Antineuritics, vad är de för, hur de fungerar och effekter

3576
Alexander Pearson

De antineuritika De är en grupp läkemedel av annan natur men med ett gemensamt syfte: att förebygga eller minska neural inflammation. Beroende på sitt ursprung kan de agera direkt på de drabbade perifera nerverna eller ha effekter på centrala nervsystemet..

De flesta av dessa läkemedel var ursprungligen inte avsedda som antineuritika. Även om de flesta har åtgärder på neurologisk nivå, var deras terapeutiska användning avsedd för andra patologier, såsom anfall, depression, degenerativa sjukdomar eller kronisk smärta..

Källa: Pixabay.com

När det gäller läkemedel som verkar på nervsystemet är biverkningarna rikliga. Faktum är att deras användning som antineuritiska läkemedel var en tillfällig upptäckt, som ursprungligen beskrivits som en negativ händelse. Vissa av dessa effekter kan vara allvarliga och kräver att behandlingen avbryts.

Artikelindex

  • 1 Vad är de för?
    • 1.1 Neurit
    • 1.2 Varje dag
  • 2 Hur fungerar antineuritika??
    • 2.1 Antiepileptika
    • 2.2 Antidepressiva medel
    • 2.3 Opioider
    • 2.4 Andra antineuritika
  • 3 Biverkningar
  • 4 Referenser

Vad är de för?

Antineuritiska läkemedel administreras för att minska inflammation och därmed symtomen på perifera neuropatier. För att bättre förstå denna uppgift måste det vara klart vad dessa neuropatier allmänt kända som neurit består av..

Neurit

Inflammation i en perifer nerv eller en av dess grenar är känd som neurit. Detta tillstånd kan orsakas av lokalt eller generaliserat trauma, olika infektioner, näringsstörningar, förgiftning, neurodegenerativa sjukdomar, cancer eller till och med okända orsaker..

Termen neurit används också felaktigt för att beskriva all smärtsam dysfunktion hos en perifer nerv även i frånvaro av inflammation. I det här fallet är det korrekta ordet neuralgi, även om detta koncept endast är begränsat till smärta och inte tar hänsyn till de andra konsekvenserna av neuropatier..

Neurit manifesterar sig inte med enbart smärta. Faktum är att de första symptomen är förändringar i känslan av området som är innerverad av den drabbade nervrot och en stickande känsla. Om det orsakande medicinska tillståndet upprätthålls, finns det vanligtvis muskelhypotrofi, förändringar i vävnadsfunktion och lokala hudförändringar.

Vardagsbruk

Antineuritisk behandling täcker ett betydande antal neurologiska patologier. Neurit kan förekomma i praktiskt taget vilken perifer nerv som helst i kroppen, men det finns vissa speciella fall som förtjänar att nämnas.

Interkostal neurit

Det är inflammationen i nerverna som går mellan ett revben och ett annat. Tecken och symtom associerade med denna speciella typ av neurit är mycket varierande..

I svåra fall kan bara andas vara smärtsamt. Andra vanliga åtgärder är också irriterande som skratt, nysningar, hosta, suckning eller sträckning av armarna..

Trigeminusneuralgi

Det uppstår på grund av inflammation i en av de högsta kranialnerven: trigeminusnerven. Dess innerveringsområde är ansiktet, därför finns symtomen i den regionen.

Det är vanligtvis ensidigt så det påverkar bara hälften av ansiktet och orsakar märkliga grimaser för att minska obehag. Smärtan är stickande eller stickande och mycket svår.

Optisk neurit

En av de vanligaste orsakerna till akut synförlust är optisk neurit. Ensidig eller bilateral inflammation i denna kranialnerv drabbar unga människor och är vanligare hos kvinnor. Förutom partiell eller total synförlust är det svårt att skilja färger och smärta när du flyttar ögongloben.

Vestibulär neurit

Den vestibulära nerven levererar inre örat och utför grundläggande funktioner i balans. Därför kännetecknas dess inflammation av yrsel, illamående, yrsel, obalans och till och med svimning. I dessa fall är hörseln inte äventyrad och det finns nästan ingen smärta..

Hur fungerar antineuritika??

Antineuritics är läkemedel som produceras för en annan uppgift som också visade förmågan att lindra symtomen på neurit.

Källa: Pixabay.com

Bland dessa läkemedel är de viktigaste:

Antiepileptika

Gabapentin och pregabalin är de viktigaste företrädarna för denna grupp. Ursprungligen utformade som anfallsbehandlingar, de spelar nu en viktig roll som neuropatiska, antimigraine och antidepressiva behandlingar.

Dess verkningsmekanism som antineuritika är inte känd. På central nivå är det känt att de verkar på receptorerna hos neurotransmittorn GABA, vilket hjälper till att förhindra kramper, men på perifer nivå är dess funktion inte klar. Vissa författare tror att det beror på dess effekt på spänningsstyrda kalciumkanaler i smärtvägar..

Karbamazepin och oxkarbazepin används ofta i trigeminusneuralgi, vilket visar uppmuntrande resultat. Lamotrigin, ett nytt antiepileptiskt läkemedel, verkar på natriumkanaler och hämmar frisättningen av glutamat, en kraftfull neurotransmittor som är mycket aktiv vid smärta.

Antidepressiva medel

Serotonin / noradrenalinåterupptagshämmare och tricykliska antidepressiva medel kan vara till hjälp som antineuritika. Liksom antiepileptika har dessa läkemedel effekter på det centrala och perifera nervsystemet. Dess användning har varit avsedd nästan uteslutande för kronisk neuralgi.

Dessa läkemedel aktiverar de fallande nervvägarna beroende på noradrenalin och serotonin. När denna väg hålls stimulerad på ryggmärgsnivån uppfylls inte neuronåterkopplingen, vilket begränsar smärtsignalerna som stiger upp till hjärnan genom de motsatta nervbuntarna.

Opioider

Morfin, metadon och meperidin används i stor utsträckning opioida läkemedel vid neurit. Dess avsikt är bara att minska smärtan, även om en viss central effekt kan förhindra de psykiska störningarna som ofta följer med dessa neuropatier. Dess verkningsmekanism involverar det centrala såväl som det perifera nervsystemet.

Opioida receptorer finns i hela kroppen. Beroende på vilket läkemedel som används och dosen kan de ha lokala eller avlägsna åtgärder. Hans uppgift fokuserar på NMDA-antagonism, en mycket viktig neurotransmittor vid aktivering av smärta. Tack vare detta fenomen produceras den smärtstillande effekten.

Andra antineuritika

Lokala anestetika är användbara för deras lokaliserade verkan och få systemiska effekter. Lidokain, bupivakain och mepivakain används i injektion, gel eller plåster, blockerar lokala nerver och hämmar därför den smärtsamma stimulansen under hela deras verkan..

Viss neurit orsakas av vitaminbrist, därför används föreningar med vitamin B i stor utsträckning i dessa fall. Läkemedel som består av beståndsdelar av vitamin B-komplexet är särskilt användbara vid interkostal neurit.

Cannabinoiderivat har nu tillåtits för behandling av vissa kroniska neuropatier. Även om deras användning fortfarande är kontroversiell, stöder vissa studier den lättnad de ger tack vare THC: s åtgärder på central nivå.

Bieffekter

De allra flesta antineuritiska behandlingar har centrala biverkningar. De flesta antiepileptika och antidepressiva läkemedel orsakar sömnighet, yrsel, ostadig gång och dimsyn.

Förekomsten av mardrömmar och ätstörningar förekommer också vid konsumtionen av dessa mediciner.

En annan vanlig händelse är missbruk. Detta är också fallet med opioider och cannabinoider. Känslan av välbefinnande och ibland eufori som de producerar kan sluta bli en vice. Försiktighet och adekvat dosering är nödvändig hos dessa patienter..

Referenser

  1. Hoorbakht, Hedieh och Bagherkashi, Farid (2012). Optisk neurit, dess differentiella diagnos och hantering. The Open Ophthalmology Journal, 6: 65-72.
  2. Baron, R; Binder A. och Wasner, G. (2010). Neuropatisk smärta: diagnos, patofysiologiska mekanismer och behandling. Lancet. Neurologi, 9 (8): 807-819.
  3. Hsu, Eric S. et al. (2013). Interkostal neuralgi. Problembaserad smärtlindring, Kapitel 5, 114-119.
  4. Jeong, S. H; Kim, H. J. och Kim J. S. (2013). Vestibulär neurit. Seminarier i neurologi, 33 (3): 185-194.
  5. Cruccu, Giorgio och kollaboratörer (2016). Trigeminusneuralgi: ny klassificering och diagnostisk klassificering för övning och forskning. Neurologi, 87 (2): 220-228.
  6. Ang, C. D. och medarbetare (2008). Vitamin B för behandling av perifera nerver. Återställd från: cochrane.org
  7. Lee, G. et al. (2018). Medicinsk cannabis för neuropatisk smärta. Nuvarande rapporter om smärta och huvudvärk, 22 (1): 8.
  8. Wikipedia (sista upplagan 2018). Neuropatisk smärta. Återställd från: es.wikipedia.org

Ingen har kommenterat den här artikeln än.