De bensodiazepiner är psykotropa läkemedel som verkar direkt på centrala nervsystemet. Genom att verka på hjärnregionerna ger de lugnande, hypnotiska, ångestdämpande och antikonvulsiva effekter.
Bensodicepiner används i medicin som en behandling för ångeststörningar, sömnlöshet och vissa affektiva tillstånd. På samma sätt kan de införlivas i ingripandet av patologier som epilepsi, alkoholavbrott och muskelspasmer..
För närvarande anses dessa läkemedel vara de mest effektiva för att behandla ångestsyndrom på grund av de goda resultat de ger och de få biverkningar de orsakar..
Inom det kommersiella området kan flera bensodiapinläkemedel hittas, de flesta kännetecknas vanligtvis av slutlam eller pam. De mest kända är alprazolam, diazempam, flurazepam och lorazepam..
Artikelindex
Verkningsmekanismer avser metoden med vilken bensodiazepiner verkar när de når hjärnan och lyckas göra förändringar i den psykologiska funktionen.
Bensodiazepiner verkar direkt på en hämmande neurotransmittor i hjärnan känd som gamma animo smörsyra (GABA), binder till specifika receptorer för denna neurotransmittor och fungerar som en GABA-agonist.
Detta betyder att när bensodiazepiner når hjärnregioner ökar de GABA-aktiviteten och därför ökar de postsynaptiska hämmande potentialerna..
Den största fördelen med bensodiazepiner är att när de verkar på GABA, ökar klorkanalens öppningsfrekvens. Således kan dessa läkemedel inte ge större aktivering än vad GABA ensam skulle uppnå, så riskerna med deras konsumtion är låga..
GABA-receptorer fungerar som läkemedelsmål för olika kliniskt användbara föreningar. Den består av en receptor av jonkanaler som bildas genom proteinkombinationer.
På samma sätt består de flesta GABA-receptorerna av 5 underenheter: en 1 underenhet, 2 underenhet, 3 underenhet, 4 underenhet och 5 underenhet..
I denna mening har olika bensodiazepinläkemedel komponerats som verkar på de olika underenheterna av GABA-receptorer..
Ny forskning har visat att, mer specifikt, bensodiazepiner som verkar på a1-underenheterna har ångestdämpande aktivitet, medan de som verkar på a3- eller a5-underenheterna har lugnande effekter.
Sammanfattningsvis utför bensodiazepiner sina effekter genom att öka aktiviteten hos GABA, en neurotransmittor i hjärnan som är ansvarig för att hämma hjärnans funktion..
Många störningar av ångest eller agitation svarar på en minskning av funktionen hos dessa ämnen. I dessa fall är användningen av bensodiazepiner mycket användbar eftersom det gör det möjligt att återställa hjärnans funktion.
Farmakokinetiska egenskaper avser metoden med vilken bensodiazepiner når hjärnregionerna när de konsumeras.
Denna process beror främst på egenskaperna hos läkemedelsringarna (deras struktur), som bestämmer graden av lipidlöslighet och metabolism av läkemedlet..
Tre huvudprocedurer kan urskiljas i bensodiazepiners farmakokinetik: absorption, distribution och metabolism..
Bensodiazepiner tas genom munnen. De är ämnen som vanligtvis absorberas mycket bra och med viss lätthet.
Absorptionshastigheten beror på läkemedlets lipidlöslighet. För bensodiazepiner tar det vanligtvis mellan 30 och 240 minuter.
Således kan absorptionen av dessa läkemedel, trots att de är tillräcklig, vara något långsam och oregelbunden. Av denna anledning rekommenderas vanligtvis intravenös administrering i nödfall som krampanfall eller panikattacker, vilket möjliggör mycket snabbare absorption..
Bensodiazepiner metaboliseras på leverns mikrosomala nivå genom oxidations-, dealkylerings- och hyroxyleringsprocesser. Denna mekanism gör det möjligt för ämnet att komma in i personens blodomlopp och cirkulera genom blodet till hjärnregionerna.
Partiklarna i ämnena som inte passerar in i blodet konjugeras med glukuronsyra eller sulfat och elimineras slutligen av njuren..
För närvarande har bensodiazepiner flera terapeutiska användningar. Dessa läkemedel inkluderar ett stort antal molekyler som delar vissa egenskaper och som gör att olika hjärnförändringar kan ingripa..
Det bör noteras att inte alla bensodiazepinläkemedel har exakt samma egenskaper. Och därför har de inte samma fördelar för alla terapeutiska användningar..
Till exempel har klonazepam en mycket effektiv profil som ett ångestdämpande medel vid behandling av panik eller allmänna ångestsyndrom och kramper..
I hans fall, det faktum att dess hypnotiska, muskelavslappnande och amnesiska egenskaper är låga, gör det till ett bra terapeutiskt alternativ för dessa störningar men mindre indikerat för ingripande av andra patologier..
I denna mening är de viktigaste terapeutiska indikationerna för bensodiazepiner och de mest angivna läkemedlen för varje tillstånd:
Bensodiazepiner är kraftfulla antikonvulsiva medel som kan rädda en människas liv samtidigt som de hanterar status epilepticus.
I dessa fall är de mest effektiva läkemedlen diazepam och lorazepam, den senare är relativt effektivare enligt en metaanalys av 11 nyligen publicerade kliniska prövningar. Diazepam har dock mycket längre tid än lorazepam.
Även om dessa läkemedel är användbara för att ingripa i sjukdomar som epilepsi, innebär biverkningar som tolerans eller sömnighet att de inte är de läkemedel som är förstahandsval för att behandla dessa tillstånd på lång sikt.
Idag dras slutsatsen att bensodiazepiner är mycket användbara läkemedel för att behandla specifika anfallssymtom. Men inte att användas som långvariga terapeutiska verktyg..
Ångestproblem är förmodligen de tillstånd där bensodiazepiner har visat sig vara mest effektiva. Dessa läkemedel har viktiga ångestdämpande egenskaper och kan användas för tillfällig hantering av svår ångest..
Bensodiazepiner för att behandla ångest konsumeras vanligtvis oralt, även om de kan administreras intravenöst i fall av panikattack, eftersom på detta sätt läkemedlets verkningstid reduceras.
Den höga ångestdämpande potentialen för bensodiazepiner har motiverat dem att betraktas idag som de viktigaste läkemedlen för behandling av ångestsyndrom..
Specifikt är alprazolam, bromazepam, klordiazepoxid, klonazepam, klorazepat, diazepam, lorazepam, medazepam, nordazepam, oxazepam och prazepam de mest effektiva och använda.
Dessa läkemedel har dock samma begränsningar som bensodiazepiner för antikonvulsiva ändamål
Risken för bensodiazepiner att generera tolerans och beroende hos konsumenten är hög, varför det rekommenderas att begränsa deras användning till korta tidsperioder (mellan 2 och 4 veckor).
Bensodiazepiner kan också vara lämpliga terapeutiska verktyg för behandling av sömnlöshet.
Användningen rekommenderas under begränsade perioder på grund av riskerna med att skapa missbruk och beroende. I denna mening är den intermittenta användningen av bensodiazepiner särskilt användbar vid behandling av sömnlöshet..
Dessa läkemedel förbättrar sömnrelaterade problem genom att förkorta den tid som krävs för att somna, förlänga tiden du sover och minska vakenhet.
Men konsumtionen tenderar att försämra sömnkvaliteten, öka lätt sömn och minska djup sömn..
Trots deras effektivitet bör användningen av bensodiazepiner för behandling av sömnrelaterade problem göras med måtta och vaksamhet..
I allmänhet rekommenderas dess användning vid allvarliga förändringar och med hjälp av en uttömmande medicinsk kontroll som gör det möjligt att undvika de negativa effekter som konsumtionen av det psykotropa läkemedlet kan ge..
Bensodiazepiner är ett av de mest använda läkemedlen för att lindra symtom eller oroliga känslor hos personer som befann sig i de tidigare ögonblicken av ett kirurgiskt ingrepp..
De administreras vanligtvis två eller tre timmar före operationen, ett faktum som gör det möjligt att lindra ångestsymtom och ge amnestiska effekter, vilket hjälper till att glömma obehaget före operationen.
Bensodiazepiner används också i fall av tandfobi och vid oftalmologiska ingrepp.
Bensodiazepiner är mycket använda läkemedel vid behandling av patienter som finns på intensivvårdsavdelningar.
Speciellt hos personer som får konstgjord andning, patienter med mycket hög smärta eller personer med höga känslor av ångest och obehag, tillåter administrering av bensodiazepiner att lindra och slappna av deras tillstånd..
Försiktighet bör dock iakttas vid användning, eftersom bensodiazepiner i vissa fall kan orsaka andningsdepression..
Bensodiazepiner har visat sig vara säkra och effektiva droger vid behandling av alkoholhjälpsymptom.
Specifikt är de mest använda diazepam och klordiazepoxid, långverkande läkemedel och lorazepam och oxazepam, medelverkande läkemedel..
Diazepam och kloridazepoxid gör abstinenssymptomen mindre intensiva och underlättar därför avgiftningsprocessen.
För sin del är oxazepam det mest använda bensodiazepinet vid behandling av allvarliga abstinenssyndrom och hos patienter som metaboliserar läkemedel med större svårigheter, såsom äldre eller personer med levercirros..
Konsumtionen av bensodiazepiner orsakar hög muskelavslappning och de är användbara läkemedel för bekämpning av spasmer. De vanligaste läkemedlen för dessa ändamål är baklofen och tizanidin..
Man måste dock komma ihåg att långvarig användning av dessa läkemedel kan få patienten att utveckla tolerans för sina avslappnande effekter..
Maniska episoder av bipolära sjukdomar behandlas ofta med humörstabilisatorer. I vissa fall kan administrering av bensodiazepiner vara tillräcklig för kortvarig hantering av vissa symtom..
Bensodiazepiner som klonazepam eller lorazepam möjliggör snabb lugnande och sedering av patienten och mildrar vissa manifestationer av mani som agitation eller nervositet..
Även om de terapeutiska effekterna av bensodiazepiner är tillräckliga för att behandla flera störningar, har dessa läkemedel också en serie kontraindikationer. I allmänhet motverkas användningen av dessa läkemedel i:
Användningen av bensodiazepinläkemedel kan orsaka biverkningar hos personer som konsumerar det.
De toxikologiska profilerna för de olika bensodiazepinläkemedlen är mycket lika, men i vissa fall kan frekvensen och svårighetsgraden av symtomen variera..
I de flesta fall uppstår biverkningar på grund av en förlängning av läkemedlets farmakologiska verkan, ett faktum som påverkar centrala nervsystemets funktion..
Olika studier tyder på att ungefär hälften av patienterna i mer eller mindre grad uppvisar sömnighetskänslor under de första ögonblicken av behandlingen.
Likaså är andra negativa effekter som kan förekomma:
Ingen har kommenterat den här artikeln än.