Hjärntumörtyper, symtom, orsaker och behandlingar

4234
Sherman Hoover

De hjärntumörer De är en typ av patologi som kännetecknas av onormal bildning av vävnader i både hjärnan och ryggmärgen (National Institute of Cancer, 2015). Det är en onormal ackumulering av celler som bildar en massa (National Institute of Neurological Disorders and Stroke, 2016).

Trots det faktum att kunskapen om denna typ av neoplasma har utvecklats avsevärt under de senaste decennierna och att patienternas överlevnad därför har ökat, har inte prognosen förändrats väsentligt. Därför används fortfarande traditionella tillvägagångssätt vid behandlingen: kirurgi, strålbehandling, kemoterapi och introduktion av nya läkemedel (Lafuente-Sánchez, 2002).

Celler är de grundläggande strukturella och funktionella enheterna för människor. När vår kropp fungerar på ett samordnat och normaliserat sätt är den normala utvecklingsvägen bildandet av nya celler för att ersätta de gamla eller skadade. Dock kan celler också börja växa onormalt och bilda en tumör (Johns Hopkins Medicine, 2016).

Denna okontrollerade utveckling av celler beror på en mutation eller skada av generna som är ansvariga för att reglera tillväxt och celldöd (National Institute of Neurological Disorders and Stroke, 2016).

När genetiska regleringsmekanismer inte fungerar optimalt kan celler börja växa och dela sig okontrollerat och därför bilda tumörer i alla delar av kroppen (National Institute of Neurological Disorders and Stroke, 2016).

Dessa massor eller tumörer kommer att orsaka skador på neurologisk nivå, både på grund av det tryck de kan utöva på andra hjärn- och ryggradsstrukturer och på grund av dess spridning genom olika områden (Johns Hopkins Medicine, 2016).

Artikelindex

  • 1 Kommer alla tumörer i hjärnan och ryggraden att orsaka neurologisk skada?
    • 1.1 Godartad tumör
    • 1.2 Malign tumör
  • 2 Konsekvenser på hjärnan och ryggraden
  • 3 Typer av hjärntumörer och ryggrad
    • 3.1 -Beroende på ursprung och expansion
    • 3.2 -Beroende på typen av ursprungscell
    • 3,3 -Andra
  • 4 symtom
  • 5 Orsaker
  • 6 Vem får hjärntumörer eller spinal tumörer?
  • 7 Riskfaktorer för tumörer i centrala nervsystemet
  • 8 behandlingar
  • 9 Referenser

Kommer alla hjärntumörer och spinal tumörer att orsaka neurologisk skada??

I allmänhet kan alla tumörer oavsett var de befinner sig klassificeras som godartade eller maligna (Johns Hopkins Medicine, 2016):

Godartad tumör

Det är en icke-cancercellmassa som växer långsamt och lokalt, den expanderar inte till andra områden. Cellerna som bildar denna tumör liknar icke-patologiska celler och avlägsnas vanligtvis kirurgiskt utan att de dyker upp igen.. 

Det kan skada och komprimera hjärnområden; när de ligger i viktiga områden kan de vara livshotande Johns Hopkins Medicine, 2016).

Malign tumör

Det är en massa som består av cancerceller, de tenderar att växa snabbare och mer globalt och spridas till andra områden. Förutom kirurgisk användning är kemoterapi och strålbehandling vanliga för behandlingen. I allmänhet hotar maligna tumörer allvarligt livet för den person som lider av dem Johns Hopkins Medicine, 2016).

Oavsett om det är en godartad eller malign tumör, kan alla massor som växer i hjärnvävnaden eller invaderar den potentiellt kunna skada de olika neurologiska funktionerna.

Även om vissa av hjärntumörerna kan spridas till andra delar av kroppen, tenderar de flesta att spridas mellan neurala vävnader, både maligna och godartade tumörer (Johns Hopkins Medicine, 2016).

Konsekvenser på hjärnan och ryggraden

Beroende på typ kan tumörer orsaka olika händelser på hjärnan och ryggraden (National Institute of Neurological Disorders and Stroke, 2016):

  • Skada eller förstöra friska celler.
  • Skada eller störa funktionen hos friska celler.
  • Kan förskjuta eller pressa den omgivande vävnaden.
  • De kan blockera blodflödet och orsaka bland annat inflammation, obstruktion, hypoxi.
  • Kan blockera flödet av neural information genom att skada vägar för in- eller utgång.

Även om det vanligaste är uppkomsten av en bred symptomatologi har det också dokumenterats fall där närvaron av en hjärntumör eller ryggmärgtumör är asymptomatisk.

Typer av hjärntumörer och spinal tumörer

Kliniska och experimentella rapporter har identifierat mer än 120 typer av hjärntumörer och spinal tumörer. Alla dessa typer kan klassificeras efter platsen för ursprung och uttryck, efter vilken typ av celler som kommer från dem och / eller efter den specifika plats där de finns (National Institute of Neurological Disorders and Stroke, 2016).

-Beroende på ursprung och expansion

Normalt talar vi i den vetenskapliga litteraturen, beroende på ursprung och expansion av denna typ av tumör, om primära eller metastaserande tumörer:

Primär tumör

Celler börjar växa lokalt i centrala nervsystemet. De kan vara godartade eller maligna och förekommer helst hos vuxna (National Institute of Neurological Disorders and Stroke, 2016). De vanligaste är meningiom och gliom (Johns Hopkins Medicine, 2016).

Metastatisk tumör

Den primära tumören av cancer eller malign typ genereras i en annan del av kroppen och expanderar till regioner i centrala nervsystemet (National Institute of Neurological Disorders and Stroke, 2016).

Cirka 50% av metastaserande hjärna- och medullära tumörer är en produkt av lungcancer, även om de också kan leda till melanom, bröstcancer, njurcancer och nasofaryngeal cancer (National Institute of Cancer, 2015).

-Beroende på typen av ursprungscell

Beroende på vilken typ av ursprungscell eller den del av hjärnan eller ryggmärgen där den finns, är några av de vanligaste typerna hos både barn och vuxna (National Institute of Neurological Disorders, 2016):

Gliom

Tumörer härrör från gliaceller (celler som stöder olika neuronala funktioner). De förekommer vanligtvis i hjärnhalvorna och i andra områden som optisk nerv, hjärnstammen eller i lillhjärnan. Vi kan utföra en klassificering av gliom baserat på vilken typ av gliaceller som påverkas:

  • Atrocytom: utvecklas från astrocyter. De är orsaken till cirka 50% av tumörerna i centrala nervsystemet. De vanligaste formerna är: anaplastiskt astrocytom, polycytiskt astrocytopa, glioblastoma multiforme.
  • Ependymomas: de utvecklas från cellerna som leder akvedukterna och hjärnhålorna och ryggraden, där cerebrospinalvätska produceras och lagras. Det är vanligtvis av godartad typ.

-Andra

Andra tumörer som kan förekomma inkluderar:

Chordomas

Det utvecklas i ryggraden, de är vanligtvis medfödda och kan invadera både ryggradskanalen och hjärnan.

Choroid plexus papillomas

De påverkar i huvudsak produktionen av cerebrospinalvätska genom att öka dess produktion eller blockera normalt flöde.

Karnofaryngiom

De växer vanligtvis vid hjärnbasen, i områden nära hypofysen, synnerven och omgivande vävnad. De är vanligtvis av den medfödda typen.

Dembryoplasmatiska neuroepiteliala tumörer

De utvecklas vanligtvis i den övre halvan av hjärnan. Även om de i allmänhet är beningo, orsakar de ett betydande antal anfall.

Kimcellstumörer

De utvecklas från celler som inte migrerar under utvecklingen av centrala nervsystemet för att differentiera till ett specifikt organ. Generellt kommer de att bildas inuti hjärnan, nära tallkottkörteln och kan spridas till andra hjärn- och ryggområden. Beroende på vilken typ av könsceller som har sitt ursprung kan vi hitta teratomer, embryonala karcinom och germinom.

Meningiomas

De utvecklas i membranen som skyddar hjärnan och ryggmärgen, hjärnhinnorna. De är i allmänhet godartade och invaderar inte intilliggande vävnader.

Primitiva neuroektodermala tumörer

De utvecklas vanligtvis från primitiva eller omogna celler som är närvarande under utvecklingen av nervsystemet. Det kan spridas i hjärnan och ryggmärgen på ett oregelbundet sätt. Det finns två mycket vanliga typer:

  • Medulloblastom: De förekommer i mer än 25% av hjärntumörer i barndomen. De genereras normalt i hjärnan och kan spridas genom hela ryggmärgen.
  • Neuroblastom: de utvecklas vanligtvis ovanför binjurarna, men kan ligga i andra delar av hjärnan och ryggmärgen.

Vaskulära tumörer

De utvecklas i blodkärlen som levererar hjärnan och ryggmärgen.

Symtom

Som vi har sett finns det ett stort antal tumörer, därför kan symtomen variera beroende på tumörens plats. Dessutom kommer storleken och tillväxttakten att avgöra symtomens kliniska förlopp (Johns Hopkins Medicine, 2016).

Några av de vanligaste symtomen som kan förekomma är (Johns Hopkins Medicine, 2016):

  • Huvudvärk eller huvudvärk.
  • Anfall episoder.
  • Svårigheter att koncentrera sig eller prata.
  • Förändringar i personlighet.
  • Beteendeförändringar.
  • Svaghet eller förlamning av en viss kroppsdel ​​eller en hel sida.
  • Hörselnedsättning.
  • Förlust av syn
  • Förvirring och desorientering.
  • Glömska och minnesförlust.

Dessa symtom klassificeras ofta beroende på om ursprunget är i en hjärntumör eller ryggrad (National Institute of Cancer, 2015):

  • Symtom på hjärntumörer: morgonhuvudvärk som lindras av kräkningar; krampaktig kris; syn-, hörsel- eller talproblem eller svårigheter; aptitlöshet; återkommande illamående och kräkningar; förändringar i personlighet, humör, beteende eller koncentrationsförmåga; förlust av balans eller svårigheter att gå överdriven sömnighet och svaghet (National Institute of Cancer, 2015).
  • Symtom på spinal tumörer: smärta i ryggen som sprider sig till extremiteterna; förändring i tarmvanor eller svårigheter att urinera svaghet och domningar i ben och armar; svårigheter att gå (National Institute of Cancer, 2015).

Orsaker

Aktuell klinisk forskning känner ännu inte till orsakerna till utvecklingen av primära hjärntumörer. Några av orsakerna som undersöks är: virus, genetiska mutationer, exponering för kemikalier eller farliga ämnen och störningar i immunsystemet (National Institute of Neurological Disorders and Stroke, 2016).

Å andra sidan är det känt att konsumtion av alkohol och tobak eller olika ohälsosamma kostvanor är förknippade med vissa typer av cancer, men ingen av dem har varit relaterade till närvaron av primära tumörer i centrala nervsystemet (National Institute of Neurologiska störningar och stroke, 2016).

Det finns ett litet antal patienter i vilka vissa specifika genetiska orsaker har identifierats: neurofibromatos och tuberös skleros (National Institute of Neurological Disorders and Stroke, 2016).

Vem får hjärntumörer eller spinal tumörer?

Statistiska uppskattningar uppskattar att det kan finnas mer än 359 000 människor i USA som lever med en CNS-tumördiagnos. Dessutom diagnostiseras mer än 195 000 nya fall varje år (National Institute of Neurological Disorders and Stroke, 2016)

Generellt är hjärntumörer vanligare än ryggmärgar. De kan förekomma i alla åldrar; de är dock vanligare hos medelålders och unga vuxna (National Institute of Neurological Disorders and Stroke, 2016)

Trots detta diagnostiseras ungefär mer än 3200 tumörer i centrala nervsystemet hos barn (National Institute of Neurological Disorders and Stroke, 2016).

Riskfaktorer för tumörer i centrala nervsystemet

Vissa studier har visat att det finns vissa tillstånd som kan öka risken för dessa typer av tumörer (Cancer Support Community, 2016):

  • Exponering för vinylklorid.
  • Strålning.
  • Epsein-Barr-virusinfektion.
  • HIV-positiva.
  • Organtransplantation.
  • Primärt CNS-lymfom.

Dessutom har vissa genetiska faktorer också identifierats (Cancer Support Community, 2016):

  • Neurofibromatos typ 1 eller 2.
  • Hippel-Lindau.
  • Tuberk skleros.
  • Li-Fraumenis syndrom.
  • Turcot syndrom typ 1 och typ 2.
  • Klinefelters syndrom.
  • Basalcellkarcinomsyndrom.

Behandlingar

Behandlingar för tumörer i centrala nervsystemet beror på flera faktorer: storlek, plats, symtom, allmän hälsa och behandlingspreferenser. Några av de mest använda behandlingarna är:

  • Kirurgi.
  • Strålbehandling.
  • Kemoterapi.

Hos vissa patienter är den kombinerade användningen av dessa terapier möjlig, medan andra är exklusiv användning av en av dem fördelaktig.

Referenser

  1. ACS. (2016). Hjärn- och ryggmärgtumörer hos vuxna. Hämtad från American Cancer Society: cancer.org
  2. CSC. (2016). Hjärn- och ryggmärgtumörer. Erhållen från Cancer Support Community:
    cancersupportcommunity.org
  3. NHI. (2016). Behandling av tumörer i centrala nervsystemet hos vuxna. Erhållen från National Cancer Institute: cancer.gov
  4. Jhons Hopkins University. (2016). Om hjärntumörer. Hämtad från Jhons Hopkins Medicine: hopkinsmedicine.org

Ingen har kommenterat den här artikeln än.