De Foley kateter det är ett flexibelt rakt rör av latex eller annat material som används för att tömma urin från urinblåsan. Katetern placeras genom urinröret i urinblåsan och fixeras med en ballong som blåses upp med sterilt vatten eller ibland luft. Det är en typ av permanent kateter.
Dessa katetrar eller rör designades 1930 av Dr Frederick Foley när han fortfarande var medicinstudent. C R Bard Inc. i Murray Hill, New Jersey, gjorde de första prototyperna 1934 och kallade dem Foley till ära för kirurgen.
Det finns flera typer av Foley-katetrar: den klassiska tvåvägs-Foley-katetern och den trevägs Foley-katetern. Dessa sonder är gjorda av olika material såsom silikon och teflon, även om de ursprungligen var gjorda av latex. De finns i olika längder och mätare.
Urinkateterisering kan skapa permanent, intermittent eller tillfällig urindränering för terapeutiska och / eller diagnostiska ändamål. Det används till patienter som ska gå in i operationssalen, till patienter med svår inkontinens, vid prostata eller urinvägsinterventioner och bland patienter med liggsår i könsområdet..
Placeringen och underhållet av dessa rör måste göras med stor försiktighet, å ena sidan, för att undvika skador på urinvägarna eller urinblåsan, men framför allt för att undvika urinvägsinfektioner som är en av de viktigaste komplikationerna med kronisk användning av dessa sonder.
Artikelindex
Foley-katetern används för att tömma urin från urinblåsan, och under många förhållanden är det nödvändigt att placera katetern. Bland dessa kan följande namnges:
- Patienter som måste gå in i operationssalen för att genomgå kirurgiska ingrepp som kräver generell anestesi.
- Det används vid hinder i urinröret som genererar urinretention.
- Vid urinvägsoperationer för att möjliggöra läkning.
- Hos patienter med urininkontinens som uppvisar lesioner i det urogenitala eller sakrala området såsom liggsår, dermatit eller sår som är svåra att hantera, används sonden för att hålla området torrt och kunna behandla det.
- För kontroll av diures (mät urinvolym) hos sjukhuspatienter, särskilt hos patienter som är sjukhus på intensivvårdsavdelningar.
- De placeras också för att samla sterila prover och införa läkemedel för diagnostiska eller terapeutiska ändamål..
Korrekt utbildad och utbildad personal måste finnas tillgänglig för placering av sonden. Det kan vara en sjuksköterska, en tekniker eller den behandlande läkaren. Personalen måste ha erfarenhet, känna till tekniken och reglerna för placering och underhåll av sonden.
Steril gasbind och handskar, tvålösning, sterila draperier, sterila prober av olika mätare efter behov, steril sluten påse, påshängare, 10cc sprutor och ampuller sterilt destillerat vatten bör finnas för att blåsa upp ballongen. Du måste också ha ett vattenlösligt urologiskt smörjmedel för att underlätta införandet av katetern.
Den som ska placera sonden ska tvätta händerna med tvål och vatten, ta på sig icke-sterila handskar och fortsätt att tvätta hela könsorganet med tvålösning och skölj sedan med fysiologisk saltlösning, torka det och kasta handskarna.
Sedan, efter tvätt av händer med alkoholhaltig lösning, kommer sterila handskar att placeras och fälten kommer att placeras. Sond- och uppsamlingssystempackningen öppnas. Katetern och urinmeatusen smörjes rikligt, katetern förs försiktigt in utan att tvingas för att inte skada urinröret och inte skapa falska vägar.
När urinen börjar komma ut fylls ballongen med 8 till 10 cc destillerat vatten. Katetern dras försiktigt för att kontrollera fixering, katetern är fixerad på det inre låret för att undvika uretraltraktion och skada, och påsen placeras i hållaren.
Hanteringen av sonden, anslutningsrören och påsen måste ske med strikta aseptiska standarder. När proceduren är klar avlägsnas resterna av smörjmedel från könsorganet och allt engångsmaterial kastas. Personalen bör tvätta händerna och följa sjukhusprotokollet.
Den dagliga hygienvården för händer och könsorgan bör vara extrem. Med jämna mellanrum, efter rengöring, gör små sondrörelser för att undvika vidhäftning. Dra inte framåt eller bakåt.
Lokala antiseptika ska inte användas eller tvätta urinblåsan såvida det inte anges som vid hematuri (blod i urinen). Prober bör hållas så korta som möjligt.
Den bästa vården för att undvika infektion är att hålla systemet stängt och det bör endast öppnas för att tömma uppsamlingspåsen eller i absolut nödvändiga fall. Påsen ska tömmas var 8: e, 12: e eller 24: e timme. Ju längre tid desto bättre, för att undvika onödiga frånkopplingar.
Foley-katetrar är av två typer: tvåvägs och trevägs. De tvåvägs är de mest använda för sjukhuspatienter och för urinretention. Trevägen används i kirurgi i urinvägarna, urinblåsan och prostata, eftersom de möjliggör extraktion av små blodproppar och tvättar blodet som kan ackumuleras, vilket undviker blockering av vägen..
Många andra sonder har designats och tillverkats av Foley-katetrar genom att modifiera spetsens form, vilket gör dem lämpliga för vissa användningsområden. Till exempel har sonder gjorts med vinklade och spetsiga tips som kallas sonder Tiemann som används hos patienter med prostataproblem där tömning är svår.
Foley-katetrar kan användas för olika typer av kateterisering som, beroende på deras beständighet, klassificeras som: permanent, kortvarig, långvarig och intermittent kateterisering.
Foley-katetern används för långa och kortvariga permanenta katetrar. De av kort varaktighet är de som kräver mindre än 30 dagar på sjukhuspatienter eller med akuta patologier. Långvariga används i mer än 30 dagar i fall av kronisk urinretention.
Intermitterande ljudsignaler är de som utförs flera gånger om dagen för vilka vanliga sonder vanligtvis används som inte kräver fixering.
Sonderna var ursprungligen gjorda av latex, men detta material orsakar många allergier. För personer som är allergiska mot latex används sonder med silikonöverdrag; denna typ av kateter används för tömning av urinblåsan i katetrar av kort varaktighet, i allmänhet mindre än 15 dagar.
Det finns sonder gjorda helt av silikon. Fördelarna med dessa sonder är att de har tunnare väggar och har samma yttre mätare som en latexprob, men en större inre mätare, så att de kan användas tunnare och har mer tolerans. De används för långvariga sonder och för patienter som har en latexallergi..
Sedan finns det polyvinylkloridsonder som kallas sonder Nelaton. Dessa är styvare envägssonder som används för intermittenta ljud eller självkateter.
För att hänvisa till sondens kaliber används den franska Charriere-skalan (CH eller Ch), vilket motsvarar 1/3 av en millimeter.
Mätarna väljs utifrån patientens kön, ålder och egenskaper. För vuxna varierar mätarna från nummer 8 till 30 och från 20 till 40 cm i längd. Mätarna som används mest hos män är från 16 till 22 Ch. Hos kvinnor 14 och 16 Ch.
Ingen har kommenterat den här artikeln än.