De cysticercosis är parasitsjukdomar orsakade av juvenila larver från flera arter av bandmaskar av släktet Taenia (vanligtvis kallade "bandmaskar") som har specifika värdar.
Hos människor orsakas cysticercosis av plattmasklarver Taenia solium efter att ha tagit sina ägg av misstag. Dessa ägg fäster vid skelettmusklerna, centrala nervsystemet, både hjärnan och ryggmärgen och andra vävnader, där larverna utvecklas. Cysticercosis som påverkar centrala nervsystemet kallas neurocysticercosis.
I hjärnan blir larverna encystiska och förkalkade och bildar strukturer eller cystor som kallas "cysticerci" och symtomen beror på var dessa strukturer befinner sig. Detta innebär att symtomen är mycket olika, allt från lokal smärta till anfall..
Sjukdomen hos människor utvecklas genom konsumtion av mat eller vatten som är förorenat med mänsklig avföring som innehåller ägg från Taenia solium.
Livscykeln för dessa parasiter inkluderar en mellanliggande värd där larverna utvecklas och en definitiv värd där bandmask utvecklas i sin vuxna form. När det gäller mänsklig cysticercosis är människan den mellanliggande värden.
Artikelindex
Cysticerci kan finnas i många organ och kroppssystem, och beroende på deras placering kommer symtom att genereras.
Utanför centrala nervsystemet kan cystor nå den subkutana vävnaden, helst bröstet och ryggen. I skelettmuskler är preferensen vanligtvis på låren på båda benen. De kan också nå ögat, levern och njurarna.
I låren och subkutan vävnad verkar cystor som små, mycket fina och mjuka klumpar med en gummiaktig konsistens. Men på dessa platser orsakar de inte större obehag..
I ögat, levern och njurarna beror symtomen på antalet cyster och i ögat på deras placering. Motsvarande symtom uppträder eftersom närvaron av cystor kan orsaka funktionsfel hos dessa organ..
Neurocysticercosis kan uppstå som svår och konstant huvudvärk, partiella eller allmänna anfall, desorientering, minnesförlust eller till och med dödsfall. Kan uppträda som hjärnhinneinflammation eller hjärnödem.
När cysticerci finns i ryggmärgen kan de orsaka smärta eller lokala motoriska och sensoriska störningar i olika områden, beroende på det drabbade området..
Hos patienter med kramper som kommer från landsbygden, särskilt i länder med dåliga eller knappa sanitära åtgärder, bör dessa parasitiska sjukdomar alltid uteslutas som orsak till kramper..
Cysticerci är kluster av cestode-larver, som är långa, platta parasitmaskar som har en linjär serie reproduktionsorgan som kallas proglottider. Varje proglottid är separerad från en annan vid sin övre och nedre ände av ett spår.
På ytan av parasiten finns det ett slags mycket fina mikrovillier som tjänar till att absorbera näringsämnen, eftersom de inte har matsmältningskanalen. Dessa parasiter har ett fästorgan som kallas scolex, med sugkoppar och taggiga tentakler eller fästkrokar..
Alla cestoder kräver minst två värdar och den vuxna parasiten eller bandmask utvecklas i tarmen hos ryggradsdjur. Varje proglottid har kvinnliga och manliga könsorgan och kan självbefruktas eller det kan förekomma korsbefruktning..
Embryot bildas i livmodern av proglottiden och kan utvisas genom livmoderns pore eller genom avlägsnande av terminal proglottid.
Avföring med ägg eller mogna proglottider förorenar åkrar och vatten och, när de konsumeras av en värd, kläcker äggen.
När äggen kläcks i värdens tarm släpps larverna. Dessa larver har krokar med vilka de genomborrar tarmen och går in i blodomloppet eller lymfcirkulationen..
Det är från cirkulationen att de äntligen når muskulaturen, där de blir juvenila larver.
Larverna blir encyst och förvandlas till vesikulära maskar som kallas juvenila larver eller cysticerci. Cysticerci har redan en invaginerad scolex och är inkapslad; det är det som orsakar cysticercosis.
När infekterat kött intas av en lämplig värd, löses cysta kapseln, scolex går ut och fäster i tarmen och börjar producera proglottider. Den vuxna masken hos människa kan mäta upp till 10 meter i längd (omfattas av på varandra följande proglottider).
Parasiten Taenia saginata eller Cysticercus bovis Det är typiskt för nötkreatur, det vill säga det orsakar cysticercosis hos nötkreatur. De Cysticercus cellulosae eller C. racemosus är larvens form av Taenia solium och det är den som påverkar apor och människor.
Arten Taenia hydatigena, vars cysticerci är kända som Cysticercus tenuicollis, smittar hundar, nötkreatur, grisar och får.
De Taenia taeniformis, I sin vuxna form infekterar den katter och infekterar levern hos råttor. Människan är emellertid en mellanliggande värd för bandmaskar som påverkar grisar och nötkreatur och smittas genom att äta förkokt förorenat kött..
Vid human cysticercosis kan infektion uppstå genom mat eller vatten som är förorenat med avföring från en infekterad man. Självinfektion kan dock förekomma hos personer med taeniasis..
En smittad man passerar betydande mängder ägg med avföringen, men proglottiderna kan fly genom anusen utan avföring och förorena lakan och kläder. Brist på korrekt avyttring av utsöndring eller dess användning som kompost sprider sjukdomen.
Diagnosen av mänsklig cysticercosis kräver inledningsvis ett förhör angående patientens vanor, deras livsmiljö eller de senaste resorna till landsbygden eller till länder där det finns en hög förekomst av denna typ av sjukdom..
För neurocysticercosis är den diagnostiska misstanken baserad på observation av vanliga röntgenbilder som visar förkalkningar i låren och hjärnan..
För närvarande är användningen av datoriserad axiell tomografi (CT) för diagnos och kontroll mycket utbredd, särskilt i fall av neurocysticercosis.
Histologisk studie av tillgängliga cystor bekräftar diagnosen. De mest utbredda diagnostiska och kontrollteknikerna innefattar användning av CT-bilder för att definiera lesioner och observera remission efter behandling..
Diagnosen taeniasis (närvaro av ägg eller mogna proglottider i avföringen) görs genom en enkel avföringsundersökning.
Behandlingen av cysticercosis består å ena sidan i att lindra symtomen, vilket kan inkludera kirurgi vid behov. För det andra användningen av läkemedel för att eliminera cysticerci och bandmaskar, när det gäller patienter som lider av båda typerna av infektion..
På 90-talet rapporterades användningen av praziquantel vid 50 mg per kg kroppsvikt per dag under en period av 15 dagar, vilket visade att 60% av cysticerci i hjärnparenkymet eliminerades under en period av tre månader..
För närvarande används kombinationen av läkemedlen albendazol och praziquantel. Praziquantel används för tarmformen av Taenia solium och kombinationen albendazol och praziquantel för cysticercosis.
Före behandling med dessa parasiticider ges vanligtvis en behandling med steroider som antiinflammatoriska medel för att minimera hjärnans inflammatoriska process som utvecklas på grund av parasiternas död..
Ingen har kommenterat den här artikeln än.