Onykogryfos Symtom, orsaker och behandling

1863
Sherman Hoover

De onychogryphosis Det är nagelplattans förtjockning eller hypertrofi, som följaktligen ger nagelns töjning och hyperkurvatur som får utseendet på ett snigel- eller hornskal. Naglarna är tydligt epidermala strukturer som täcker fingrarnas distala och dorsala extremiteter, både händer och fötter..

Dess viktigaste funktion är att skydda den distala falanxen och huvudkomponenten som utgör dem kallas alfa-keratin. Detta element har en stor mängd av aminosyrorna cystin och arginin, förutom svavel. I motsats till vad som vanligt sägs är inte kalcium det element som ger naglarna hårdhet eller tjocklek på huden.

Den genomsnittliga tillväxten av naglar är 3 mm per månad, medan det för tånaglar är 1,5 mm per månad. Onychogryphosis eller onychogryposis manifesterar sig oftast på tårna eller på de stora fingrarna och tårna..

Det är vanligt att hitta denna patologi hos äldre och, i undantagsfall, hos unga människor, där den kan förknippas med andra patologier eller medfödda orsaker.

Artikelindex

  • 1 Orsaker
    • 1.1 Medfödda orsaker
    • 1.2 Traumatiska orsaker
    • 1.3 Orsakar sekundärt till systemiska patologier
  • 2 symtom
  • 3 Behandling
  • 4 Referenser

Orsaker

Nagelpatologier, eller onykopatier, är vanligare än man tror och deras orsaker kan bero på interna faktorer (sekundära till systemiska patologier) eller externa faktorer (sekundära till trauma eller nagelplåtdefekter).

Mekanismen med vilken den inträffar beror alltid på dysfunktioner i nagelmatrisen, som producerar nagelceller snabbare och i större kvantitet än vad den vanligtvis gör, mättar nagelplattan och nageln tjocknar, utan att kunna utföra en korrekt cellomsättning.

Medfödda orsaker

Det kan förekomma hos patienter med medfödd pachyonychia, en sällsynt sjukdom associerad med palmoplantar keratoderma (som kan vara smärtsam), förtjockning av nagelplattan och sängen, och vitliga orala plack eller cystor.

En dominerande allel har registrerats i två olika familjer för en viss gen som bestämmer uppkomsten av onykogryfos.

Traumatiska orsaker

Trauma mot en nagelplatta eller nagelrot kan orsaka partiell eller total förstörelse eller felinriktning av matrixcellerna, som är ansvariga för att producera eller ge upphov till nagelkroppen..

Inget starkt trauma är nödvändigt för att producera onykogryfos. Vid lätt repetitivt trauma, som att ha på sig olämpliga skor, kan skada på nagelmatrisen också uppstå.

Dessa matrixceller har inte förmågan att regenerera: när de får viss skada påverkas de oåterkalleligt och permanent.

Det är därför som en nagels tillväxt efter ett trauma kommer att vara onormal, och oregelbundna förtjockningar kommer att visas i den nya nageln, liksom en allmän förtjockning om cellerna helt påverkades..

Sekundära orsaker till systemiska patologier

Olika orsaker har fastställts som påverkar den onormala tillväxten av nageln, huvudsakligen i dess förtjockning.

Den mest kända patofysiologiska mekanismen är minskningen av blodtillförseln till nagelmatrisen, vilket ger en dysfunktion i dessa celler som kommer att påverka produktionen av en ny nagelplatta..

Det är av den anledningen att äldre och diabetiker är de som oftast lider av onykogryfos, eftersom de är den åldersgrupp som har den högsta förekomsten av cirkulationspatologier som förhindrar korrekt bevattning av livmodern och följaktligen dess optimala funktion i produktion av nytt ark.

På grund av det faktum att naglarna är tydligt epidermala strukturer, kan vissa dermatologiska patologier orsaka förtjockning av naglarna, såväl som de producerar det i huden.

Psoriasis är ett exempel på dessa patologier. Det är en autoimmun sjukdom som ger kronisk inflammation i huden med förtjockade lesioner, som initialt bara kan påverka naglarna och sedan spridas till resten av kroppen..

När det förekommer i naglarna är det känt som nagelpsoriasis, och det skiljer sig från posttraumatisk onykogryfos genom att förtjockningen är enhetlig och syns i alla naglar.

Symtom

Den överdrivna förtjockningen av nageln förhindrar deras tillväxt i en rak linje och de slutar böja.

Vissa nagelplattor kan vara tjockare hos vissa människor och tunnare hos andra utan att ha några patologiska konnotationer. För att fastställa att förtjockningen är patologisk måste nagelns tjocklek eller tjocklek vara större än 0,8 mm.

Denna förtjockning är asymmetrisk med en avvikelse åt ena sidan, vilket ger det det hornliknande utseendet och enligt vilket det får sitt namn..

Tvärgående strimlor är vanligtvis uppenbara och har en svart färg, grå tenderar att svart, och även brun och gul i vissa fall. De tappar alltid nagels karakteristiska glans och ser tråkiga ut.

I medfödda fall kan det bevisas i alla 20 naglar; I annat fall kan det endast visas i tånaglarna eller i specifika naglar om det är posttraumatiskt. Dessutom förekommer ibland calluses och nagelrester under nageln..

Behandling

Som sådan finns det ingen slutgiltig behandling som återställer tillståndet innan onykogryfos uppträder när nagelmatrisen förstörs eller är feljusterad.

Behandlingen måste utföras av en fotvårdsspecialist, den är rent mekanisk och består i grunden av att hålla nageln inom normala gränser, gallra den genom användning av elektriska mikromotorer..

Det rekommenderas inte att utföra proceduren hemma med normala hygieninstrument, eftersom nageln kan gå sönder och i vissa fall kommer det inte ens att vara möjligt att skapa några förändringar på grund av dess hårdhet och tjocklek..

I vissa mer allvarliga fall föreslår specialister kirurgiskt avlägsnande av nageln. Proceduren utförs under anestesi och nageln avlägsnas, liksom den totala förstörelsen av matrisen.

Patienten kan känna sig nedslagen av den kosmetiska aspekten, men det är läkarens ansvar att förklara de möjliga komplikationer som kan utlösas av att inte excision, såsom svamp- eller bakterieinfektioner..

Referenser

  1. (2017) eHälsa. Återställd från: esalud.com
  2. Eduardo Lauzurica. Hudläkare. Nail Pitting. Läderanteckningsbok. Madrid (2016) Återställd från: lauzuricaderma.com
  3. British Medical Journal. Ett fall av onychogryphosis. 9, 1954. Återställd från: .ncbi.nlm.nih.gov
  4. Agustín Caraballo. Manual för klinisk undersökning. Andes universitet. Publikationsrådet. Venezuela (2008). Undersökning av huden och dess bilagor. Sida 40.
  5. Argente - Alvarez. Medicinsk semiologi. Patofysiologi, semioteknik och propedeutik. Undervisning baserat på patienten. Ledare Panamericana. September 2011. Sidor. 180-183.

Ingen har kommenterat den här artikeln än.