De hypobaria Det är en symtomatisk bild som uppstår till följd av exponering för lågtrycksmiljöer som är typiska för höga platser. Bergets höjd gynnar de förhållanden som bestämmer detta lågtryck. Det finns ett samband mellan höjd, tryckfall och syrefall.
När höjden ökar minskar atmosfärstrycket och syrets partiella tryck. Även om syrekoncentrationen i luften inte ändras med höjden, gör partiets tryck av denna gas, vilket minskar tillgången på syre i kroppen..
I den levande varelsen producerar det låga atmosfärstrycket hypoxi på ett sekundärt sätt, vilket orsakar symtomen i samband med höjder. Hypoxi är en minskning av tillgången på syre. Det är svårt att fastställa det direkta ansvaret för hypobaria i de kliniska manifestationerna utan att ta hänsyn till effekten av hypoxi i en levande varelse..
Det finns många syndrom associerade med snabb eller långvarig exponering för höjder. Även om flera faktorer som temperatur, solljus och luftfuktighet kan orsaka symtom är rollen av hypobaria och hypoxi avgörande för de fysiologiska förändringar som kommer att resultera i vissa patologier i samband med höjd..
Artikelindex
Den främsta orsaken till hypobaria är höjd. När höjden ökar minskar atmosfärets barometertryck, vilket påverkar gasernas beteende - inklusive syre - genom att minska deras partiella tryck. Hypoxi uppstår på grund av denna förändring i beteendet hos syre genom hypobaria.
Aktiviteter som utsätter människor för höga höjder kommer att orsaka hypobaria. Den mänskliga närvaron i områden över 2500 meter över havet utlöser symtom på grund av lågt tryck, i mer eller mindre grad. Utlösande aktiviteter inkluderar följande:
- Fjällturism eller besöka höghöjdsstäder.
- Arbetsaktivitet i områden med hög höjd.
- Bergsklättring.
- Flyg, när stugorna inte har tillräckligt tryck eller om de av misstag går av.
För att förstå orsakerna till kliniska tillstånd orsakade av hypobaria är det nödvändigt att förstå några grundläggande begrepp.
Med hänsyn tagen till havsnivån är höjdmåttet en geografisk region. Dess uttryck är meter över havet, eller moh.
Det är den kraft som utövas av luften i atmosfären på en specifik punkt på jorden; det vill säga per ytenhet. Vid havsnivå motsvarar det 760 mmHg eller 1 Atm.
Luft är en blandning av gaser, motsvarande 78% kväve, 21% syre och 1% inerta gaser..
Det är en fysisk variabel baserad på styrkan hos en gas vid en given koncentration och temperatur. Syrepartialtrycket kan mätas i både luft och blod.
Minskat tryck på grund av närvaro i höga områden. När det gäller levande varelser producerar denna tryckminskning fysiologiska förändringar i kroppen i områden med hög höjd..
Hypoxi är en minskning av syrekoncentrationen. Hypoxemi är en koncentration av syre i blodet som är under det normala. Följaktligen beror hypoxi hos en vävnad eller ett organ på hypoxemi.
Det hänvisar till tolerans mot klimatförändringar som påverkar kroppen. Höjd, med dess konsekvenser, ger fysiologiska förändringar som kroppen kompenserar för att uppnå balans.
Höjden antar en minskning av den kraft som utövas av luften på jorden; det vill säga atmosfärens barometertryck kommer att minska. Partialtrycket av gaser i luften kommer också att minska, liksom det partiella trycket för syre, vilket innebär att färre syremolekyler är tillgängliga..
Luftens sammansättning ändras inte med höjd, men mängden luftmolekyler som finns i miljön gör det. Gasernas låga tryck och det låga innehållet av omgivande syre bestämmer förekomsten av hypobaria respektive hypoxi. I slutändan kommer hypoxi att orsaka förändringar i fysiologi som är ansvariga för uppkomsten av symtom..
En höjd runt 2500 meter över havet kommer att orsaka symtom under fysisk aktivitet, och därifrån kommer symtomen också att synas i vila. De kliniska manifestationer som uppträder som en följd av hypobaria och hypoxi påverkar främst andnings-, kardiovaskulära, nerv- och njurarsystem..
Som en konsekvens av hypoxi påverkas gasutbytet, vilket ökar andningsfrekvensen i kompensation. De två symtomen i samband med hypobaria är takypné och andningssvårigheter..
Dessa symtom beror på att kroppen fångar hypoxemi och aktiverar mekanismer för att öka tillförseln av syre till organ och vävnader..
I extrema fall ökar permeabiliteten hos alveolus-kapillärmembranet, vilket möjliggör passage av vätska till alveolerna, vilket ger akut lungödem.
Detta leder till ökad andfåddhet, hosta och bröstsmärtor. Allvarlig höjdsjuka kan manifestera sig med ett syndrom som inkluderar lungödem..
När kroppen uppfattar syrebristen främjar den mekanismer som säkerställer att gas kommer till vävnaderna.
Hjärtsammandragningen blir starkare, pulsen och blodtrycket ökar, manifesterat i takykardi och högt blodtryck. Endast i fall där det finns en benägenhet uppträder smärta med hjärtsprung eller arytmier.
Huvudvärk är det viktigaste symptomet som svar på hypobaria och hypoxi. Dessutom är det mycket vanligt att observera andra, såsom yrsel, desorientering, minskad balans, irritabilitet och till och med kräkningar sekundärt till hjärnirritation. Sömnstörningar, inklusive sömnlöshet, kan förekomma, liksom aptitlöshet och svaghet.
Allvarlig höjdsjuka inkluderar akut hjärnödem, som kan orsaka dåsighet vid anfall och koma..
Omfördelningen av kroppsvätskor är en konsekvens av hypobar hypoxi. Det är detta som orsakar ödem i extremiteterna, lungorna och hjärnan.
Konsekvensen är en minskning av urin i kvantitet och frekvens, kallad oliguri. Även om det inte är ett frekvent symptom, innebär dess presentation möjligheten av svår höjdsjuka.
Alla vävnader och organ i kroppen kan påverkas på grund av hypoxi. Kompensationsmekanismer eller acklimatisering möjliggör förbättringar:
- Muskelsmärta på grund av metaboliska processer.
- Matsmältningssjukdomar, såsom buksmärta, illamående och kräkningar.
- Enkel svaghet eller trötthet.
- Hormonella störningar, såsom ökade blodnivåer av dessa ämnen.
- Ökat hemoglobin och röda blodkroppar (polyglobuli).
- Metaboliska störningar, såsom hyperisulinemi.
- Enkel höjdsjuka.
- Höjd respiratoriskt syndrom. Akut lungödem.
- Sekundärt cerebralt ödem i höjd.
- Kronisk intermittent hypobaria.
Först och främst är det av yttersta vikt att känna till de symtom som kan uppstå i problem relaterade till höjd..
Förebyggande av höjdrelaterad sjukdom innefattar åtgärder för att undvika eller minimera symtom och patologier beroende på höjd, hypobaria och hypoxi..
I länder med höga arbetsområden, som Chile, Peru och Bolivia, finns arbetslagar som främjar förebyggande av olyckor eller yrkessjukdomar relaterade till hypobaria.
Symtom och sjukdomar orsakade av hypobaria och hypoxi måste identifieras ur klinisk synvinkel för att fastställa lämplig behandling. I de flesta fall kommer stödjande åtgärder och symtomatisk behandling att förbättra den kliniska bilden. Om symtomen inte avtar är det nödvändigt att sänka patienter från förhöjda områden.
Specifik behandling för de allvarligaste sjukdomarna kommer att omfatta åtgärder både för att garantera liv och för att återföra kroppen till dess jämviktstillstånd. Några av de vanligaste drogerna är:
- Syre.
- Parenteral hydrering.
- Smärtstillande medel.
- Diuretika.
- Antihypertensiva och antiarytmika.
- Steroider, såsom dexametason och prednison.
- Diuretika.
- Antispasmodics och antiemetics.
- Ångestdämpande medel och sömninducerare.
Ingen har kommenterat den här artikeln än.