Enterococcus faecium Det är en grampositiv kokosbakterie som är en del av kommens mikrobiota i tarmarna hos människor och djur. De har också påträffats vid urinvägs-, vaginal- och hudutsöndringar.
Att vara en del av den mänskliga mikrobioten trodde man att den hade låg patogenicitet. Det anses emellertid för närvarande vara en viktig patogen vid nosokomiella infektioner, eftersom det är det näst vanligaste bakteriesläktet hos sjukhuspatienter..
Bland de patologier som det kan vara inblandat i är allvarliga urinvägsinfektioner, sår, bakteriemi och endokardit. De flesta infektioner härrör från den endogena mikrobioten, även om den kan överföras från person till person eller genom konsumtion av förorenad mat eller vatten..
E. faecium Det kan kolonisera luftvägarna och huden och överleva på livlösa föremålsytor under längre perioder. Det är mindre frekvent i kliniska isolat än E. faecalis.
Medan E. faecalis representerar 80 till 90% av de mikroorganismer som finns i kliniska prover, E. faecium den når bara 5 till 10% av isolaten. i alla fall, E. faecium uppvisar ökad resistens mot antimikrobiella medel.
Artikelindex
De är fakultativa anaerober, de jäser glukos och andra kolhydrater som får mjölksyra som slutprodukt, men de producerar inte gas..
Växer vid 37 ° C under 24 timmars inkubation i berikade medier som blodagar, choklad och andra specialmedier för enterokocker.
Enterococcus faecium Det kan växa i näringsrika buljonger med 6,5% NaCl och hydrolysera esculin i närvaro av 40% gallsalter. Tål pH upp till 9,6.
Producera leucinaminopeptidas (LAP) och ge en negativ reaktion på katalastestet.
likaså, Enterococcus faecium hydrolyserar L-pyrrolidonyl-β-naftylamid (PYR) och enligt Lancefield-klassificeringen tillhör den grupp D.
Ovan nämnda egenskaper uppfylls för hela släktet Enterococcus.
Nu, de specifika egenskaperna för att identifiera arten faecium de är: positiv arabinosjäsning, negativ tellurit, rörlighet och negativt pigment.
Rekommenderade antimikrobiella medel för Enterococcus faecium är vancomycin förstahandsval.
i alla fall, E. faecium har en hög kapacitet att skaffa resistensgener för dessa antibiotika, varför de flesta isolat är resistenta mot vankomycin.
Om det är ett urinprov rekommenderas att testa nitrofurantoin, tetracyklin och ciprofloxacin. I isolerade stammar av systemiska infektioner såsom bakteriemi, endokardit, etc. bör gentamicin och streptomycin på hög nivå också testas och närvaron av β-laktamas bör bestämmas..
För vankomycinresistenta stammar rekommenderas att prova linezolid, teikoplanin, kloramfenikol, tetracyklin, erytromycin och rifampin..
De är grampositiva kockar som är ordnade i par eller korta kedjor. Det bildar inte sporer och presenterar inte flageller, därför är de icke-mobila.
I blodagar är kolonierna i Enterococcus faecium De är krämiga, gråvita och visar generellt gammahemolys. Medan de befinner sig i Esculin Bile Agar, svergar kolonierna mediet runt kolonin.
I Slanetz-Bartley Agar (med 1% TTC) är kolonierna rödbruna och i KF Agar (med 1% TTC) är kolonierna rosa, omgivna av ett gult område.
Domän: Bakterier.
Phylum: Firmicutes.
Klass: Baciller.
Beställning: Lactobacillales.
Familj: Enterococcaceae.
Släkte: Enterococcus.
Arter: faecium.
Bland de mest framträdande virulensfaktorerna i denna mikroorganism är:
-Hemolysiner, med cytolytisk verkan på vissa celler som möjliggör invasion i blodomloppet.
-Ytprotein och kollagenbindande adhesin främjar både kolonisering och därmed infektion.
-På samma sätt presenterar den andra virulensfaktorer såsom gelatinas, aggregeringssubstans, lipas, hemagglutininer och dess höga förmåga att förvärva gener mot antibiotikaresistens..
De flesta infektioner härrör från invasionen av individens egen mikrobiota, det vill säga det producerar endogena infektioner.
Det ses främst i urinvägsinfektioner, gallvägsinfektioner, endokardit och septikemi..
Enterococcus är vanligtvis en sällsynt orsak till akut bakteriell hjärnhinneinflammation, vilket endast representerar 0,3% till 4,9% av fallen..
Men när det inträffar produceras 10% av faecium-arten, 88% av faecalis och 2% av andra Enterococcus-arter..
Endokardit förekommer huvudsakligen hos äldre eller hos patienter med underliggande vulvolopatier som utsätts för manipulation av mag-tarmkanalen eller urinvägarna..
Enterococcus faecium det tenderar att vara mer resistent mot antimikrobiella medel än faecalis. Multiresistens i dessa mikroorganismer utgör ett allvarligt problem på sjukhusnivå, och dess kontroll är en verklig utmaning..
Vankomycinresistens är vanligare i E. faecium (50%) än i E. faecalis (5%).
Hittills har ett av de antibiotika som har varit utan resistens mot Enterococcus faecium är linezolid (Oxazolidinone). Detta antibiotikum har fördelen att det kan administreras oralt och har utmärkt biotillgänglighet.
Men det finns också andra alternativ som streptograminer (Quinupristin / dalfopristin) endast för E. faecium, eftersom det inte är aktivt mot E. faecalis. Liksom lipopeptider: (Daptomycin) och glycylcyklin (Tigecyklin).
Innan du fattar något terapeutiskt beslut är det dock nödvändigt att ha laboratorieresultaten för antibiogrammet i handen, på detta sätt är det möjligt att bättre använda tillgängliga antibiotika..
Denna bakterie är mycket svår att kontrollera, men det kommer alltid att vara användbart att följa hälsovårdspersonalens standardiserade asepsisnormer och korrekt sterilisering och bortskaffande av förorenat material..
Enterococcus faecium Det används för dess fördelaktiga effekter i djurproduktion, särskilt hos kaniner.
Sojaprodukten fermenterad med denna mikroorganism orsakar en minskning av 18,4% i totalt kolesterol och en ökning med 17,8% i HDL-fraktionen..
Enterococcus faecium Det kan också användas som probiotikum och integrera det i kosten för unga grisar för att förhindra diarréproblem efter avvänjning.
Man tror att E. faecium modulerar immunsvaret, vilket gör att antibiotika kan minskas eller undvikas.
En extra fördel med att integrera E. faecium till lågprotein dieter hos svin är minskningen av ammoniak kväve i avföring, detta minimerar miljöföroreningar genom att minska den karakteristiska lukten av utsöndring.
Ingen har kommenterat den här artikeln än.