Termen dromotropism hänvisar till förmågan hos hjärtat att leda den elektriska impulsen. Är synonymt med ledningsförmåga inom hjärtfysiologi och kan observeras objektivt på elektrokardiogrammet.
Hjärtmuskulaturen är en muskel som kontraherar periodiskt med en hastighet av cirka 80 sammandragningar per minut. Dessa rörelser beror på en elektrisk stimulans som drivs genom sina fibrer av hjärtets elektriska sammandragningssystem. De periodiska sammandragningarna av hjärtat under en viss tid är vad som kallas rytm eller hjärtfrekvens.
För att hjärtat ska samlas rytmiskt och upprätthålla denna rytm med den perfekta rörelsen för alla dess kamrar, inträffar en serie komplexa fysiologiska händelser genom det elektriska nätverket som styr det..
Uppsättningen av element som uppnår konduktiviteten för den elektriska impulsen kallas elektriska ledningssystem.
Varje patologi som förändrar detta system kommer att få direkta återverkningar på rytmen eller hjärtfrekvensen, ett tillstånd som påverkar tillförseln av blod och syre till organen..
Det finns sjukdomar som minskar den elektriska impulsen och andra som ökar den som orsakar en minskning respektive ökning av hjärtfrekvensen. För någon av de två situationerna finns det mediciner som normaliserar dem.
Läkemedel som ökar den elektriska impulsen kallas positiva dromotropika och de som minskar den kallas negativa dromotropika..
Artikelindex
Hjärtelektrofysiologi är vetenskapen som handlar om att undersöka hjärtmuskulaturens elektriska funktion och diagnostisera och behandla patologier relaterade till denna process. Det är en klinisk gren av kardiologi.
En liten andel av hjärtfibrerna i hjärtat är specialiserade element som har förmågan att generera elektriska potentialer, som är väsentliga för att den ska fungera korrekt..
Den rytmiska kontraktionen i hjärtmuskeln uppstår genom en samordnad sekvens av elektriska impulser från en av de specialiserade delarna, som är ansvarig för att upprätthålla den rytmen.
Detta område kallas sino-atriell nod och det är känt som en fysiologisk pacemaker eftersom den agerar genom att styra de handlingspotentialer som utlöser den elektriska impulsen för att generera hjärtslag.
Det är känt med namnet på det elektriska ledningssystemet, för alla hjärtelement som är ansvariga för att föröka den elektriska impulsen som genereras av den kinesiska förmaksnoden.
Ledningskapaciteten hos dessa element är vad som kallas dromotropism och det är en av de fyra grundläggande egenskaperna hos hjärtat tillsammans med sammandragning, upphetsning och automatism.
Åtgärdspotentialen som genererar den elektriska impulsen börjar i sinos-förmaksnoden. Därifrån färdas den genom specialiserade celler i förmaket till en andra station: den atrioventrikulära (AV) noden. Detta är beläget mellan ett septum mellan förmaket och kammaren..
Den elektriska impulsen fortplantas från förmakarna till kammarna, genom en uppsättning föredragna fibrer eller kanaler med ledningskapacitet kallad bunt av hans.
När den elektriska impulsen når ventriklarna uppträder ventrikulär sammandragning och hjärtslag och fullbordar hjärtcykeln.
När all denna process är fullbordad är de specialiserade cellerna i sinus-förmaksnoden redo att släppa loss en ny åtgärdspotential som utlöser en annan elektrisk impuls..
Den kinesiska förmaksnoden är en uppsättning myocyter, specialiserade muskelceller, som har förmågan att generera elektriska impulser.
Den ligger i det högra atriumet, som är en av de fyra hjärtkamrarna, har en oval form och mäter cirka 3,5 mm och är den största fysiologiska pacemakern. Det levereras av den homonyma artären som är en direkt gren av den högra kranskärlen.
Huvudfunktionen för denna hjärtkomponent är att initiera åtgärdspotentialen som resulterar i en elektrisk impuls. Denna impuls rör sig genom det elektriska ledningssystemet i hjärtat och får hjärtmuskeln eller hjärtmuskeln att dra ihop sig..
Verkningsmekanismen för den sino-atriella noden upptäcktes 1907 av fysiologerna och forskarna Martin Flack och Arthur Keith, efter en uttömmande undersökning i mer än ett år i däggdjurshjärtan..
Heter fysiologisk pacemaker i hjärtat till SA-noden eftersom hjärtfrekvensen bibehålls tack vare sin korrekta funktion. Denna process sker automatiskt. Nodens celler initierar åtgärdspotentialen och när den elektriska impulsen färdas genom ledningssystemet förbereder sig cellaggregatet för att initiera nästa potential..
Skador på detta fysiologiska system skulle leda till ett rytmproblem hos patienten, vilket kan leda till allvarliga komplikationer inklusive dödsfall. SA-noden kan påverkas av brist på blodtillförsel till cellerna orsakad av angina pectoris eller av nekros orsakad av hjärtinfarkt..
Varje patologi som påverkar det elektriska ledningssystemet eller den hjärtfysiologiska pacemakern har en inverkan på hjärtrytmen och syresättningen i patientens vävnader.
Dessutom kan en förändrad hjärtrytm generera små blodproppar i hjärtat, som kan färdas genom cirkulationssystemet och blockera små blodkärl som orsakar patologin som kallas trombos.
Av denna anledning är det viktigt att identifiera dessa problem för att behandla dem i tid och undvika komplikationer..
När tillstånd som påverkar konduktiviteten resulterar i en minskning av hjärtfrekvensen, bör läkemedel administreras för att normalisera denna situation. Det vill säga att patienten får ett ämne som ökar frekvensen och gör att den blir normal..
De mediciner de har positiv dromotrop effekt det är de som ökar konduktiviteten. De adrenalin eller adrenalin, är ett av de mest använda läkemedlen för detta ändamål.
Det finns andra patologier som förändrar ledningssystemet, ökar hjärtfrekvensgenererande takykardi hos patienten och ofta arytmier.
I dessa fall kan läkemedel som har en negativ dromotrop effekt, så de minskar konduktiviteten så att impulsen rör sig långsammare.
En av de mest använda negativa dromotropa medicinerna är Verapamil som verkar specifikt på SA- och AV-noder genom att minska impulsledning och skydda myokardiet från en otillräcklig hjärtrytm.
Ingen har kommenterat den här artikeln än.