De extensor carpi radialis brevis Det är en muskel som ligger i underarmen som har den huvudsakliga funktionen att förlänga och bortföra handen. Det är en del av en grupp av sju ytliga extensormuskler som finns i underarmen. Fyra av dessa sju muskler har samma ursprung, i den nedre delen av benbenet.
Denna muskel delar samma synovialmantel med extensor carpi radialis longus. Synovialmanteln är en vätskeformande struktur som leder senorna och dämpar deras rörelse mot benen..
Skada på din sena, kallad lateral epikondylit eller populärt som tennisarmbåge, det är en av de främsta anledningarna till konsultation i traumatologi, eftersom det orsakar mycket smärta och inflammation i den yttre delen av armbågen.
Artikelindex
Armbågen är en led som förenar armen med underarmen och möjliggör rörligheten i överbenen.
Den består av tre ben, humerus i den övre delen och radien och ulna i den nedre delen; Det är därför det också kallas humerus-radie-ulnar-led.
I den proximala armbågen har humerusen två utsprång som kallas mediala och laterala epikondylerna. Flera av musklerna som hanterar handledsflexion och förlängningsrörelser införs i dessa utsprång..
Extensorn carpi radialis brevis härstammar från den laterala epikondilen. Den delar denna införingsplats med tre andra extensormuskler: extensor carpi ulnaris, extensor digiti minimi och extensor digitorum..
Tillsammans med dessa muskler är det en del av underarmens sju ytliga extensormuskler..
Som kompletterar gruppen av extensormuskler är brachioradialis-muskeln, extensor carpi radialis longus och anconeus, som inte delar insättningspunkten för extensor carpi radialis brevis utan delar sina funktioner..
På sin resa följer den extensor carpi radialis longus, täcks delvis av den och kompletterar dess funktioner.
Båda musklerna delar samma synovialmantel, vilket är ett vätskeformande fiberark som skyddar senorna från kontinuerlig friktion mot benytan..
Den distala insättningen av extensor carpi radialis brevis är lateral mot det tredje metakarpala benet.
När det gäller blodtillförseln får denna muskel sin tillförsel direkt från den radiella artären och indirekt från några av dess säkerhetsgrenar, främst från den återkommande radiella artären..
För sin del säkerställs den neurologiska försörjningen genom direkta grenar av den radiella nerven, som löper lateralt mot den.
Extensor carpi radialis brevis handlar främst om förlängnings- och adduktionsrörelserna i handleden..
Förlängningen av handleden kan nå en amplitud på upp till cirka 85 °. Å andra sidan är adduktionen av handleden handens rörelse i riktning mot pekfingret eller tummen..
Adduktionsrörelsen kan nå upp till 55 ° när den utförs med våld.
Både förlängnings- och adduktionsrörelser utförs av extensor carpi radialis brevis, stöds av extensor carpi radialis longus.
Inflammation i extensor carpi radialis brevis insättning senan är känd som lateral epikondylit. Det är den vanligaste inflammatoriska patologin i armbågen.
Trots att de i allmänhet kallas som tennisarmbåge, endast 5% av patienterna med detta tillstånd utövar denna sport. Lateral epikondylit kan hittas hos alla som utför aktiviteter som anstränger armbågsleden, särskilt med kontinuerliga flexions- och förlängningsrörelser..
Det kan observeras både hos tennisspelare och i andra typer av idrottare som basebollspelare, spydkastare, golfare, bland andra..
Det kan också bero på bendegeneration på grund av ålder eller överanvändning av leden på grund av det arbete som utförs. Murare, typister och mekaniker är några av arbetarna som utsätts för denna skada.
Processen genom vilken kronisk inflammation bildas i senan i extensor carpi brevis muskeln är en mekanism som har studerats i detalj, med tanke på den höga konsultationsgraden för detta tillstånd..
På grund av överbelastning på grund av överdriven användning av handleden, särskilt vid förlängnings- och flexionsrörelser, börjar extensor carpi brevis senan få minimala tårar.
Dessa små lesioner utlöser den inflammatoriska processen. När det inte finns någon vila och det inte finns någon vila i leden leder inflammationen till att fibrös vävnad bildas med få blodkärl, liknar ärrvävnad.
Allt detta förhindrar att det blir en riktig ombyggnad och fullständig läkning av senan, varför intensiv smärta och kronisk inflammation börjar.
När den kliniska bilden är fullständigt installerad förbättras inte symtomen om inte behandlingen ges.
De flesta laterala epikondylit förbättras i sin inledande fas med klinisk terapi utan behov av invasiva tekniker. Men i vissa fall är kirurgi den enda behandlingen som ger ett definitivt botemedel..
Icke-invasiv behandling består av administrering av topiska analgetika, vila, partiell immobilisering med ett lyftsele, rehabilitering med speciella fysioterapiövningar, termisk radiofrekvens och chockvågsterapi..
Om patienten inte förbättras eller symtomen ökar efter tre veckors icke-invasiv behandling, bör en andra fas passeras, det vill säga icke-kirurgisk invasiv behandling..
Detta steg består av injektioner för steroidinfiltrering vid seninsättningsstället för att förbättra inflammation.
Botulinumtoxininjektion är en annan behandling som används för att förhindra fortsatt senskada. Detta toxin är ett neurotoxin som fungerar genom att orsaka tillfällig förlamning av musklerna..
Biologiska terapier, med infiltrering av trombocytrik plasma eller patientens eget helblod, används ofta idag, vilket visar en signifikant förbättring av patologin.
Denna typ av behandling är reserverad för de fall där konservativa terapier har prövats utan att observera någon form av förbättring..
Målet med operationen är att ta bort den fibrösa ärrvävnaden som har bildats vid senens införingspunkt för att främja dess förbättring med ny frisk vävnad.
Resultaten av operationen är mycket bra på lång sikt och patienten kan återgå till sin verksamhet cirka fyra veckor efter ingreppet..
Ingen har kommenterat den här artikeln än.