De mediciner mot schizofreni Används främst för dess behandling är antipsykotiska eller neuroleptiska läkemedel. Liksom alla psykoaktiva läkemedel ger antipsykotika specifika modifieringar i hjärnan när de intas.
Specifikt tenderar de att verka på dopamin, serotonin och histamin. Den huvudsakliga kemiska aktiviteten hos antipsykotika ligger i att blockera receptorerna hos olika neurotransmittorer. På detta sätt minskar de nivån på hjärnspänning..
Denna faktor förklarar effekten av dessa läkemedel för att minska typiska symtom på psykos som vanföreställningar och hallucinationer. Genom att minska mängden aktiva neurotransmittorer i hjärnan minskar positiva symtom.
Men inte alla typer av antipsykotika har samma egenskaper eller har samma effekter på hjärnan. Specifikt, idag hittar vi två huvudtyper av neuroleptika: typiska antipsykotika och atypiska antipsykotika.
Artikelindex
Typiska antipsykotika, även kända som första generationens antipsykotika eller konventionella antipsykotika, är en klass av neuroleptiska läkemedel som utvecklades i mitten av förra seklet..
De var utformade för behandling av psykoser, särskilt schizofreni, även om de också kan vara lämpliga läkemedel för att ingripa i maniska episoder, agitation eller andra typer av känslomässiga störningar.
Inom de klassiska antipsykotika kan man skilja på två typer av läkemedel: neuroleptika med låg potens och neuroleptika med hög potential.
Den första gruppen består av klorpromazin, prometazin, tyidazin och mildomepromazin. Den andra inkluderar fluefenazin, haloperidol, trifluoperazin och pimozid..
Verkningsmekanismen för dessa läkemedel är baserad på fyra olika vägar: den mesokortiska vägen, den mesolimbiska vägen, den nigrostriatala vägen och den tuberoinfundibulära vägen..
Den mesokortiska vägen är associerad med neurokognitiva symtom och störningar vid modulering av känslor och affektivitet. Klassiska antipsykotika blockerar denna väg, så deras konsumtion kan orsaka negativa effekter som apati, affektiv utplattning eller neurokognitiv försämring.
Den mesolimbiska vägen är involverad i patofysiologin av de positiva symtomen (vanföreställningar och hallucinationer) av schizofreni.
Klassiska antipsykotika blockerar dopaminreceptorer, ett faktum som gör det möjligt att minska överskottet av detta ämne i hjärnan och minska psykotiska symtom.
Klassiska antipsykotika blockerar dopamin (D2) -receptorer i den nigrostriatala vägen. Denna faktor är starkt förknippad med en ökad risk för extrapyramidala symtom som muskelstelhet, brist på balans eller förlust av kontroll i rörelser..
Dopamin fungerar som en hämmande faktor för prolaktin. På detta sätt underlättar blockaden av D2-receptorer som utförs av typiska antipsykotika deras frisättning i hypofysen..
På grund av biverkningarna av klassiska antipsykotika och det faktum att de endast tjänar till att behandla de positiva symptomen på schizofreni (och inte de negativa) har användningen av dessa läkemedel tydligt överträffats av atypiska antipsykotika..
Dessa läkemedel används dock fortfarande idag. Faktum är att åtta olika typer av klassiska antipsykotiska läkemedel finns tillgängliga på marknaden. Dessa är:
Fluphenazine är ett antipsykotiskt läkemedel som kommer som en tablett eller vätska att ta genom munnen. Det tas vanligtvis två eller tre gånger om dagen.
Det är lite begagnad medicin idag på grund av dess biverkningar. De viktigaste är: magbesvär, sömnighet, svaghet eller trötthet, ångest, sömnlöshet, mardrömmar, muntorrhet, känslig hud för solen och aptitförändringar..
Detta läkemedel finns i tablettform och tas vanligtvis en eller två gånger om dagen. Det används främst för att behandla symtomen på schizofreni och ibland för att ingripa ångest.
Biverkningarna av detta läkemedel är också många. Konsumtionen kan orsaka sömnighet, yrsel, dimsyn, muntorrhet, nästäppa, illamående, urinering, förstoppning, aptitförändringar, sömnsvårigheter, huvudvärk, svaghet eller extrem trötthet bland andra..
Mesoridazin används för att behandla schizofreni, agitation, ångest, spänning, hyperaktivitet och brist på samarbete. Det kan konsumeras både i tabletter och i flytande form.
Flytande koncentrat måste spädas före konsumtion. På grund av magbesvär som orsakas av läkemedlet rekommenderas det vanligtvis att ta det med mat eller mjölk..
Dess konsumtion kan orsaka sömnighet, kräkningar, diarré, förstoppning, huvudvärk, viktökning och agitation..
Det är ett klassiskt antipsykotiskt lågt potensmedel och var ett av de mest använda läkemedlen vid behandling av schizofrenisymtom under det senaste århundradet..
Numera är dess konsumtion mycket lägre på grund av dess biverkningar och den låga effektiviteten som det ger för att ingripa de negativa symtomen på sjukdomen..
Men många människor med schizofreni behandlas fortfarande med klorpromazin idag..
Det är ett annat antipsykotiskt läkemedel med låg potens. Det har använts i många år som en behandling för de positiva symtomen på schizofreni.
Detta läkemedel kan dock orsaka en typ av allvarlig oregelbunden hjärtslag. Fakta som till och med kan orsaka plötslig död.
Av denna anledning motverkas nuförtiden dess användning som ett antipsykotiskt läkemedel, eftersom det finns andra effektiva läkemedel som ger färre riskfaktorer..
Haloperidol är det mest kända klassiska antipsykotiska läkemedlet och det läkemedel som har använts mest för behandling av schizofreni. Fram till tillkomsten av atypiska antipsykotika var haloperidol faktiskt det viktigaste läkemedlet för behandling av psykotiska störningar.
Det kan tas både genom tabletter och genom injektion, och fungerar för att minska onormal upphetsning i hjärnan. Förutom schizofreni används det också för att behandla allvarliga beteendeproblem, såsom aggressivt och explosivt beteende eller hyperaktivitet.
Det är ett av de mest kraftfulla antipsykotika men konsumtionen kan orsaka biverkningar som dimsyn, aptitlöshet, förstoppning, halsbränna, brist på uttryck i ansiktet, okontrollerbara ögonrörelser, humörförändringar eller minskad sexuell kapacitet.
Tiotixen kommer i kapselform. Det används för att behandla symtom på schizofreni, men till skillnad från andra läkemedel har Food and Drug Administration (FDA) inte godkänt att det används för behandling av beteendeproblem..
Likaså rekommenderas detta läkemedel inte som behandling för personer med demenssyndrom, eftersom det ökar sannolikheten för dödsfall..
Detta läkemedel har starka likheter med tiotixen. Det används för att behandla symtomen på schizofreni men det rekommenderas inte att ingripa i beteendestörningar och demenssyndrom..
På samma sätt är användningen av molindon särskilt begränsad idag på grund av dess biverkningar..
Dåsighet, ökad saliv, svårigheter att urinera, brist på uttryck i ansiktet, depression, förändringar i menstruation och sexuell lust och minskad gångförmåga är det viktigaste.
Slutligen är loxapin ett typiskt antipsykotiskt medel som tidigare användes för att behandla de positiva symptomen på schizofreni..
Men den långa listan över biverkningar orsakad av dess användning och ineffektiviteten vid behandling av de negativa symtomen på sjukdomen innebär att detta läkemedel praktiskt taget inte används idag..
Atypiska eller nya generationens antipsykotika är antipsykotiska läkemedel som utgör vissa skillnader från de typiska. Dessa skillnader gör dem till bättre terapeutiska alternativ för behandling av schizofreni.
Atypiska antipsykotika, till skillnad från typiska antipsykotika, hämmar specifikt D2-receptorer. På detta sätt har de en lägre benägenhet att producera extrapyramidala symtom..
Atypiska antipsykotika har fördelen att de inte producerar en ökning av prolaktinsekretionen, ett faktum som är närvarande vid administrering av konventionella antipsykotika..
Atypiska antipsykotika, till skillnad från typiska antipsykotika, blockerar också serotoninreceptorer. Av denna anledning är de mer effektiva för att kontrollera de negativa symtomen på schizofreni.
Det har visat sig att nya antipsykotika kan vara effektiva hos patienter som inte svarar korrekt på behandling med konventionella antipsykotika..
Av denna anledning är dessa läkemedel de vanligaste idag. Både för att ingripa symtomen på schizofreni (positivt och negativt) och för att behandla episoder av ångest, agitation eller hyperaktivitet.
Effekten av dessa läkemedel vid behandling av de två typerna av schizofrenisymptom har lett till en tydlig preferens för atypiska antipsykotika än klassiska antipsykotika..
På samma sätt har minskningen av extrapyramidala effekter, en av de största nackdelarna med antipsykotika, också bidragit till att öka det vetenskapliga intresset för dessa läkemedel..
I den meningen blomstrar forskningen om atypiska antipsykotika, dessa läkemedel används mer och mer och idag är de viktiga för att ingripa i schizofreni.
För närvarande finns det fem huvudtyper av atypiska antipsykotika som används mycket ofta. Dessa är:
Clozapin var det första atypiska antipsykotiska läkemedlet som utvecklades. Faktum är att dess design avslöjade effekten av verkningsmekanismen och effekterna av denna typ av läkemedel, ett faktum som avslöjade intresset för dessa nya antipsykotika.
Det skapades i slutet av 50-talet under föregående århundrade och dess huvudsakliga egenskaper var: låg frekvens av extrapyramidala neurologiska biverkningar och större effekt jämfört med typiska antipsykotika vid behandling av schizofreni.
Dock har clozapin också betydande negativa effekter. Dess konsumtion kan orsaka stark sedering, viktökning, blodtryckssänkning och triglycerider i blodet..
Således är clozapin för närvarande ett andra alternativs läkemedel på grund av dess toxicitet och de biverkningar som det ger..
Dess huvudsakliga indikationer ligger i behandlingen av personer med schizofreni som inte svarar på andra atypiska antipsykotika, och personer med schizofreni som uppvisar allvarliga extrapyramidala symtom..
Förutom schizofreni kan den också användas för att behandla illusioner, allvarliga maniska och depressiva episoder och sjukdomar som Parkinsons och Lewy Body Dementia som förekommer med vanföreställningar eller hallucinationer..
Risperidon är en annan av de mycket använda atypiska antipsykotika idag. Det säljs kommersiellt som Risperdal och används ofta som en behandling för schizofreni..
På samma sätt har Food and Drug Administration (FDA) också godkänt att den används för att ingripa vid bipolär sjukdom, autistiska störningar, panikattacker, tvångssyndrom, Tourettes syndrom och svår depression..
Konsumtionen kan dock orsaka biverkningar som viktökning, dyskinesi, akatisi, brist på energi, sexuell dysfunktion, retrograd utlösning, ångest eller sömnlöshet.
Olanzapin är ett mycket använt läkemedel för behandling av schizofreni, bipolär sjukdom och allvarliga depressiva episoder..
Strukturellt liknar det mycket klozapin, även om det har en högre affinitet för serotoninreceptorer än för dopaminreceptorer.
Liksom, till skillnad från de flesta antipsykotika, har olanzapin en högre affinitet för histamin och muskarinreceptorer..
Det anses vara ett av de mest effektiva antipsykotiska läkemedlen, även om dess konsumtion också orsakar biverkningar som viktökning, impotens eller sömnlöshet.
Slutligen är quetiapin ett atypiskt neuroleptikum som marknadsförs under namnet Seroquel. Det används för att behandla schizofreni och bipolära störningar.
Det är mycket effektivt vid behandling av dessa sjukdomar, varför det har fastställts som ett av förstahandsvalen. På samma sätt har det fördelen att det orsakar ett begränsat antal biverkningar..
Ingen har kommenterat den här artikeln än.