Binge Eating Disorder, vad är det och hur skiljer det sig från bulimi?

Vem har aldrig öppnat kylskåpet vid gryningen och börjat äta för mycket? Eller under dagen. Vem har inte haft god mat på mat utan att vara hungrig? Denna typ av beteende borde inte vara ett problem om det inträffar ibland. I ett ögonblick av stress eller ångest kan vi äta i kvantitet utan att vara hungriga. Problemet uppstår när detta beteende uppträder för ofta. I det här fallet kan vi prata om Binge Eating Disorder.

I den här artikeln kommer vi att ta itu med denna störning samtidigt som skillnaderna med bulimi kommer att återspeglas. Även om denna sjukdom kan verka "mindre allvarlig" eftersom beteendet är att äta för mycket, är faktumet att äta inte så mycket problemet utan allt som ligger bakom det. Förutom de konsekvenser som kan uppstå från själva bingeingen.

Innehåll

• Kriterier för binge ätstörning enligt DSM-V
• Vem kan drabbas av det och vad innebär det?
• Vad kan främja binge ätstörning?
• Behandling
  • Bibliografi

Kriterier för Binge Eating Disorder enligt DSM-V

DSM-V är en Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders publicerad av American Psychiatric Association (APA). I den hittar du en detaljerad klassificering av de olika psykiska störningarna samt en diagnostisk beskrivning av dessa. Enligt DSM-V är kriterierna för diagnos av Binge Eating Disorder följande:

A. Förekomsten av återkommande binge-eating episoder. En episod av binge eating karakteriseras av följande två händelser:

1. Förtäring, under en given period av en mängd mat som är klart högre än den som de flesta skulle inta under en liknande period under liknande omständigheter.
2. Känsla av bristande kontroll över vad som intas under avsnittet.

B. Överätande episoder är associerade med tre (eller fler) av följande:

1. Äter mycket snabbare än normalt.
2. Äta tills du känner dig obehagligt full.
3. Att äta stora mängder mat när du inte är fysiskt hungrig.
4. Äta ensam på grund av den förlägenhet som känns av mängden som intas.
5. Känner dig obekväm med dig själv, deprimerad eller mycket generad senare.

C. Intensivt obehag när det gäller matätning.

D. Bingeätning sker i genomsnitt minst en gång i veckan i tre månader.

E. Bingeätning är inte förknippad med återkommande förekomst av olämpligt beteende, som i bulimia nervosa, och förekommer inte uteslutande under bulimia nervosa eller anorexia nervosa.

Enligt DSM-V kan bingeing också klassificeras från mild till extrem:

• Mild: 1-3 binges i veckan.
• Måttlig: 4-7 binges per vecka.
• Svår: 8-13 binges per vecka.
• Extrem: 14 eller fler bingar per vecka.

Vem kan drabbas av det och vad innebär det?

Denna störning uppträder hos personer med normal vikt, övervikt och fetma. Det är inte tillrådligt att jämföra fetma med sjukdomen, eftersom de flesta överviktiga inte utför denna typ av beteende ofta. Det drabbar fler kvinnor och förekommer vanligtvis i intervallet 2% till 5% av befolkningen i allmänhet.

Dess utseende uppträder vanligtvis i tonåren eller tidig vuxen ålder. Här kan vi hitta en skillnad med bulimi eller nervös anorexi, eftersom patienter med Binge Eating Disorder tenderar att vara äldre än dessa när de kommer för konsultation.

Denna störning är förknippad med en märkbar försämring av livskvaliteten, social anpassningsproblem, ökad dödlighet och sjuklighet och en ökad risk för att utveckla fetma. Det uppvisar vanligtvis comorbiditet med bipolär sjukdom, depression och ångest. Det finns också viss komorbiditet med substansanvändning, men i mindre utsträckning.

En annan skillnad mellan denna störning och bulimi är att de som lider av det inte kontrollerar detta överskott av mat genom missbruk av laxermedel, diuretika eller kräkningar.

Vad kan främja binge ätstörning?

• Bryta en diet. När en av dietriktlinjerna hoppas över kan skuldkänslan vara sådan att den utlöser en matätning.
• Negativa känslor Känsla, ensam, irriterad, uttråkad ... är faktorer som kan underlätta för mycket matintag.
• Dietens hunger. När någon är på diet minskar deras matintag signifikant jämfört med deras dag till dag. Människor med dessa störningar tar ofta sin kost till ett sådant extremvärde att de äter mycket lite utanför bingeing. Således genererar denna berövande av mat en sådan psykologisk och fysiologisk spänning att den driver individen till ett alltför stort intag och låg självkontroll..
• Stress, ångest och / eller depression. Höga nivåer av stress och ångest kan gynna denna typ av beteende och få individen att tillfredsställa sin vitala ångest genom mat.
• Dysfori och psykisk nöd.
• Anankastisk personlighet. Denna personlighetstyp kännetecknas av en patologisk oro för ordning och perfektionism. Brist på flexibilitet och öppenhet.
• Panikångest.
• Bulimia nervosa.
• Borderline personlighetsstörning
• Överskattning av kroppsbilden. Höjdöverskattning vid denna sjukdom är mindre viktig än hos personer med anorexia eller bulimia nervosa.
• Missnöje med sin egen kroppsbild. Det finns ett positivt samband mellan övermat och kroppsnöjdhet hos överviktiga personer.

Behandling

I fallet med binge ätstörning rekommenderas psykologisk behandling för att erbjuda personen verktyg för att kontrollera impulserna som får dem att äta för mycket. Samtidigt kommer man att arbeta med alla bakgrundsaspekter som får motivet att utföra denna typ av beteende..

Ett farmakologiskt tillvägagångssätt kan rekommenderas i de inledande faserna av behandlingen för att kontrollera ångest på grund av brist på mat. Huvudarbetet är dock att lösa vad som orsakar denna typ av beteende, så att behovet av binge försvinner.

Bibliografi

• García Palacios, A. (2014). Binge Eating Disorder i DSM-V. Liaison Notebooks on Psychosomatic Medicine and Psychiatry, 110, 70-74.
• Guisado, J. och Vaz, F. (2001). Kliniska aspekter av binge ätstörning. Journal of the Spanish Association of Neuropsychiatry, 21 (77), 27-32.
• Kupfer, D. J., Regier, D. A., Arango López, C., Ayuso-Mateos, J. L., Vieta Pascual, E. och Bagney Lifante, A. (2014). DSM-5: Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (5th ed.). Madrid: Ledare Médica Panamericana.