Panik attackerar symtom, orsaker och behandlingar

4865
Philip Kelley
Panik attackerar symtom, orsaker och behandlingar

panikattack är en plötslig upplevelse av intensiv rädsla eller obehag, åtföljd av symtom som hjärtklappning, kvävning eller bröstsmärta.

Panikattacker uppträder ofta utanför hemmet, även om de kan förekomma var som helst och när som helst. Vanligtvis ökar tecken och symtom och når sin topp inom 10 minuter. De flesta slutar inom 20-30 minuter efter att de har börjat och varar sällan mer än en timme.

Isolerade attacker kan inträffa utan att oroa sig. Men när attackerna inträffar ofta, panikångest.

Artikelindex

  • 1 Klasser / typer
  • 2 symtom
  • 3 Symtom på panikstörning
  • 4 Orsaker
    • 4.1 Biologiska faktorer
    • 4.2 Miljöfaktorer
    • 4.3 Psykologiska faktorer
    • 4.4 Sociala faktorer
  • 5 Diagnos
    • 5.1 Diagnostiska kriterier enligt DSM-IV
  • 6 behandlingar
    • 6.1 Utbildning
    • 6.2 Aktiveringskontrolltekniker
    • 6.3 Exponeringstekniker
    • 6.4 Kognitiva omstruktureringstekniker
    • 6.5 Läkemedel
  • 7 Patofysiologi
  • 8 Några tips för panikattacker eller störningar
  • 9 Referenser

Klasser / typer

Det finns tre typer av panikattacker:

  • Attack i samband med situationer: attacker i samband med specifika situationer, som att åka buss, tåg eller åka till upptagen platser. De är vanliga i specifika fobier eller social fobi.
  • Oväntade attacker: de kan förekomma oväntat i alla situationer eller platser.
  • Situationspredisponeringsattack: en attack är mer sannolikt att inträffa eftersom den hände tidigare på samma plats. Till exempel att inte veta om en attack kommer att inträffa i ett köpcentrum, även om det har hänt tidigare.

Symtom

En panikattack innehåller en kombination av följande tecken och symtom:

  • Hyperventilation eller lite luft.
  • Hjärtklappning.
  • Känsla av kvävning.
  • Känsla avskild från den yttre miljön.
  • Svettas.
  • Illamående eller magbesvär.
  • Domningar.
  • Känns kall eller rodnad.
  • Rädsla för att dö, förlora kontrollen eller bli galen.
  • Känner dig yr, svimning eller svimning
  • Obehag eller smärta i bröstet.
  • Skakar eller skakar.

Symtom på panikstörning

Du kan känna en isolerad panikattack utan andra komplikationer eller episoder. Om du bara har haft en eller två behöver du inte oroa dig. Men om dessa attacker förekommer ofta kan panikstörning utvecklas. Detta kännetecknas av upprepade panikattacker kombinerat med stora beteendeförändringar..

Du kan få panikstörning om:

  • Du upplever frekventa och oväntade panikattacker.
  • Du oroar dig för mycket för att få en annan panikattack.
  • Du beter dig annorlunda, som att undvika platser du inte var rädd för tidigare.

Om du har panikstörning kan attackerna bli kostsamma känslomässigt. Även om attackerna kan ta bara några minuter kan minnet av dem vara intensivt och kan påverka självkänslan och skada livskvaliteten.

När det utvecklas uppträder dessa symtom:

  • Förväntande ångest: ångest utlöst av rädslan för framtida attacker.
  • Undvikande av platser eller situationer: undvikande av situationer eller miljöer som man inte fruktade tidigare och som inte är objektivt farliga. Detta undvikande kan baseras på tron ​​att situationen eller platsen provocerade en tidigare attack. Du kan också undvika platser där det är svårt att fly eller be om hjälp.

Orsaker

Den typ av känslomässiga reaktioner som uppstår vid panikattacker har inte en enda orsak utan flera: biologiska, psykologiska, miljömässiga och sociala.

Tendensen att vara nervös eller spänd kan vara ärftlig, även om din känsla av kontroll över världen (något lärt sig), din miljö och dina sociala omständigheter också kommer att påverka.

Biologiska faktorer

Om det finns en tendens i din familj att "vara nervös" är det mer troligt att du ärver den egenskapen. Inte för att det finns en enda gen som predisponerar dig för ångest. Snarare beror inflytandet på en uppsättning gener.

Med andra ord, det finns många gener som producerar en tendens att du är alltför orolig. Dessutom kommer dessa gener att påverka utvecklingen av din ångest när du följer en serie psykologiska, miljömässiga och sociala faktorer..

Miljöfaktorer

Till exempel är ungdomar som röker mer cigaretter kända för att vara mer benägna att utveckla ångestsyndrom som vuxna, särskilt generaliserad ångestsyndrom och panikstörning..

Psykologiska faktorer

Rädslan du känner vid panikattacker kan vara resultatet av konditionering eller lärande. Enligt denna modell skulle du i barndomen eller vuxenlivet ha utvecklat en osäkerhet om din förmåga att kontrollera och möta händelser.

Känslan av brist på kontroll är den faktor som gör ångest det mest utsatta: du kanske känner att du kommer att göra dåligt i en presentation eller att du kommer att misslyckas med en tentamen oavsett hur hårt du studerar.

Det finns många studier som stöder föräldrarnas inflytande på barns känsla av kontroll:

  • Överskyddande föräldrar, som inte låter sina barn uppleva motgångar, hjälper barnen att lära sig att de inte kan kontrollera vad som händer.
  • Föräldrar som uppmuntrar barns utforskning av världen, föräldrar som är lyhörda för sina barns behov, förutsägbara och låter dem göra saker för sig själva, främjar utvecklingen av en känsla av kontroll.

Kognitiv konditionering

Det kan vara så att du under ett verkligt larm har en hög känsla av rädsla, och att du har associerat det med externa signaler (till exempel att köra i en bil) eller interna signaler (till exempel stark hjärtslag) som inträffade i den verkliga situationen.

På det här sättet, när du känner de yttre eller interna signalerna, har du känslan av rädsla, även om jag inte känner till den verkliga farliga situationen.

Till exempel en dag har du en bilolycka och du känner en stark rädsla. Från och med då kan du associera att komma in i bilen med rädsla eller att komma in i bilen med en stark hjärtslag..

Denna inlärning eller konditionering kan vara svår att skilja, eftersom de ledtrådar som utlöser känslomässiga rädsla kan vara omedvetna. Denna förening av panikattacker med interna eller externa signaler kallas inlärda larm..

Sociala faktorer

Kulturella eller sociala seder, som att behöva utmärka sig på jobbet, universitet eller högskola kan också bidra till utvecklingen av ångest eller panikattacker.

Olika viktiga omständigheter, såsom undersökningar, skilsmässor eller dödsfall hos anhöriga fungerar som stressfaktorer som kan orsaka reaktioner som panikattacker eller huvudvärk hos dig.

Panikattacker kan också utlösas av medicinska tillstånd och andra fysiska orsaker:

  • Hypertyreoidism (överaktiv sköldkörtel).
  • Hypoglykemi (lågt blodsocker).
  • Användning av stimulantia (amfetamin, kokain, koffein).
  • Återkallande av läkemedel.

Diagnos

Diagnostiska kriterier enligt DSM-IV

Tillfälligt och isolerat utseende av intensiv rädsla eller obehag åtföljd av fyra (eller fler) av följande symtom, som plötsligt börjar och når sitt maximala uttryck under de första 10 minuterna:

  1. Hjärtklappning, hjärnskak eller ökad hjärtfrekvens.
  2. Svettas.
  3. Skakar eller skakar.
  4. Känsla av kvävning eller andfåddhet.
  5. Kvävning.
  6. Brösttäthet eller obehag.
  7. Illamående eller obehag i buken.
  8. Ostadighet, yrsel eller svimning.
  9. Derealisering (känsla av orealitet) eller depersonalisering (att vara åtskild från sig själv).
  10. Rädsla för att förlora kontrollen eller bli galen.
  11. Rädd för att dö.
  12. Parestesier (domningar eller stickningar).
  13. Frossa eller rodnad.

Behandlingar

Kognitiv beteendeterapi är det mest effektiva sättet att behandla denna sjukdom. Den är baserad på att ändra tanke- och beteendemönster för andra mer anpassningsbara.

För att behandla panikstörning kan strategin främst fokusera på utbildning om störningen och inlärningstekniker:

Utbildning

Det handlar om att lära personen vad som händer och varför det händer. Några aspekter att undervisa är:

  • Vad är ångest.
  • Det adaptiva värdet av ångest.
  • Komponenter av fysiologisk, kognitiv och beteendeangst, och hur de interagerar med varandra.

Aktiveringskontrolltekniker

De tekniker som ska läras ut är:

  • Diafragmatisk andning: kontroll av andning minskar fysiologisk aktivering.
  • Muskelavslappningsträning: syftar till att minska muskelspänningar och progressiv muskelavslappning, yoga, autogen träning eller meditation kan användas.

Exponeringstekniker

  • Exponering för inre stimuli: Målet är att utsätta patienten för de symtom som de fruktar så att de uppfattar att deras automatiska tankar inte är verkliga, så att de blir vana vid det och så att de lär sig att kontrollera symtomen. Det utförs med flera enkla övningar som orsakar fysiologiska förändringar som liknar panikattack.
  • Exponering för yttre stimuli: Målet är exponering för platser eller situationer som orsakar ångest. Det är avsett att personen vänjer sig och upplever dessa situationer som normala eller inte katastrofala.

Kognitiva omstruktureringstekniker

Målet är att identifiera irrationella tankar av den katastrofala typen och ändra dem till andra mer positiva tolkningar..

Medicin

Läkemedel kan användas tillfälligt för att minska några av symtomen på panikstörning. Men i sig själv löser det inte problemet, det rekommenderas särskilt i de allvarligaste fallen och det är mer effektivt när det kombineras med kognitiv beteendeterapi..

Läkemedlet inkluderar:

  • Antidepressiva medel.
  • Bensodiazepiner.

Patofysiologi

Den fysiologiska processen för ett panikattack kan förstås på följande sätt:

  1. Först framträder rädsla från en stimulans.
  2. Detta leder till frisättning av adrenalin, vilket utlöser kampen eller flygresponsen där personens kropp förbereder sig för fysisk aktivitet..
  3. Detta leder till ökad hjärtfrekvens (takykardi), snabb andning (hyperventilation) och svettning..
  4. Hyperventilation leder till en minskning av koldioxidnivåerna i lungorna och senare i blodet.
  5. Detta orsakar förändringar i blodets pH (respiratorisk alkalos eller hypokapni), vilket kan orsaka symtom som stickningar, yrsel, svimning eller domningar.
  6. Frisättningen av adrenalin orsakar också vasokonstriktion, vilket resulterar i minskat blodflöde till huvudet, vilket orsakar yrsel och yrsel..

Några tips för panikattacker eller störningar

Även om professionell terapibehandling är den som gör störst skillnad, finns det vissa indikationer på att du kan utföra själv:

  • Lär dig mer om panik: Att veta om rädsla och attacker kan minska symtomen och öka din känsla av kontroll. Du kommer att lära dig att de känslor och känslor du har under en attack är normala och att du inte blir galen. 
  • Undvik koffein eller rökning: Hos personer som är mottagliga kan tobak och koffein orsaka panikattacker. Därför är det bäst att undvika rökning, kaffe och andra koffeinhaltiga drycker. Det är också nödvändigt att granska de kemiska föreningarna av läkemedel som kan innehålla stimulanser.
  • Lär dig att kontrollera din andning: hyperventilation orsakar många känslor som uppstår under en panikattack. Å andra sidan kan djup andning minska symtomen. Genom att lära dig att kontrollera andningen utvecklar du en färdighet som du kan använda för att lugna dig själv innan du känner dig orolig..
  • Öva avslappningstekniker: Aktiviteter som progressiv muskelavslappning, meditation eller yoga stimulerar kroppens avslappningsrespons, motsatsen till panik och ångestrespons.

Referenser

  1. American Psychiatric Association. (2000). Diagnostisk och statistisk handbok för psykiska störningar (4: e upplagan, Text rev., S. 479). Washington, DC: American Psychiatric Association.
  2. DSM-TR diagnostiska kriterier för panikstörning.
  3. Ångest: hantering av ångest (panikstörning, med eller utan agorafobi och generaliserad ångestsyndrom) hos vuxna i primär-, sekundär- och samhällsvård. National Institute for Health and Clinical Excellence. Klinisk riktlinje 22. Utgivningsdatum: april 2007.
  4. "Panikattack - Definition och mer från Free Merriam-Webster Dictionary." M-w.com. 2010-08-13. Hämtad 2012-06-15.
  5. 12 november 2013. Vad är en panikattack? National Health Service. Hämtad: 4 februari 2015.
  6. Bourne, E. (2005). Arbetsbok för ångest och fobi, 4: e upplagan: New Harbinger Press.

Ingen har kommenterat den här artikeln än.