Frontlobens placering, anatomi och funktioner

676
Abraham McLaughlin
Frontlobens placering, anatomi och funktioner

De frontallappen det är den största loben av de fyra som finns i däggdjurshjärnan. Den är placerad i den främre delen av varje hjärnhalva och kontrollerar viktiga kognitiva funktioner, såsom emotionellt uttryck, minne, problemlösning, språk, impulskontroll, socialt och sexuellt beteende, spontanitet eller muskelkontroll. Den vänstra frontloben påverkar musklerna på kroppens högra sida och den högra frontloben styr musklerna på kroppens vänstra sida.

Frontloben är det hjärnområde som skiljer oss människor mest från andra djur. Av denna anledning har det väckt särskilt intresse för forskare, som har genomfört flera studier om dess funktioner och dess driftsmekanism.

Frontlob

Denna region är allmänt relaterad till funktioner som är lika viktiga som språk, kontroll av motoriska handlingar och verkställande funktioner, så att personen, om den skadas, kan drabbas av allvarliga problem som vi också kommer att prata om i den här artikeln..

Artikelindex

  • 1 Plats
  • 2 Anatomi
    • 2.1 Precentral cortex 
    • 2.2 prefrontal cortex
  • 3 Frontlobanslutningar
    • 3.1 - Främre kortikokortikala anslutningar
    • 3,2 -Främre kortikosubkortiska anslutningar.
  • 4 Den prefrontala cortexen
    • 4.1 Dorsolateral prefrontal krets
    • 4.2 Orbitofrontal krets
    • 4.3 Främre cingulatkrets
  • 5 Funktioner i frontloben
    • 5.1 Verkställande funktioner
    • 5.2 Sociala funktioner
    • 5.3 Känslomässiga funktioner
    • 5.4 Motorfunktioner
    • 5.5 Språkfunktioner
  • 6 Chefsfunktioner
    • 6.1 Målformulering
    • 6.2 Planering
    • 6.3 Genomförande av planer
    • 6.4 Effektiv verkställighet
    • 6.5 Utvärdering av verkställande funktion
  • 7 Dysfunktioner i frontallappen
    • 7.1 Det prefrontala syndromet: Phineas Cage
    • 7.2 -Typiska syndrom
  • 8 Referenser

Plats

Hjärnan består av kortikala områden och subkortikala strukturer. Cerebral cortex är uppdelad i lober, åtskilda av furor, de mest kända är frontal, parietal, temporal och occipital, även om vissa författare postulerar att det också finns en limbisk lob.

Cortex är i sin tur uppdelad i två halvklot, den högra och den vänstra, så att loberna finns symmetriskt i båda halvklotet, med en höger och en vänster frontlob, en höger och vänster parietallob, och så vidare..

Hjärnhalvorna delas av den interhemisfäriska sprickan medan loberna är åtskilda av olika sulci.

Bild anpassad från: Blausen.com-personal. "Blausen gallery 2014". Wikiversity Journal of Medicine. DOI: 10.15347 / wjm / 2014.010. ISSN 20018762. (Eget arbete) [CC BY 3.0], via Wikimedia Commons

Frontloben sträcker sig från den främre delen av hjärnan till Rolando-sprickan (eller central spricka) där parietalloben börjar och på sidorna till Silvio-sprickan (eller lateral spricka) som skiljer den från den temporala loben.

Anatomi

När det gäller anatomi hos den mänskliga frontloben kan man säga att den är mycket voluminös och har formen av en pyramid. Det kan delas in i precentral och prefrontal cortex:

Precentral cortex 

Den består av den primära motoriska cortexen (Brodmann-området 4), den premotoriska cortexen och den kompletterande motoriska cortexen (Brodmann-området 6). Detta område är i grunden motoriskt och styr kroppens fasrörelser (programmering och initiering av rörelse), liksom de rörelser som är nödvändiga för att producera språk och hållning och kroppsorientering..

Prefrontal cortex

Det är associeringszonen, det består av den dorsolaterala, ventrolaterala och orbitofrontala cortexen, och dess funktioner är relaterade till det verkställande systemet, såsom kontroll och hantering av verkställande funktioner.

Bild anpassad från: NEUROtiker (eget arbete) [GFDL, CC-BY-SA-3.0 eller CC BY-SA 2.5-2.0-1.0], via Wikimedia Commons

Anslutningar i frontloben

Frontloben, och särskilt prefrontal cortex, är det kortikala området som är mest kopplat till resten av hjärnan. Huvudanslutningarna är som följer:

-Kortikokortikala frontala anslutningar

Ta emot och skicka information till resten av loberna. De viktigaste är de frontotemporala anslutningarna, som är relaterade till audioverbal aktivitet och de frontoparietala, relaterade till kontroll och reglering av hud-kinestetisk känslighet och smärta.

-Kortikos-subkortikala frontala anslutningar.

Front-thalamiska anslutningar

  • Centrolaterala talamkärnor som ansluter till den precentrala cortexen.
  • Dorsomedial thalamisk kärna som ansluter till prefrontal cortex, relaterad på något sätt till minne.
  • Främre ventral talamkärna som ansluter till den främre limbiska cortexen (cingulatområdet).

Fronto-limbiska anslutningar

De underlättar emotionell och affektiv reglering genom neuroendokrina och neurokemiska utsöndringar.

Frontbasala kretsar

I dessa kretsar är några delar av frontloben förbundna med striatum, globus pallidus och thalamus:

  • Motorkrets, relaterad till styrning av rörelser.
  • Oculomotor-krets, relaterad till sambandet mellan våra rörelser och positionen för föremål som identifieras genom synen.
  • Dorsolateral prefrontal krets, relaterad till verkställande funktioner.
  • Cingulate prefrontal krets, relaterad till känslomässiga reaktioner.

Man kan säga att frontloben får ingångar av de områden som är ansvariga för sensorisk behandling av information och skickar utgångar till de områden som ansvarar för att ge svar, särskilt motor.

Den prefrontala cortexen

Den prefrontala cortexen är det sista området som utvecklas i frontallappen och i hjärnan i allmänhet. Detta område är särskilt viktigt eftersom det uppfyller funktioner utan vilka vi inte skulle vara effektiva i vårt dagliga liv, som att planera och organisera framtida beteenden.

Den är formad som en pyramid, som frontloben, och har ett inre, yttre och inre ansikte. När det gäller anslutningarna som den upprättar med resten av strukturerna finns det tre huvudkretsar:

Dorsolateral prefrontal krets

Det går till den dorso-laterala delen av caudatkärnan. Härifrån ansluter den sig till den dorsomediala klotet pallidus och med substantia nigra. Dessa projicerar till de dorso-mediala och ventrala-främre talamkärnorna, och därifrån återgår de till prefrontal cortex.

Orbitofrontal krets

Den skjuter ut till den ventromediala caudatkärnan, sedan till globen pallidus och den ventro-mediala substantia nigra, därifrån passerar den till den ventrala främre och dorsomediala talamkärnan och återvänder slutligen till prefrontal cortex.

Främre cingulatkrets

Den skjuter ut till det ventrala striatumet, som har förbindelser med kloden pallidus, det ventrala tegmentala området, habenula, hypothalamus och amygdala. Slutligen återgår den till prefrontal cortex.

Detta område tillskrivs funktionerna att strukturera, organisera och planera beteende. Patienten får följande fel om detta område skadas:

  • Selektiv kapacitetsfel.
  • Ihållande aktivitetsfel.
  • Brister i associerande kapacitet eller konceptbildning.
  • Underskott i planeringskapaciteten.

Frontlobfunktioner

Frontloben uppfyller flera funktioner som kan sammanfattas som:

Ledande funktioner

  • Virtuell simulering av beteendet som ska utföras genom upplevelser och tidigare och vikarierande lärande.
  • Sätt ett mål och stegen för att slutföra det.
  • Planering, samordning och genomförande av beteenden som är nödvändiga för att uppnå målet.
  • Underhåll av mål under hela processen tills målet nårs. Arbetsminne och ihållande uppmärksamhet är involverad här.
  • Hämning av resten av stimuli som inte har något att göra med målet och som kan störa dem.
  • Koordinering av alla system som är nödvändiga för att utföra nödvändiga åtgärder, såsom sensorisk, kognitiv och beteendemässig.
  • Analys av erhållna resultat och vid behov modifiering av beteendemönster baserat på dessa resultat.

Sociala funktioner

  • Slutsats av andras avsikter och tänkande. Denna förmåga kallas mindsteori..
  • Reflektion över vår kunskap och intressen och förmåga att kommunicera dem.

Känslomässiga funktioner

  • Kontroll av förstärkande stimuli för att motivera oss att genomföra beteenden och kognitiva processer som vi måste utföra.
  • Impulsreglering.
  • Medvetenhet om känslor.

Motorfunktioner

  • Sekvensering, samordning och utförande av motoriskt beteende.

Språkliga funktioner

  • Förmåga att förstå andras språk och producera vårt eget.

Ledande funktioner kommer att beskrivas mer ingående nedan på grund av deras stora betydelse för människor..

Ledande funktioner

Ledande funktioner kan definieras som det sista steget i kontroll, reglering och riktning av mänskligt beteende. Detta koncept uppstår för första gången från A.R. Luria 1966 i sin bok Högre kortikal funktion hos människa.

Lezak populariserade denna term i amerikansk psykologi. Denna författare lyfter fram skillnaden mellan verkställande och kognitiva funktioner och säger att även om kognitiva funktioner lider skada om de verkställande funktionerna fungerar korrekt, kommer personen att fortsätta vara oberoende, konstruktivt självförsörjande och produktiv.

Executive-funktioner består av fyra komponenter:

Målformulering

Det är den process genom vilken behov bestäms, vad som önskas och vad som kan få det som önskas. Om en person har ändrat denna funktion kan han inte tänka vad han ska göra och har svårt att starta aktiviteter.

Dessa förändringar kan inträffa utan att det behövs hjärnskador, helt enkelt med en dålig organisation i prefrontalloben.

Planera

Det är ansvarigt för att bestämma och organisera nödvändiga steg för att genomföra en avsikt.

Denna process kräver specifika kapaciteter som att: konceptualisera förändringar i nuvarande förhållanden, se sig utvecklad i miljön, se miljön objektivt, kunna tänka sig alternativ, göra val och utveckla en struktur för att genomföra planen..

Genomförande av planer

Det tolkas som handlingen att initiera, underhålla, ändra och för sekvenser av komplexa beteenden på ett heltäckande och ordnat sätt.

Effektivt utförande

Bedömningen baseras på målen och de resurser som används för att uppnå dessa mål.

Undervisningssystemet är mycket viktigt för korrekt konfiguration av verkställande funktioner, eftersom dessa funktioner börjar utvecklas i barndomen från det första året av livet och inte mognar förrän puberteten eller till och med senare..

Exekutiva funktioner är huvudsakligen relaterade till prefrontal cortex, men vissa studier utförda med PET (positronemissionstomografi) tyder på att när aktiviteten blir rutin tar en annan del av hjärnan över i aktiviteten för att befria patienten. Prefrontal cortex och att den kan ta hand om andra funktioner.

Verkställande fungerande utvärdering

De mest använda teknikerna för utvärdering av det verkställande systemet är:

  • Wisconsin-kortsorteringstest. Test där patienten måste klassificera en serie kort på olika sätt med en annan kategori varje gång. Fel i detta test skulle innebära problem i bildandet av begrepp som kan bero på lesioner i vänster frontallapp.
  • Tornet i Hanoi-Sevilla. Detta test används för att undersöka komplexa färdigheter för problemlösning.
  • Labyrintest. Dessa tester ger information om högre nivåer av hjärnfunktion som kräver planering och framsynthet.
  • Byggleksaker. Dessa är ostrukturerade tester och används för att bedöma verkställande funktioner.

Dysfunktioner i frontallappen

Frontloben kan skadas till följd av trauma, hjärtinfarkt, tumörer, infektioner eller på grund av utvecklingen av vissa störningar såsom neurodegenerativa eller utvecklingsstörningar.

Konsekvenserna av frontlobskador beror på det skadade området och skadans omfattning. Syndromet, på grund av skador på frontalloben, är bättre känt det prefrontala syndromet som kommer att beskrivas nedan.

Prefrontal syndrom: Phineas Cage

Den första väldokumenterade beskrivningen av ett fall av detta syndrom var den som gjordes av Harlow (1868) i fallet med Phineas Gage, med tiden har detta fall fortsatt att studeras och idag är det en av de mest kända inom området. psykologi (citerad i León-Carrión & Barroso, 1997).

Phineas gage

Phineas arbetade på ett tågspår när han hade en olycka när han komprimerade kruttet med en järnstång. Det verkar som om en gnista nådde krutet och det exploderade och kastade järnstången direkt mot hans huvud. Phineas drabbades av en skada på vänster frontlob (speciellt i den mediala omloppsregionen) men han levde fortfarande, även om han hade följder.

De viktigaste förändringarna på grund av skadan var ökade impulser, oförmåga att kontrollera sig själv och svårigheter att planera och organisera..

Människor med skadad prefrontal cortex uppvisar förändringar i personlighet, motorik, uppmärksamhet, språk, minne och verkställande funktioner.

Personlighet förändras

Enligt Ardila (citerad i León-Carrión & Barroso, 1997) finns det två sätt eller aspekter för att beskriva de förändringar i personlighet som orsakas av detta syndrom:

  1. Ändringar i aktivering för handling. Patienter tenderar att känna apati och ointresse, därför gör de allt motvilligt och är inte särskilt proaktiva.
  2. Förändringar i typ av svar. Svaret från patienten är inte adaptivt, det motsvarar inte den stimulans som presenteras för honom. De kan till exempel ha en examen och välja vilka kläder de ska ha för länge istället för att studera..

Förändringar i motorik

Bland förändringarna i motorik kan vi hitta:

  • Neonatala reflexer. Det verkar som om patienterna går tillbaka och har reflexer som spädbarn har igen och de går vilse med utveckling. De vanligaste är:
    • Babinski-reflex. Tonic ryggförlängning av stortån.
    • Greppreflex. Stäng handflatan när något vidrör den.
    • Sugreflex.
    • Palmomental reflex. Att röra vid handflatan utlöser rörelser i hakan.
  • Upprepa granskarens åtgärder.
  • De överreagerar på stimuli.
  • Desorganisering av beteende.
  • Upprepa samma rörelse om och om igen.

Uppmärksamhetsförändringar

De viktigaste förändringarna sker i orienteringssvaret, patienter har underskott för att orientera sig mot de stimuli som de borde ha hemma och när man följer undersökarens instruktioner..

Språkförändringar

De mest karakteristiska är:

  • Transkortikal motorafasi. Språket är mycket begränsat och reduceras till korta meningar.
  • Subvokalspråk. Förändringar i talapparaten, troligen på grund av afasi, så att personen uttalar konstigt.
  • Kommissionen för namngivningsfel, som att uthärda och svara innan fragment av stimulus och inte stimulans i global.
  • De svarar bättre på visuella än verbala stimuli eftersom de har dålig kontroll över beteende genom språk.
  • De kan inte hålla ett centralt samtalsämne.
  • Brist på anslutande element för att ge former och göra språket logiskt.
  • Konkretism. De ger konkret information utan att sätta den i ett sammanhang, vilket kan göra det svårt för samtalspartnern att förstå.

Minnesförändringar

Frontloberna spelar en viktig roll i minnet, särskilt i korttidsminnet. Patienter med främre lobskador har problem med minneslagring och retention. De vanligaste ändringarna är:

  • Temporal organisation av minne. Patienter har problem med att beställa händelser över tid.
  • Amnesier, särskilt på grund av skador som produceras i orbitalområdet.

Förändringar i verkställande funktioner

Verkställande funktioner är de mest försämrade hos patienter med frontala skador, eftersom det är nödvändigt med en komplex utarbetning och integrering och samordning av olika komponenter för deras korrekta prestanda..

Personer med frontalt syndrom kan inte bilda ett mål, planera, genomföra åtgärder på ett ordnat sätt och analysera de erhållna resultaten. Dessa underskott hindrar dem från att leva ett normalt liv eftersom de stör deras arbete / skola, familj, sociala uppgifter ...

Även om de beskrivna symtomen är de vanligaste är deras egenskaper inte universella och beror både på patientvariabler (ålder, premorbid prestanda ...), såväl som på lesionen (specifik plats, storlek ...) och syndromet..

-Typiska syndrom

Kategorin av frontala syndrom är mycket bred och innehåller en annan serie syndrom som skiljer sig åt beroende på det skadade området. Cummings (1985), beskriver tre syndrom (citerad i León-Carrión & Barroso, 1997):

  1. Orbitofrontal syndrom (eller desinhibition). Det kännetecknas av disinhibition, impulsivitet, emotionell labilitet, dålig bedömning och distraherbarhet..
  2. Frontal konvexitetssyndrom (eller apatisk). Det kännetecknas av apati, likgiltighet, psykomotorisk retardation, förlust av drivkraft, abstraktion och dålig kategorisering.
  3. Mittfrontalsyndrom (eller akinetisk frontlob). Det kännetecknas av brist på spontana gester och rörelser, svaghet och förlust av känsla i extremiteterna.

Imbriano (1983) adderar ytterligare två syndrom till den klassificering som utarbetats av Cummings (citerad i León-Carrión & Barroso, 1997):

  1. Polar syndrom. Produceras av skador i omloppsområdet. Det kännetecknas av förändringar i intellektuell kapacitet, rumslig-temporell desorientering och brist på självkontroll..
  2. Splenial syndrom. Producerad av medialskador till vänster. Kännetecknas av förändringar i affektiva ansiktsuttryck och affektiv likgiltighet, tankestörningar och språkförändringar.

Referenser

  1. Carmona, S., & Moreno, A. (2014). Ledningskontroll, beslutsfattande, resonemang och problemlösning. I D. Redolar, Kognitiv neurovetenskap (s. 719-746). Madrid: Médica Panamericana S.A.
  2. León-Carrión, J. och Barroso, J. (1997). Tankens neuropsykologi. Sevilla: KRONOS.
  3. Redolar, D. (2014). Frontlober och deras anslutningar. I D. Redolar, Kognitiv neurovetenskap (s. 95-101). Madrid: Médica Panamericana S.A.

Ingen har kommenterat den här artikeln än.