Neurogena chocksymtom, orsaker, behandling

1806
Egbert Haynes
Neurogena chocksymtom, orsaker, behandling

De neurogen chock eller neurogen chock är ett tillstånd där det inte finns tillräckligt med blodflöde i kroppen på grund av den plötsliga förlusten av signaler från det sympatiska nervsystemet, ansvarig för att bibehålla normal muskeltonus i blodkärlens väggar.

När neurogen chock uppträder slappnar blodkärlen av och utvidgas, vilket leder till blodansamling i vensystemet och en total blodtryckssänkning..

Detta kan bero på en komplikation från en skada på hjärnan eller ryggmärgen, särskilt i T6-regionen och där det fanns en koppling mellan hjärnan och det autonoma nervsystemet..

Det är ett livshotande tillstånd som kräver omedelbar medicinsk behandling för att förhindra irreversibel vävnadsskada eller till och med patientens död. Det finns flera typer av chocker, men neurogenic anses vara den svåraste att hantera på grund av möjlig irreversibel vävnadsskada.

Neurogen chock bör inte förväxlas med ryggchock, eftersom den senare varar från en dag till ett par dagar, och frånvaron av sensorisk och motorisk ton är också tillfällig. Neurogen chock, å andra sidan, varar i flera dagar till några veckor och kan leda till förlust av muskeltonus.

[tox]

Neurogena chocksymtom

Sänkt blodtryck

Hypotoni eller lågt blodtryck som en följd av en minskning av systemisk kärlmotstånd som resulterar i uppsamling av blod i extremiteterna, vilket resulterar i en brist i sympatisk ton.

Ryggmärgsskada leder i allmänhet till att blodkärlen inte kan dra sig samman, och som svar på förändringen av det autonoma nervsystemet sker blodtryckssänkning.

Hypotermi

Hypotermi är en kraftig minskning av kroppstemperaturen där patienten har varma lemmar och resten av kroppen kall vid beröring. Denna funktion kan vara ett symptom på neurogen chock..

Det inträffar eftersom skadorna på ryggmärgen i allmänhet beror på förlusten av sympatisk ton, vilket i sin tur kan sluta i oförmågan att omdirigera blodflödet till cirkulationen i kärnan, vilket orsakar överdriven förlust av kroppstemperatur.

Bradykardi

Bradykardi är ett av de viktigaste tecknen på neurogen chock, som kännetecknas av en vilopuls på mindre än 60 slag per minut.

Detta beror på att ryggmärgsskada orsakar nervskador, vilket i sin tur får blodkärlens väggar att slappna av och saktar hjärtfrekvensen..

Bradykardi förvärras också av hypoxi eller otillräcklig blodtillförsel.

Andra symtom på chock inkluderar: grunt och snabbt eller svårt att andas, blekt utseende på huden, kall och klam hud, yrsel och yrsel, illamående och kräkningar, svimning, snabb och svag puls.

I det allvarliga tillståndet av neurogen chock kan symtomen också åtföljas av: 

  • förändring i mental status eller förvirring och desorientering
  • ångest
  • tomt stirrar eller ögon stirrar på ingenting
  • inget svar på stimuli
  • låg eller ingen mängd urin
  • överdriven svettning
  • blåaktig missfärgning av läppar och fingrar (betyder syrebrist i kroppen)
  • betydande bröstsmärtor
  • medvetslöshet.

Orsaker

Neurogen chock uppträder omedelbart efter en ryggmärgsskada, vilket gör denna skada till den främsta orsaken till neurogen chock..

Ryggmärgsskada kan uppstå med fullständig eller ofullständig benmärgsskada, varför det definieras som skada på någon del av ryggmärgen, inklusive nerverna i slutet av ryggraden..

Ryggmärgsskador eller trauma kan vara trubbiga (trubbiga) eller trängande. De kan orsakas av en förskjutning, rotation och förlängning eller böjning av sladden. Det kan också uppstå till följd av sportskador, fall, fordonsolyckor, skott, sticksår, bland andra..

I vissa fall kan det inträffa till följd av att lokalbedövning administreras felaktigt. Läkemedel och mediciner som påverkar det autonoma nervsystemet kan också leda till neurogen chock..

Behandling

Neurogen chock är en livshotande situation, varför den anses vara en medicinsk nödsituation för att bevara patientens liv.

Immobilisering av ryggraden är nödvändig för att förhindra ytterligare skada på ryggmärgen.

-Inläggning till närmaste sjukhus är nödvändigt för att säkerställa livets bevarande. Syftet med akutläkarna är att stabilisera patienten och förhindra irreversibel skada på vävnaderna..

-För blodtryck ska patienten ges intravenösa vätskor för att återställa värdena. Dopamin och andra inotropa medel kan infunderas om vätskeåterupplivning är otillräcklig..

-Vid svår bradykardi ges vanligtvis atropin eller en pacemaker vid behov.

-I händelse av att det redan har uppstått neurologiskt underskott kan den höga dosen metylprednisolon administreras inom åtta timmar efter neurogen chock..

Ryggrad

Ryggmärgen är en lång cylinder av nerver som går från hjärnans botten genom ryggraden och ner i ryggraden. Hos vuxna är det cirka 45 centimeter långt och 2 centimeter i diameter..

Det är en del av centrala nervsystemet (CNS) tillsammans med hjärnan. Den har olika segment och alla innehåller ett par rötter gjorda av nervfibrer som kallas dorsala (mot baksidan) och ventrala (bort från baksidan) rötter..

Vilken funktion har ryggmärgen??

Dess huvudfunktioner är:

Elektrisk kommunikation

Dessa elektriska signaler leder upp och ner i sladden, vilket möjliggör kommunikation mellan olika delar av kroppen och med hjärnan, när sladden passerar genom olika nivåer av bagageutrymmet..

Gå (rörelse)

Under gången samordnar olika muskelgrupper i benen för att dra ihop sig om och om igen..

Även om det kan verka enkelt, måste det sättas en fot framför den andra medan man går noggrant samordnas av flera grupper av nervceller som kallas centrala mönstergeneratorer i ryggmärgen, som skickar signaler till benmusklerna. Detta gör det möjligt för dem att förlänga eller dra ihop sig och producera de alternativa rörelserna som är involverade i att gå..

Reflexer

Reflexer är förutsägbara och ofrivilliga svar från ryggmärgen och nerverna i det perifera nervsystemet (PNS)..

Referenser

  1. John P. Cunha (2016). Medicinsk definition av neurogen chock. Läkemedelsnät. Hämtat från: medicinenet.com.
  2. Elizabeth H.Mack (2013). Neurogen chock. The Open Pediatric Medicine Journal. Återställd från: benthamopen.com.
  3. Medicalmd (2014). Neurogen chock. HubPages. Återställd från: http://hubpages.com
  4. Dudek RW (2014). Embryologi. Lippincott Williams & Wilkins. Återställd från: myvmc.com.

Ingen har kommenterat den här artikeln än.