Undvikande personlighetsstörning Symptom, orsaker

3366
Simon Doyle
Undvikande personlighetsstörning Symptom, orsaker

De undvikande personlighetsstörning Det kännetecknas av personens känslighet för andras åsikter och därmed undvikande av relationer. Både rädslan för avstötning och låg självkänsla är extrem, vilket gör personliga relationer begränsade till människor som de är mycket bekväma med.

Dessa människor visar inte ett ointresse i interpersonella relationer - som i schizoid personlighetsstörning. Snarare är de asociala eftersom de är interpersonellt oroliga och fruktar avslag..

Människor med denna sjukdom utvärderar ofta rörelser och uttryck för de människor som de kommer i kontakt med. Din rädda och spända inställning kan framkalla retas från andra, vilket i sin tur bekräftar dina egna tvivel.

De största problemen i samband med denna sjukdom förekommer i socialt arbete och arbetsfunktion. Låg självkänsla och överkänslighet mot avstötning är förknippade med begränsade interpersonella kontakter, vilket förhindrar dem från att få sociala stöd när de behöver hjälp.

Artikelindex

  • 1 symtom
  • 2 Diagnos
    • 2.1 DSM-V (APA)
    • 2.2 ICE-10 (WHO)
    • 2.3 Differentialdiagnos
  • 3 orsaker
  • 4 undertyper av Millon
    • 4.1 Fobisk (inkluderar beroende egenskaper)
    • 4.2 Konfliktivt (inkluderar negativistiska egenskaper)
    • 4.3 Överkänslig (inkluderar paranoida egenskaper)
    • 4.4 Självdefekter (inkluderar paranoida egenskaper)
  • 5 Behandling
    • 5.1 Kognitiv beteendeterapi
    • 5.2 Läkemedel
  • 6 Komplikationer
  • 7 Referenser

Symtom

Dessa människor kan välja jobb där de inte behöver interagera med andra människor eller allmänheten regelbundet. På grund av behovet av tillgivenhet och tillhörighet kan de fantisera om idealiserade relationer där de accepteras..

Rädslan för avstötning är så intensiv att de föredrar att vara ensamma än anslutna till andra människor och bilda relationer bara om de vet att de inte kommer att avvisas.

De ser ofta ner på sig själva och har ingen förmåga att identifiera sina egna egenskaper som i allmänhet är positiva i samhället. De vanligaste symtomen är:

  • Överkänslighet mot kritik.
  • Självpålagt social isolering.
  • Extrem blyghet eller ångest i sociala situationer, även om personen känner ett starkt behov av nära relationer.
  • Undvik fysisk kontakt eftersom det har associerats med obehagliga stimuli.
  • Känslor av otillräcklighet.
  • Mycket låg självkänsla.
  • Självförakt.
  • Misstro mot andra.
  • Mycket självmedveten.
  • Känsla sämre.
  • Använd fantasi som en flyktväg för att avbryta smärtsamma tankar.

Diagnos

DSM-V (APA)

Ett allmänt mönster av social hämning, känslor av underlägsenhet och överkänslighet mot negativ utvärdering, som börjar i tidig vuxen ålder och förekommer i olika sammanhang, vilket indikeras av fyra eller flera av följande punkter:

  1. Undvik jobb eller aktiviteter som involverar viktig interpersonell kontakt på grund av rädsla för kritik, ogillande eller avslag.
  2. Du är ovillig att engagera dig med människor om du inte är säker på att de kommer att gilla dig.
  3. Demonstrerar förtryck i intima förhållanden på grund av rädsla för att bli generad eller förlöjligad.
  4. Är orolig för möjligheten att bli kritiserad eller avvisad i sociala situationer.
  5. Hämmas i nya interpersonella situationer på grund av känslor av underlägsenhet.
  6. Du ser dig själv som socialt oförmögen, personligen ointressant eller underlägsen andra.
  7. Du är extremt ovillig att ta personliga risker eller engagera dig i nya aktiviteter eftersom de kan äventyra.

ICE-10 (WHO)

Världshälsoorganisationens ICD-10 klassificerar undvikande personlighetsstörning som en orolig personlighetsstörning. Det kännetecknas av minst fyra av följande:

  1. Ihållande och oroliga känslor av spänning och oro.
  2. Tro på att man är socialt olämplig, personligt oattraktiv eller underlägsen andra.
  3. Överdriven upptagning med att kritiseras eller avvisas i sociala situationer.
  4. Ovillighet att engagera sig med människor om du inte är säker på att du gillar dem.
  5. Livsstilsbegränsningar på grund av behovet av fysisk säkerhet.
  6. Undvikande av sociala aktiviteter eller arbetsaktiviteter som kräver betydande interpersonell kontakt av rädsla för kritik, ogillande eller avslag.

Differentiell diagnos

Forskning tyder på att personer med denna sjukdom alltför observerar sina interna reaktioner när de är i social interaktion, liksom människor med social fobi. 

Denna extrema självobservation kan leda till en vacklande, låg röst. Men till skillnad från sociala fobics observerar de också alltför reaktionerna från andra människor som de interagerar med.

Undvikande personlighetsstörning är särskilt vanlig hos personer med ångestsyndrom.

Forskning tyder på att cirka 10-15% av personer som har panikstörning med agorafobi har undvikande störningar, liksom 20-40% av personer med social fobi.

Andra studier har rapporterat en prevalens på upp till 45% hos personer med generaliserad ångest och upp till 56% hos personer med tvångssyndrom..

Orsaker

Enligt Millon (1981) kan dessa människor födas med temperament eller med komplicerade personlighetsegenskaper.

Som en konsekvens kan deras föräldrar avvisa dem eller inte ge dem tillräcklig tillgivenhet från tidig ålder. Detta avslag skulle leda till låg självkänsla och social isolering, situationer som skulle kvarstå till vuxenlivet.

Meyer och Carrer (2000) fann att personer med denna personlighetsstörning mer benägna att nämna erfarenheter av isolering, avstötning eller konflikt med andra.

Millon-undertyper

Enligt psykolog Theodore Millon identifieras fyra typer av undvikande personlighetsstörning:

Fobisk (inkluderar beroende egenskaper)

Negativa egenskaper och passivt aggressivt beteende med ambivalenta känslor gentemot sig själva och andra. Oenighet och intern opposition; rädsla för beroende och oberoende; tveksam, instabil, förvirrad; plågade, bittra, oförmögna att lösa sin ångest.

Konfliktiva (inkluderar negativistiska egenskaper)

Misstänkt, försiktig, växelvis panik, livrädd, nervös, blyg, petulant, noga.

Överkänslig (inkluderar paranoida egenskaper)

De är oroliga och förutse och undvika allt de fruktar. Noggrannhet och nervositet symboliseras av motbjudande och hemska omständigheter eller händelser.

Självavledare (inkluderar paranoida egenskaper)

Fragmenterad självmedvetenhet. De undertrycker smärtsamma bilder och minnen. De kasserar outhärdliga tankar och impulser. De förnekar äntligen sig själva (självmord).

Behandling

Det finns flera välkontrollerade studier av terapeutiska metoder för personer med denna sjukdom. Eftersom problemen hos personer med denna sjukdom är mycket lik personer med social fobi, tillämpas vanligtvis samma behandlingar.

Interventionstekniker för ångest, systematisk desensibilisering, beteendeövning och social färdighetsträning har varit framgångsrika.

Kognitiv beteendeterapi

Målet med kognitiv beteendepsykoterapi är att identifiera personens omedvetna tro och hur andra ser dem. Det har också som mål att förbättra social, personlig och arbetsfunktion..

Tekniker som systematisk desensibilisering, träning av sociala färdigheter eller beteendeövning används i den..

Medicin

Läkemedlet ska ses som en hjälpbehandling och endast om dess användning är nödvändig. Kan hjälpa till att minska symtomen på avstötningskänslighet.

Komplikationer

Utan behandling kan en person med undvikande personlighetsstörning vara i social isolering eller utveckla en psykisk störning som missbruk eller depression..

Referenser

  1. American Psychiatric Association, red. (2013). "Undvikande personlighetsstörning, 301.82 (F60.6)". Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fifth Edition. American Psychiatric Publishing. sid. 672-675.
  2. "Ångest [undvikande] personlighetsstörning." Internationell statistisk klassificering av sjukdomar och relaterade hälsoproblem, 10: e revisionen (ICD-10). Hämtad 19 februari 2015.
  3. Hoeksema, Nolen (2014). Abnormal Psychology (6: e upplagan). McGraw Education. sid. 275. ISBN 9781308211503.
  4. Millon, Theadore. "Sammanfattning av persontyper". millon.net. Institutet för avancerade studier inom personologi och psykopatologi. Hämtad 8 januari 2013.
  5. Millon, Theodore (2004). Personlighetsstörningar i det moderna livet. John Wiley & Sons, Inc., Hoboken, New Jersey. ISBN 0-471-23734-5.
  6. Eggum, Natalie D.; Eisenberg, Nancy; Spinrad, Tracy L.; Modig, Carlos; Edwards, Alison; Kupfer, Anne S.; Reiser, Mark (2009). "Prediktorer för tillbakadragande: Möjliga föregångare till undvikande personlighetsstörning." Utveckling och psykopatologi 21 (3): 815-38. doi: 10.1017 / S0954579409000443. PMC 2774890. PMID 19583885.

Ingen har kommenterat den här artikeln än.