De pyloroplasty är ett kirurgiskt ingrepp som innebär att slappna av den pyloriska ringmuskeln för att förhindra återflöde av syror och mat från tolvfingertarmen till magen.
Den pylorus är en ringformad muskel som finns i den sista delen av magen och skiljer den från tolvfingertarmen. Dess funktion är att tillåta och reglera passage av maginnehåll i tolvfingertarmen och tunntarmen..
När muskeln som utgör pylorisk sfinkter vidgas uppstår tillståndet kallat pylorisk stenos. Under samma blockeras föreningskanalen mellan magsäcken och tolvfingertarmen, och det finns därför återflöde av maginnehåll (mat och magsyror). Denna sjukdom kan ge komplikationer som magsår och undernäring.
I många fall kombineras pyloroplastik med ett annat förfarande som kallas vagotomi, där vagusnerven skärs för att undvika hyperutsöndring av magsyror i magen och tolvfingertarmen..
Artikelindex
Pyloroplasty är det kirurgiska ingrepp som utförs för att slappna av den pyloriska sfinkteren och släppa dess lumen..
Oavsett om muskeln är förstorad och tjock eller om det finns ett hinder på grund av ett sår, är pyloroplasty den typ av operation som utförs för att förbättra patientens tillstånd..
Det är en bukoperation som består av att sektionera den pyloriska sfinktermuskulaturen, uppnå sin avslappning och låta maten passera tillbaka i duodenum. Det kan göras genom öppet tillvägagångssätt eller laparoskopiskt.
För att undvika hyperaktiv syrasekretion i magen och tolvfingertarmen, kombineras det nästan alltid med en behandling som kallas vagotomi, där vagusnerven, som ansvarar för att stimulera magceller, skärs..
Magen är ett muskulöst organ i matsmältningssystemet som ansvarar för att lagra och börja matsmältningen. Senare töms dessa livsmedel i duodenum för att fortsätta matsmältningen..
Det ligger i den övre vänstra delen av buken, som är fortsättningen på matstrupen, som är den muskulösa passage kanalen som förenar den med munnen.
Den består av två sfinkter, en övre och en nedre. Den övre sfinkteren förhindrar återflöde av mat och syror i matstrupen. Det är känt som cardia.
Den nedre sfinkteren separerar den från tolvfingertarmen och reglerar tömningen av maginnehållet i tunntarmen. Det kallas pylorus.
Magen har två delar, fundus och kroppen. Fundusen är belägen omedelbart efter kardia, ett kupolformat område som är i kontakt med vänster membran.
Strax efter fundus är magkroppen, som är den största delen av organet och varifrån tömning sker genom en process som förmedlas av pylorus..
Inom magsäcken inträffar processen med kemisk matsmältning, vilket är när maten blandas med magsyror och andra enzymer för att bryta ner och passera in i tolvfingertarmen för att fortsätta matsmältningen..
Vagusnerven är ansvarig för att ge motorisk och sensorisk innervering till magen. Den har fibrer som modulerar syrasekretionsprocessen i magceller.
När det finns mat i magen aktiverar vagusnerven produktion och utgång av magsaft mot maglumen och börjar blandningsrörelsen för bildandet av matbolus..
Magen är ett organ som tjänar till att lagra och tömma mat i tolvfingertarmen. Det är här ett viktigt steg för matsmältningen sker, vilket är blandning och nedbrytning av mat genom magsyror eller juicer..
Magsaft är en blandning av ämnen som utsöndras av magslemhinnan, den består huvudsakligen av saltsyra, slem, natrium och kaliumklorid, bikarbonat och enzymet pepsin.
De rörelser som görs i magen, i intervaller om 20 minuter, blandar magsaften med maten och bildar chyme eller matbolus. Chyme är en syrapasta som passerar in i tolvfingertarmen i små mängder med varje rörelse.
Passagen av chyme till tolvfingertarmen sker genom periodisk öppning och stängning av pyloric sfinkter. Bolusens fullständiga passage från magen till tolvfingertarmen tar cirka 4 timmar.
Magen utför inte näringsabsorptionsaktivitet men den förbereder matbolusen med enzymer som bryter ner kolhydrater och proteiner så att dessa element absorberas i tolvfingertarmen och resten av tunntarmen..
Det finns ämnen som absorberas i magen som kaffe, aspirin, alkohol och vissa vitaminer.
Förutom dessa fysiologiska funktioner är gastrisk fundus ansvarig för att utsöndra hormonet ghrelin, kallat hungerhormon. Utsöndringen av detta hormon skickar impulser som indikerar om magen inte är utspänd och behöver mat.
Processerna för syrasekretion i magen sker på ett balanserat sätt. När maten kommer in utlöses den mekanism genom vilken celler utsöndrar syra i maghålan..
I vissa fall finns det en obalans i denna fas, med mer syra än nödvändigt. Därför utsätts magslemhinnan och duodenalslemhinnan i en alltför sur miljö..
Några av de vanligaste faktorerna som utlöser ökad magsyrasekretion är frekvent användning av aspirin och infektion med Helycobacter pyllori som orsakar stor cellskada.
Kontinuerligt ökad utsöndring av magsaft leder till bildning av magsår och duodenalsår. Gastroduodenalsår är sår som har sitt ursprung i magslemhinnan eller tolvfingertarmen på grund av kontinuerlig exponering av slemhinnan i den sura miljön i magen..
De vanligaste platserna för sår är i den mindre krökningen i magen, vid ingången till pyloren och i tolvfingertarmen. Diagnosen sår görs genom studien som kallas övre matsmältningsendoskopi..
Vid endoskopi i övre matsmältningen införs en speciell kamera genom munnen i tolvfingertarmen för att observera slemhinnans tillstånd och ta en biopsi vid behov..
Akuta sår är svullna och ibland blödande sår. Kroniska sår har mer ärriga kanter och är ibland djupa.
En av komplikationerna av sår är obstruktion. Detta innebär att ett kroniskt sår har så mycket inflammation och genererar en så stor fibros runt det att det slutar hindra lumen. Det är en komplikation som kan ses hos vuxna med gastro-duodenalsår. Det vanligaste är att det finns obstruktion av pylorus eller tolvfingertarmen.
En annan vanlig orsak till pyloriobstruktion hos små barn, mellan 2 dagar och 3 veckor gamla, är pylorisk hypertrofi. Ett tillstånd där den pyloriska sfinktermuskeln är mer utvecklad än normalt. Denna sjukdom kännetecknas av barnets låga vikt, konstant hunger, kräkningar efter ätande och uttorkning.
Ingen har kommenterat den här artikeln än.