Parkinsons sjukdomstecken, symtom och behandling

964
Anthony Golden
Parkinsons sjukdomstecken, symtom och behandling

Parkinsons sjukdom är en neurodegenerativ hjärnstörning som påverkar nervcellerna i hjärnan som producerar dopamin..

De motoriska symtomen på sjukdomen är resultatet av att pigmenterade nervceller dör i substantia nigra, en region i mellanhjärnan. Detta resulterar i bristen på tillräcklig produktion av dopamin i dessa områden. Anledningen till denna celldöd är dåligt förstådd, men det involverar ackumulering av proteiner i Lewy-kroppar i nervceller..

Orsaken till Parkinsons sjukdom är okänd, men det antas involvera både genetiska och miljömässiga faktorer. Människor med en drabbad familjemedlem är mer benägna att få sjukdomen. Det finns också en ökad risk hos personer som har utsatts för vissa bekämpningsmedel och bland dem som har haft allvarliga huvudskador.

De flesta människors symtom tar år att utvecklas och de kan leva i många år med sjukdomen. Efter diagnos kan behandlingar hjälpa till att lindra symtomen, men idag finns det fortfarande inget botemedel mot denna fruktansvärda sjukdom..

Innehåll

  • Tecken och symtom på Parkinsons sjukdom
  • Vanliga motoriska symtom
    • Skakning (särskilt i vila)
    • Muskelstyvhet (muskelhypertoni) och ömma muskler
    • Långsam eller begränsad rörelse (bradykinesi)
    • Svaghet i ansiktet och halsen
    • Svårigheter att gå och balansera
    • Rörelsefrysning
    • Mikrografi
  • Icke-motoriska symtom
    • Depression och ångest
    • Kognitiva störningar
    • Sömnstörningar
    • Sensoriska störningar och smärta
    • Anosmia
  • Andra
  • Stadier av Parkinsons sjukdom
    • Steg ett
    • Andra fasen
    • Tredje etappen
    • Fjärde etappen
    • Femte etappen
  • Behandling av Parkinsons sjukdom

Tecken och symtom på Parkinsons sjukdom

Symtomen på Parkinsons sjukdom skiljer sig från person till person. De förändras också när sjukdomen fortskrider..

Under de tidiga stadierna av sjukdomen kan det finnas inga varningstecken och inga symtom. Symtom utvecklas vanligtvis långsamt och går ofta obemärkt förbi familjen, vännerna och till och med den som har dem..

Så symtomen är unika för varje individ, och utvecklingen av symtomen varierar också från person till person, även om fem stadier av Parkinsons har beskrivits som kan hjälpa till att förstå de förändringar som sker över tiden. Det kan ta 20 år för vissa människor att gå igenom alla steg. I andra utvecklas sjukdomen snabbare.

Vanliga motoriska symtom

Förutom tremor är de vanligaste symtomen:

Skakning (särskilt i vila)

Tremor är vanligtvis det första symptomet för personer med Parkinsons sjukdom. Först kan tremor uppträda i endast en arm eller ett ben, eller bara på ena sidan av kroppen, och uppstår när du är vaken, sitter eller står (vilande tremor) och förbättras när den delen av kroppen rör sig. Skakningen kan också påverka hakan, läpparna och tungan. När sjukdomen fortskrider kan tremor spridas till båda sidor av kroppen. Men i vissa fall förblir tremor endast på ena sidan. Känslomässig och fysisk stress tenderar att göra tremor mer märkbar. Sömn, fullständig avkoppling och avsiktlig eller actionrörelse minskar eller stoppar ofta tremor..

Muskelstyvhet (muskelhypertoni) och ömma muskler

Ett av de vanligaste tidiga symptomen på Parkinsons är en minskning av armarnas svängning från ena sidan när man går. Detta orsakas av muskelstelhet. Styvhet kan också påverka musklerna i benen, ansiktet, nacken eller andra delar av kroppen. Detta kan få musklerna att känna sig trötta och ömma..

Långsam eller begränsad rörelse (bradykinesi)

Det är en långsamhet i frivilliga och ofrivilliga rörelser, men huvudsakligen svårt att starta och avsluta dem. Det kan till exempel vara svårt för dig att komma ut ur en stol eller välta dig i sängen..

Svaghet i ansiktet och halsen

Det kan vara svårare att prata och svälja. Personer med dessa symtom kan kvävas av mat, hosta eller dregla. Tal blir smidigare och mer monotont. Förlust av rörelse i ansiktsmusklerna kan orsaka ett fast, tomt ansiktsuttryck, ofta kallat "Parkinsons mask".

Svårigheter att gå och balansera

En person med denna sjukdom kommer sannolikt att gå med små steg, fötterna ihop, böja sig något framåt i midjan och har problem med att välta. Balans och hållningsproblem kan orsaka frekventa fall. Emellertid uppträder dessa problem i allmänhet inte senare i sjukdomen..

Rörelsefrysning

Det är en plötslig men kort oförmåga att röra sig. Oftast påverkar det att gå. Efter ett tag försvinner det.

Mikrografi

Det är ett tillstånd där patientens handskrift blir mindre och mer oläslig.

Icke-motoriska symtom

Depression och ångest

Depression kan orsakas av sjukdom eller av en reaktion på den. Vissa patienter blir deprimerade när de diagnostiseras. Tecken på depression inkluderar nedsatt sömn, minne, aptit, intresse för socialt liv eller sexliv, förlust av energi eller motivation för vissa saker och ett negativt självkoncept. Det är svårt för patienten att acceptera deras tillstånd och är arg över sina begränsningar.

Ångest uppträder i någon stressig situation på grund av att han inte kan utföra de dagliga uppgifterna som han var van vid. Ångest kan till och med leda till ökad instabilitet, andfåddhet och överdriven svettning. Avslappningstekniker är till hjälp för att förhindra att detta händer..

Kognitiva störningar

Kognitiva förändringar inkluderar ofta svårigheter i koncentration, minne, långsamt tänkande, förmågan att planera komplexa uppgifter eller att utföra flera uppgifter samtidigt.

Sömnstörningar

Sömnsvårigheter beror på ångest, smärta eller muskelstelhet. Det är viktigt att patienten sover bra och får en god vila eftersom vilsam sömn minskar de symtomatiska parkinsonseffekterna. Trötthet är ett mycket vanligt tillstånd av fysisk och mental utmattning hos parkinsonpatienter. Det kan vara en följd av mediciner, depression eller den extra ansträngning som krävs för att utföra vardagliga uppgifter och hantera symtomen på sjukdomen. Detta kan förbättras med lämplig medicinering om orsaken som orsakar den identifieras..

Sensoriska störningar och smärta

Ibland rapporterar patienter smärta i benen från kramper, förkylning, sveda eller domningar och huvudvärk (huvudvärk) eller smärta i nedre ryggen.

Anosmia

Det är förlust eller minskning av luktsansen.

Andra

Förvirring och hallucinationer som kan förekomma är biverkningar av parkinsonsmedicinering och inte av själva sjukdomen.

Ett litet antal människor har bara symtom på ena sidan av kroppen och de går aldrig vidare till den andra sidan.

Stadier av Parkinsons sjukdom

Steg ett

Under detta inledande skede har personen milda symtom som vanligtvis inte stör deras dagliga aktiviteter. Skakningar och andra rörelsessymptom kan bara förekomma på ena sidan av kroppen. Vänner och familj kan märka förändringar i hållning, promenader och ansiktsuttryck.

Andra fasen

I den andra fasen av Parkinsons börjar symtomen bli värre. Skakningar, stelhet och andra rörelsessymptom påverkar båda sidor av kroppen. Problem med att gå framträder och dålig hållning kan bli uppenbar. I detta skede kan personen fortfarande leva ensam, men att utföra de dagliga uppgifterna blir svårare och kan ta längre tid..

Tredje etappen

Steg tre anses vara det mellanliggande steget i sjukdomens progression. Förlust av balans och långsam rörelse är karakteristisk för denna fas. Fall är vanligare. Även om personen förblir helt oberoende förändrar symptomen betydligt aktiviteterna i deras dagliga liv, som att klä sig och äta.

Fjärde etappen

Under detta stadium av Parkinsons symptom är redan allvarliga och mycket begränsande. De kan stå utan hjälp, men de behöver någon som hjälper dem eller en rullator för att komma runt. Personen behöver hjälp med det dagliga livet och kan inte leva ensam.

Femte etappen

Detta är det mest avancerade och försvagande stadiet av Parkinsons sjukdom. Stela ben kan göra det omöjligt att stå eller gå. Personen behöver rullstol eller sängliggande. Permanent uppmärksamhet krävs för alla aktiviteter. Personen kan till och med uppleva hallucinationer och vanföreställningar. Medan det femte steget fokuserar på motoriska symtom finns det också många viktiga icke-motoriska symtom..

Behandling av Parkinsons sjukdom

Tyvärr finns det för närvarande inget botemedel mot Parkinsons sjukdom. För närvarande kan behandlingen vara av tre typer (även om kombinationer är livskraftiga): farmakologisk, kirurgisk och rehabiliterande.

Läkemedlen som används vid behandling av Parkinsons sjukdom är de så kallade antiparkinsonmedicinerna, som försöker tillfälligt återställa dopamin i hjärnan eller efterlikna dopaminens verkan..

Ingen av de läkemedel som används vid behandling av Parkinsons sjukdom verkar emellertid på sjukdomens progression. För närvarande är de mest använda läkemedlen levodopa och olika dopaminagonister, även om andra såsom selegilin (en MAO-B-hämmare), amantadin (en dopaminfrisättare) eller bensatropin (en muskarinreceptorantagonist) också är relevanta. Acetylkolin).

När sjukdomen fortskrider och neuroner fortsätter att förlora blir dessa läkemedel mindre effektiva, samtidigt som de ger biverkningar som ofrivilliga vridrörelser..

Kost och vissa former av rehabilitering har visat en viss effekt när det gäller att förbättra symtomen.

För flera år sedan började kirurgi användas för att placera mikroelektroder för att uppnå djup hjärnstimulering och därmed försöka minska motoriska symtom i de allvarligaste fallen, när medicinerna var ineffektiva. Men problemet var att kirurgiska ingrepp inte alltid lyckades och allvarliga komplikationer inte var ovanliga..

Det emotionella stödet från människorna kring patienten är viktigt och en nyckelkomponent i vården av Parkinson-patienter eftersom det ger många fördelar.

Eftersom det är en progressiv störning förvärras symtomen gradvis med tiden. I allmänhet förvärras symtomen av stress och känslomässiga situationer som orsakar ångest. Den psykologiska delen är mycket viktig. Symtom förbättras vanligtvis med vila, sömn och avslappningstekniker eller någon strategi för att kontrollera stress och ångest används..


Ingen har kommenterat den här artikeln än.