Kortikala och subkortikala atrofi symptom, orsaker och regioner

De kortikal atrofi hänvisar till degenerering av hjärnans högre regioner, speciellt hjärnbarkens strukturer. Däremot kännetecknas subkortisk atrofi av att påverka hjärnans innersta regioner.

Hjärnatrofi är ett neurologiskt tillstånd som kännetecknas av neurons progressiva död i hjärnan. Denna patologi kännetecknas av att påverka specifika regioner i hjärnan, varför den kan delas in i kortikal atrofi och subkortisk atrofi.

Eftersom funktionerna som utförs av hjärnans kortikala regioner skiljer sig från de som utförs av subkortikala strukturer, skiljer sig symtomen på kortikal atrofi ofta från de av subkortisk atrofi..

I allmänhet orsakar symtomen på kortikal atrofi vanligtvis minnesfel, språkstörning, minskad inlärningsförmåga, minskad koncentration och uppmärksamhet och i vissa fall beteendeförändringar..

Å andra sidan påverkar subkortisk atrofi vanligtvis andra funktioner såsom psykologiska faktorer, rörelseprocessen eller vissa system relaterade till organismens fysiska funktion.

Denna artikel granskar de allmänna egenskaperna hos hjärnatrofi. Hjärnstrukturerna som är involverade i var och en av dessa förändringar förklaras och de etiologiska och symtomatologiska skillnaderna mellan kortikal atrofi och subkortisk atrofi diskuteras..

Artikelindex

• 1 Allmänna egenskaper
• 2 Kortikal atrofi
  • 2.1 Inblandade regioner
  • 2.2 Huvudsymtom
  • 2.3 Relaterade sjukdomar
• 3 Subkortikal atrofi
  • 3.1 Inblandade regioner
  • 3.2 Huvudsymtom
• 4 Relaterade sjukdomar
• 5 Referenser

Generella egenskaper

Hjärnatrofi avser en minskning och / eller förlust av hjärnans funktionalitet. Detta tillstånd kan orsakas av olika sjukdomar.

De flesta av dem är vanligtvis neurodegenerativa patologier, även om andra tillstånd såsom trauma eller situationer som åldrande också kan ge upphov till denna neuronala förändring.

En annan viktig del av hjärnatrofi är att den påverkar specifika hjärnregioner. Av denna anledning kan man skilja mellan kortikal atrofi (som påverkar hjärnans övre regioner) och subkortisk atrofi (som påverkar de nedre regionerna)..

I allmänhet kännetecknas vissa patologier, såsom Alzheimers sjukdom eller Lewy-kroppsdemens, genom att de påverkar kortikala regioner och därför orsakar kortikal atrofi. Å andra sidan tenderar patologier som Parkinsons eller multipel skleros att generera subkortisk atrofi.

Eftersom majoriteten av patologier som orsakar hjärnatrofi kännetecknas av att de är neurodegenerativa, trots att hjärnans försämring börjar i ett eller annat område (kortikal eller subkortikal), tenderar atrofi att generalisera genom alla strukturer med passagen av väder.

Av denna anledning, när vi talar om kortikal atrofi eller subkortikal atrofi, hänvisar vi inte till en specifik sjukdom, utan snarare hjärnskador orsakade av en specifik patologi specificeras.

Kortikal atrofi

Kortikal atrofi är förmodligen den bäst studerade och mest väldefinierade typen av atrofi. Detta tillstånd kännetecknas av att det påverkar hjärnans övre strukturer och orsakar, främst kognitiva symtom.

Inblandade regioner

Som namnet antyder kännetecknas kortikal atrofi av att det påverkar hjärnbarken. Denna hjärnregion kan delas in i fyra stora lober:

1. Frontlob: den ligger i skallen på fronten. Det är den största strukturen i cortex och ansvarar för att utföra funktioner som planering, utarbetande av abstrakt tänkande och utveckling av beteende.
2. Parietal lob: det är den näst största loben i cortex. Den ligger i den övre delen av skallen och ansvarar för att integrera och ge känslig information.
3. Occipital lob: det är den minsta loben i cortex, den ligger på baksidan och utför huvudsakligen överföring av visuell information.
4. Temporal lob: ligger i den nedre delen av skallen och spelar en viktig roll i utvecklingen av minne och tänkande.

Huvudsymtom

De viktigaste symptomen på kortikal atrofi är relaterade till kognitiva funktioner, eftersom dessa huvudsakligen regleras av hjärnbarken. I den meningen är de viktigaste manifestationerna:

1. Minnesskada.
2. Språkdysfunktion.
3. Minskad uppmärksamhet och koncentration.
4. Desorientering.
5. Nedskrivning av verkställande funktioner.
6. Beteende- och personlighetsstörningar (när frontloben påverkas)

Relaterade sjukdomar

Den huvudsakliga sjukdomen som kan orsaka hjärnatrofi är Alzheimers, eftersom denna patologi påverkar den temporala loben och orsakar en kraftig försämring av minnet.

Andra patologier som Picks sjukdom (påverkar frontallappen) eller Lewy Body Dementia kan också orsaka denna typ av atrofi..

Subkortikal atrofi

Subkortikal atrofi, till skillnad från kortikal atrofi, kännetecknas av att det inte orsakar försämring av kognitiva funktioner. Denna typ av atrofi påverkar hjärnans nedre regioner och orsakar andra typer av manifestationer.

Inblandade regioner

Subkortikal atrofi kan påverka ett stort antal hjärnstrukturer, även om de mest typiska är talamus och hypotalamus.

Mellanhjärnan, cerebellum, pons eller medulla oblongata är andra regioner som kan försämras i denna typ av atrofi..

Huvudsymtom

Symtomen på subkortisk atrofi kan delas in i tre stora grupper:

1. Psykologiska störningar: atrofi med ursprung i talamus eller hypotalamus kan orsaka depression, motivationsunderskott eller ångeststörningar.
2. Rörelsestörningar: de mest typiska symptomen på subkortisk atrofi har att göra med rörelse. Patologier som multipel skleros eller Parkinsons orsakar svårigheter i samordning av rörelse och muskelspänning.
3. Fysiska förändringar: atrofi i de mest subkortikala områdena i hjärnan (hjärnstammen) kan orsaka symtom som: förändringar i det kardiovaskulära systemet, minskad muskeltonus eller kränkningar i metaboliska och termoregulerande processer.

Relaterade sjukdomar

Patologierna som kan orsaka subkortisk atrofi är mycket fler än de som orsakar kortikal atrofi. De vanligaste är: Parkinsons sjukdom, Huntingtons sjukdom, multipel skleros, encefalit och förvärvat immunbristsyndrom.

Referenser

1. Jódar, M (Ed) et al (2014). Neuropsykologi. Barcelona, ​​redaktionellt UOC.
2. Javier Tirapu Ustárroz et al. (2012). Neuropsykologi i prefrontal cortex och verkställande funktioner. Ledare Viguer.
3. Lapuente, R. (2010). Neuropsykologi. Madrid, Plaza-upplagan.
4. Junqué, C.I Barroso, J (2009). Neuropsykologi. Madrid, red. Syntes.
5. Bryan Kolb, Ian Q. Whishaw (2006): Human Neuropsykologi. Ledare Médica Panamericana, Barcelona.
6. Jódar, M (red.). (2005). Språk och minnesstörningar. UOC Ledare.