulturella betydelser ges till olika kroppsliga aspekter till de politiska omformuleringar som, baserat på hur kön och etnicitet, kultur och religion levs, kontrollerar och de reglerar kroppar differentiellt. Marta Lamas
Varje dag bombarderas vi med audiovisuella stimuli, vilket kan ha en negativ inverkan på hälsan. Idag finns det mycket socialt tryck för att upprätthålla och projicera en viss bild, en aspekt som de har betonat är vikt, detta har ökat med användningen av sociala nätverk. Skönhet är något subjektivt, det är därför som vissa säger att "skönhet finns i den som ser det", reklam och marknadsföring har försökt "sälja" oss idén om vad skönhetsstandarderna bör vara att följa, många av dem, strider mot ens karaktäristiska drag hos personen.
Men med tanke på att fetma erkänns som en av de vanligaste störningarna i allmänheten, försöker man sälja idén att: "bara en smal kropp är vacker" är något Machiavellian, eftersom det inte är fråga om. Vad som var förutbestämt av genetik, det vill säga det finns människor vars kroppsstruktur är liten, medelstor eller stor.
Därför skulle en person med "vida ben" som de säger, vars kroppsstruktur är stor, hans egenskaper tjocka och genetiskt utsatta för fetma, till exempel, inte passa det skönhetsideal som reklam försöker sälja, men det verkar som om detta är just vad allt detta fokuseras på! eftersom många ras- och etniska grupper skulle ligga utanför denna skönhetsstandard, men inom gruppen potentiella konsumenter.
Eftersom mindre acceptans av egen morfologi kan det finnas en större konsumtion av produkter och tjänster, att försöka anpassa sig till en ”universell standard för skönhet”. Så vem påtvingar oss skönhetens kanoner? Kommer de stora transnationella företagen att försöka öka konsumtionen av sina produkter, oavsett om de ska "stänga försäljningen och öka siffrorna", måste de äventyra människors hälsa??
Annonsering uppfyller sitt mål, eftersom mycket av samhället är under press om deras kroppsbild och vad de försöker projicera för andra.
Specialister från Storbritanniens National Center for Eating Disorders (NCFED) uppgav att: "Det är väldigt svårt att veta hur många män som lider av en ätstörning samtidigt." När det gäller manlig AN upptäcks det ofta när det är för sent, tills de kollapsar, har allvarliga organiska skador eller när de dör av svält, mitt i fruktansvärt lidande, vanligtvis levt i skuggorna och tystnaden, många av de tenderar att vara isolerade människor på grund av deras personlighetsdrag och deras tillstånd, det är därför sjukdomen utvecklas blodig och furtively, särskilt bland män som lider av det..
”Det ökar trycket på män från tidningar med kändisar och manliga modeller som har den perfekta kroppsbilden.” Leanne Thorndyke, Beat Eating Disorders Organization.
Män och kvinnor har olika skönhetsideal; gradvis har reklamen ökat med kända män, modeller av märken för män och sportkläder. Just de representerar högriskgrupper för att utveckla sjukdomen, liksom bland dansare och inom andra yrken och yrken där det krävs stor kroppsvård för att projicera en viss bild.
Det är en allmänt förklädd patologi, men det är vanligare att det förekommer och diagnostiseras bland kvinnor, förutom att amenorré kan vara ett viktigt datum för diagnos hos dem, fysiskt slitage är vanligtvis mer synligt och kvantifierbart bland kvinnor . Detta tillstånd är ännu mer dolt bland den manliga befolkningen, delvis för att det i många kulturer finns ett starkt förtryck mot män när det gäller uttryck för känslor, deras sexualitet och deras egna behov..
I litteraturen, beträffande detta tillstånd, läggs tonvikten i allmänhet på tonåringar. I tidskriften Annales Medico-Psychologiques (2017) rapporterade franska specialister om ökningen av fall av manlig anorexi hos vuxna, de påpekade att statistiken för manlig AN förmodligen ligger under verkligheten på grund av svårigheterna med diagnos och okunnighet om denna patologi i barn, både av läkare och av den miljö där de utvecklas.
AN tenderar att förvärras när det gäller män på grund av förtryck och sociokulturella faktorer, de kan uppvisa ett tillstånd av avmagring, vilket innebär patologisk viktminskning, liksom viktiga metaboliska avvikelser. Vissa män med AN är så bekymrade över sin kroppsbild att de gör en intensiv sport, trots att de har en knapp och otillräcklig kost för sin ålder, längd och aktiviteter de gör.
Överdrivning i självutvärdering är ett mycket vanligt drag hos patienter med manlig anorexia nervosa, så fysisk och känslomässig utmattning kan bli riktigt utmattande för dem, eftersom de "lever hungriga", kräver för mycket av sig själva och försöker upprätthålla en tunn bild och en del även höga prestanda, vilket kan leda till kroniskt trötthetssyndrom.
Precis som amenorré hos kvinnor kan vara en viktig faktor vid diagnosen, hos män, kan minskningen av mineraltätheten i benen: osteopeni, vara en indikator på ett tillstånd av allvarlig undernäring och utgör en riskfaktor för att lida av en benfraktur . Tyvärr, när det finns osteopeni hos män, har AN avancerat till högre stadier, eftersom fysiskt slitage hos dem kan vara mindre uppenbart än hos kvinnor, vilket komplicerar den snabba diagnosen och samtidigt försvårar deras hälsoprognos..
Graden av funktionshinder kan indikera behovet av övervakning och ingripande, vissa patienter behöver poliklinisk behandling och andra är kandidater för sjukhusvistelse, där i allmänhet också påverkan av detta tillstånd för män kan uppskattas, eftersom det är en sjukdom som diagnostiseras mer ofta bland kvinnor, vissa av dem, känner sig mer isolerade och identifierar sig inte med gruppen. Med tanke på allvaret av konsekvenserna av denna sjukdom är det dock nödvändigt att läggas på sjukhus i vissa faser av den, särskilt i de avancerade stadierna, för att förhindra att patienten får dödligt utfall..
Många beteendeförändringar är etablerade för att förstärka beteendet för att undvika matintag, DSM-V specificerar behovet av att det ska finnas ett uppenbart beteende med begränsningar i kosten, och tar för givet den kognitiva-emotionella aspekten av vägran att bibehålla en normal vikt.
En nyligen genomförd studie av University of Oxford och University of Glasgow drog slutsatsen att unga män som har ätstörningar inte får den hjälp och det stöd de behöver, på grund av den allmänna uppfattningen att det är en "kvinnors sjukdom".
Olika epidemiologiska studier har bekräftat att manlig anorexia nervosa för närvarande fortsätter att förekomma oftare hos ungdomar från den övre mellersta socioekonomiska klassen, även om sjukdomen upptäcks med en större närvaro i alla sociala skikt. När det börjar i de tidiga utvecklingsstadierna kan det saknas viktökning jämfört med vad som förväntas enligt deras ålder, vilket kan få dödliga konsekvenser: sjukdom, irreparabel organisk skada eller död.
Forskning visar att detta tillstånd främst drabbar unga människor mellan 12 och 24 år. Därför är det viktigt att föräldrar (eller vårdnadshavare) är medvetna om sina barns grundläggande behov från de tidiga utvecklingsstadierna, det är när självkonceptet bildas och många personlighetsdrag modelleras, människor med AN tenderar att ha en mycket bestraffande sätt att utvärdera sig själva.
Anorexia nervosa kan ha sin uppkomst i barndomen och tonåren, även om det också kan börja i vuxenlivet; Psykodynamiskt kan de ha sitt ursprung inom mor-barn-förhållandet, barn föds inte och hatar sin kroppsmorfologi, det är något som kan utvecklas genom den miljö de utvecklas i och deras tidiga utbildning, typen av band med föräldrar kan representera ett utfallande faktor för att utveckla anorexia nervosa, särskilt när det representerar en konfliktobjektreaktion. Att hjälpa dem att bygga hälsosam självkänsla kan skydda dem mot AN.
Minuchin påpekade att familjemodellen för patienter med AN ofta kännetecknas av överskydd i vissa aspekter och försummelse i andra viktiga delar av föräldrar, hög nivå av ambitioner, styvhet och evighet av konflikter, tendensen att involvera barnet i föräldrakonflikter och i allmänhet för en relationsstil där familjemedlemmar, genom att inte erkänna individuella gränser, inte kan utveckla en känsla av autonomi, trots tendensen till isolering som också är typiskt för tillståndet.
En mycket restriktiv, oflexibel utbildningsmodell, med hög grad av efterfrågan på barnet, liksom ett alltför tillåtet paradigm kan vara mycket skadligt, det kan fungera som grogrund för ätstörningar som AN.
Mat är ett grundläggande mänskligt behov, så det är absolut nödvändigt att föräldrar är medvetna om sina barns kost på något sätt, även när de är mycket upptagna. Näring har en inverkan på kroppen och även på den kognitiva: tänkande, språk, minne, uppmärksamhet, inlärning och sensorisk perception är nödvändiga processer för att individen ska ha en bra utveckling och funktionalitet..
Därför rekommenderas att föräldrar och de som är involverade i vården är medvetna om att barn och ungdomar äter ordentligt, detta kommer att bidra till en bättre livskvalitet och kan undvika många fysiska och kognitiva problem, särskilt eftersom ungdomar representerar en åldersgrupp med risk för ETT.
Specialister från Sant Joan de Déu Maternal and Child Hospital i Barcelona påpekade att barn måste lära sig från tidig ålder vikten av att följa hälsosamma vanor, som att fastställa regelbundna måltider, dela mat i fyra eller fem konsumtioner om dagen , undvika att hoppa över måltider och inte "snacka" vid olika tidpunkter, och undvika livsmedel som har lite näringsvärde, samt begränsa konsumtionen av socker och högindustriella produkter.
Garfinkel och Garner har grävt in i utvecklingen av en multifaktoriell uppfattning och påpekat att predisponerande, utlösande och fördrivande faktorer kan identifieras, det finns en sekventiell interaktion mellan dessa element. Därefter kommer jag att citera några av dem, motsvarande denna fördelning, bland dessa faktorer måste de enskilda faktorerna differentieras, som inkluderar kognitiva förändringar.
| Predisponerande faktorer | Utfällande faktorer | Underhållsfaktorer |
|
|
|
Hos patienter med restriktiv anorexi har andra egenskaper observerats, såsom: ett stort behov av godkännande, hyperansvar, brist på svar på interna behov samt möjlig neuroendokrin sårbarhet. I familjefaktorer måste både dess struktur, dess dynamik och genetiska aspekter beaktas..
Tillsammans med manlig anorexia nervosa kan många psykiatriska kliniska bilder förekomma, såsom humörstörningar, depression är frekvent; ångeststörningar, sömn, i vissa fall inträffar det efter andra ätstörningar som bulimi och fetma. Somatoform och kroppsdysmorfa störningar korrelerar med manlig anorexia nervosa.
Åldersgruppen med störst risk att drabbas av AN inkluderar ungdomar, de har stor kapacitet och potential som är kännetecknande för deras ålder, så det rekommenderas att de är motiverade och engagerade på ett positivt sätt när det gäller deras hälsa, WHO anser att tonårshälsa är en prioritet. Typologin av karaktärsdrag, såväl som predisponerande, utfällande och underhållsfaktorer för dem som lider av manlig anorexia nervosa gör dem riskerade att tillhöra de utsatta gruppoffren för våld eller aggressorgruppen.
De kan nås på lämpliga sätt, strategier och kanaler och utnyttjar det faktum att de är en del av en generation där digital teknik dominerar. Våldet ökar inom skolmiljön, mycket av det riktar sig till minoritetsgrupper, till exempel personer med sexuella preferenser som skiljer sig från det sociala eller kulturellt etablerade, liksom de som har olika seder, dessa attacker går längre än klassrum och utbildningscentra, eftersom de nu har större räckvidd genom sociala nätverk.
Anorexia nervosa är förknippad med självskadande beteenden och är en psykiatrisk sjukdom som kan sluta med döden, särskilt när dess förlängning sträcker sig och varar, eftersom tillståndet blir mer patologiskt och komplext. Några av dessa dödsfall motsvarar självmordsfall.
Somatoformsjukdomar, de som äter, inklusive huvudsakligen anorexia nervosa och bulimi, är associerade med självmordsbeteende. Självmordsrisk ökar vid fysiska och kroniska sjukdomar.
Vissa störningar som i allmänhet är associerade med manlig anorexia nervosa är: somatoforma störningar, såsom kroppsdysmorf, personlighetsstörningar, ångest och tvångssyndrom, humörsjukdomar, särskilt depression har också kopplats till AN.
Det är viktigt att stärka bandet med barnen och vara medveten om att de övervakar deras hälsa på alla områden, så att de känner sig nöjda, älskade och lyssnat på, att vara redo att hjälpa dem om de behöver det och så att det är inte för sent för att hjälpa dem, eftersom konsekvenserna av denna ondska kan vara dödliga.
”Du tittar bakåt och tänker: Är jag skyldig? Vad gjorde jag fel? "Fader till en manlig AN-patient
Vissa länder kämpar hårt mot AN, i Frankrike, till exempel, modeller som strävar efter att arbeta inom detta område måste ha ett läkarintyg som styrker sitt kroppsmassindex. De som ansvarar för organ som bryter mot lagen kan dömas till fängelse i upp till sex månader och böter på tusentals euro. I Israel förbjuder 2012 års "Photoshop-lag" reklam med extremt smala modeller och att anställa dem. Utöver detta använder designprogrammet för att retuschera och ändra dessa detaljer, vilket undviker att främja extremt smala kroppar.
Det har startat en revolution i termer av detta, för nu kan vi beundra modeller med stora storlekar, det är en del av paradigmskiftet som gradvis försöker avskaffa den länken mellan det vackra och extremt smala, med deltagande av allt det kan har större räckvidd..
Det finns fall av partiell remission, som uteslutande är inriktade på ökningen av kroppsvikt. Å andra sidan skulle total eftergift innebära en total avsaknad av uppfyllande av diagnostiska kriterier under den obestämda tidsperioden..
Korrekt och snabb upptäckt av anorexia nervosa kan göra skillnad i dess gång, så det skulle vara bekvämt att skydda och förvisa den kollektiva uppfattningen om kroppslig perfektion som en synonym för slankhet, vilket har genererat så många hälsoproblem. Med socialt tryck för att upprätthålla en image kan adekvata mat- och näringsutbildningsstrategier fastställas i de olika områden där personen arbetar..
Hur vet man en persons rätta vikt? Som en guide för att bestämma en individs normala vikt bör kroppsmassindex (BMI) övervägas, eftersom svårighetsgraden är baserad på denna indikator, andra faktorer som tas i beaktande är den fysiska konstitutionen och historikens tidigare vikt patient. Det är nödvändigt att ange graden och typen av aktivitet, för att beräkna det intag som krävs för att fungera korrekt.
Med WHO: s tunnhetsgränser skulle kontinuiteten fastställas från ett milt tillstånd till ett BMI ≥ 17 kg / m2 och i extrema fall ett BMI < 15 kg/m2.
”Att hjälpa länder att gå mot allmän hälsotäckning genom att stärka baserat på primärvården är det bästa vi kan göra för att se till att ingen blir kvar”, säger Margaret Chan, WHO: s generaldirektör fram till 2017..
Om du upptäcker att en vän, familjemedlem eller dig själv riskerar att drabbas av anorexia nervosa, tveka inte att be om hjälp, om du inte hittar någon att prata med kan du räkna med professionellt psykologiskt stöd, där kan du ge dig själv med verktyg för att slåss mot detta tillstånd.
Ätstörningar av ätbeteende (ED) har blivit ett intresse för forskning på grund av det uppenbara behovet av att förebygga och ge terapeutiskt svar på tillstånd som drabbar en betydande del av befolkningen över hela världen, ungdomar som drabbas mest.
När det finns utmanande konflikter inom hemmet är det nödvändigt att ta familjens psykologisk terapi så att det inte påverkar barnen när det finns, denna konflikt kan representera en riskfaktor, samt en utfällnings- och underhållsfaktor i utvecklingen av AN . Det är viktigt för familjen att utveckla affektiva band och hälsosamma interaktioner där respekt och adekvat mat- och näringsutbildning främjas.
Epidemiologiska studier har visat att anorexia nervosa har en högre förekomst än vad statistiken visar, eftersom det är ett tillstånd som tenderar att vara i skuggorna, främst bland män, eftersom det finns större förtryck från samhället när det gäller att män kan uttrycka sina känslor, deras sexualitet och till och med deras obehag.
Forskning visar att åldersparametern för manlig anorexi ökar, eftersom den förekommer hos både yngre män och vuxna, så det är ett tillstånd som måste diagnostiseras och behandlas väl, samt förstärka primärvården, hälsofrämjande och förebyggande, eftersom det är en störning som kan få allvarliga konsekvenser och dess slut kan vara personens död och lämna ett fruktansvärt lidande.
Ingen har kommenterat den här artikeln än.