Hematisk biometri beskrivning, normala värden, exempel

De hematisk biometri, Även känd som ett blodtal, det är ett fullständigt antal blodkroppar som röda blodkroppar, vita blodkroppar och blodplättar. På samma sätt rapporterar det hemoglobinvärdena och några relaterade variabler. Allt detta för att ge detaljerad information om patientens hälsostatus

Hemoglobin är ett protein som finns i de röda blodkropparna som är ansvarig för transporten av syre i blodomloppet. Normala hemoglobinkoncentrationer är därför mycket viktiga för hälsan.

I samband med hemoglobin rapporterar den hematiska biometrin medelkorpuskulärt hemoglobin och medelkoncentrationen av korpuskulärt hemoglobin. När det gäller de röda blodkropparna (RBC) utvärderas också hematokrit eller procent av RBC i volym och den genomsnittliga korpuskulära volymen..

Hematisk biometri är mycket viktig som en paraklinisk undersökning, eftersom många patologiska tillstånd med hematiska förändringar. Till exempel är en signifikant minskning av antalet röda blodkroppar och / eller hemoglobin relaterad till anemier, smittsamma processer kan uppstå med ökningar av vita blodkroppar.

Atopiska eller allergiska processer åtföljs av ökningar av vissa specifika typer av vita blodkroppar, och vissa koagulationsstörningar, av infektiöst ursprung (dengue) eller inte, kan leda till en minskning av antalet blodplättar.

Artikelindex

• 1 Beskrivning
  • 1.1 - Röd serie
  • 1.2 - Leukocyter
  • 1.3 - Blodplättar
• 2 Normala värden
• 3 Exempel
• 4 Referenser

Beskrivning

Hematisk biometri kallas också hemogram eller hematisk cytometri och är en av de laboratorieundersökningar som kliniker oftast efterfrågar, både för polikliniker och sjukhuspatienter..

Det är ett test som utvärderar de tre cellinjer som produceras av benmärgen: erytrocyter eller röda blodkroppar, leukocyter eller vita blodkroppar och blodplättar. Kräver ett venöst blodprov som tas från aseptiska och antiseptiska förhållanden från en fastande patient.

- Röd serie

Först rapporteras den röda serien som består av de primära och sekundära röda blodkroppsindexen. Primära sådana inkluderar antal röda blodkroppar, hemoglobinkoncentration och hematokrit..

De sekundära röda blodkroppsindexen beräknas utifrån de primära och inkluderar medelkorpuskulärt hemoglobin (HGM), medelkroppsvolym (VGM) och medelkoncentrationen av korpuskulärt eller globulärt hemoglobin (MHC)..

Den röda serien möjliggör diagnos av normalitet, polycytemi eller anemi och indikerar storleken och hemoglobininnehållet hos de studerade erytrocyterna..

Sekundära röda blodkroppsindex beräknas enligt följande:

Genomsnittlig globulär hemoglobinkoncentration

CMHG = hemoglobin x 100 / hematokrit

Medium korpuskulär volym

VGM = Hematokrit x 10 / antal erytrocyter per mikroliter

Medelvärde globulärt hemoglobin

HGM = hemoglobin x 10 / antal erytrocyter per mikroliter

- Leukocyter

Bedömningen av leukocyter eller vita blodkroppar innefattar tre bestämningar: det totala antalet, det differentiella antalet och det differentiella antalet i neutrofiler, kallat Schilling-differentieringen..

Differentialräkningen inkluderar procentandelen av varje typ av leukocyt färgad med en Wright-fläck från ett prov från ett utstryk av 100 leukocyter. Det differentiella Schilling-antalet görs i provet på 100 leukocyter från neutrofiler.

De typer av leukocyter som rapporteras är lymfocyter, monocyter, basofiler, eosinofiler, neutrofiler, segmenterade, icke-segmenterade, metamyelocyter, myelocyter och promyelocyter. De rapporteras i procent och absoluta värden. Myeloid-serien rapporteras inte alltid.

- Blodplättar

Trombocyter rapporteras i absoluta tal per volymenhet.

Normala värden

- Erytrocyter

Kvinnor: 4,2 till 5,4 miljoner celler / µl blod.

Män: 4,7 till 6,2 miljoner celler / µl blod.

- Antal blodplättar

150 000 till 400 000 enheter / µl blod.

- Hemoglobin

Kvinnor: 12,1 till 15,1 g / dl eller 7,5 till 9,36 mmol / L.

Män: 13,8 till 17,2 g / dL eller 8,56 till 10,66 mmol / L.

- Hematokrit

Kvinnor: 36,1 till 44,3%

Män: 40,7 till 50,3%

- CMHG

30 till 37%

- VGM

80 till 95 fl (femtoliter)

- HGM

24 till 34 pg (pikogram)

- Leukocyter

4500 till 11000 celler / pl blod

- Lymfocyter

1 300 till 4 000 celler / µl blod (20 till 50%).

- Neutrofiler

1 500 till 8 000 celler / µl blod (35 till 70%).

- Neutrofiler sek.

2500 till 7500 celler / µl blod (90 till 100%).

- Neutrofiler ingen sek. 

10 till 20 celler / pl blod (0 till 10%).

- Eosinophilsgm

60 till 500 celler / µl blod (0 till 5%).

- Basofiler

10 till 150 celler / pl blod (0 till 2%).

- Monocyter

150 till 900 celler / pl blod (0 till 10%).

Hematisk biometri ger information om det absoluta eller relativa antalet olika typer av blodceller, liksom olika strukturella och funktionella egenskaper hos dem..

Avvikelser från normala värden kan återspegla sjukdomar, fysiologiska tillstånd (såsom graviditet, barndom eller ålderdom), skada eller dysfunktion i nästan vilken del av kroppen som helst.

Exempel

Ett förändrat antal röda blodkroppar kan vara resultatet av erytropoietiska (produktion av röda blodkroppar) dysfunktioner, anemier, blödningar, Hodgkins sjukdom eller leukemi. Förändringar i VGM eller MCV som visar storleken på röda blodkroppar ses i anemier och talassemier.

HGM (MCH på engelska) som visar mängden hemoglobin i varje erytrocyt (i vikt) förändras i anemi och hemoglobinopatier (sjukdomar som förändras i strukturen av hemoglobin).

CMHG (MCHC på engelska) är koncentrationen av hemoglobin i varje erytrocyt uttryckt i procent och förändras i anemier och sfärocytos. Den senare är en ärftlig sjukdom som orsakar hemolytisk anemi på grund av förstörelse av röda blodkroppar och närvaron av sfärocyter i blodet, som är runda erytrocyter..

Hematokrit representerar den volym som röda blodkroppar upptar i en given volym blod och uttrycks i procent. Detta modifieras utanför normala intervall i bland annat anemier, erytrocytos, blödningar och leukemier.

Hemoglobinvärdena modifieras i anemier, som är sjukdomar som uppstår med en minskning av produktionen av röda blodkroppar eller med en minskning av produktionen av hemoglobin, vanligtvis på grund av järnbrist, varför hemoglobin i blodet minskar.

Leukocyter och deras differentiella antal modifieras i många patologiska processer, de vanligaste är infektiösa processer. Ökningen av antalet leukocyter i blodet kallas leukocytos och dess minskning kallas leukopeni.

Antalet cirkulerande blodplättar kan ändras under många patologiska tillstånd, såsom vissa infektiösa processer såsom denguefeber, hemolytiska sjukdomar hos nyfödda, multipelt myelom, leukemier, etc..

Referenser

1. Chandra, S., Tripathi, A. K., Mishra, S., Amzarul, M., & Vaish, A. K. (2012). Fysiologiska förändringar i hematologiska parametrar under graviditeten. Indisk tidskrift för hematologi och blodtransfusion, 28(3), 144-146.
2. Ganong, W. F., & Barrett, K. E. (2012). Ganongs granskning av medicinsk fysiologi. McGraw-Hill Medical.
3. Gaona, C. A. (2003). Tolkning c station c klinisk station för hematisk biometri klinisk för hematisk biometri. Universitetsmedicin, 5(18), 35.
4. López-Santiago, N. (2016). Hematisk biometri. Acta pediátrica de México, 37(4), 246-249.
5.  McCance, K. L., & Huether, S. E. (2018). Patofysiologi-EBook: Den biologiska grunden för sjukdom hos vuxna och barn. Elsevier Health Sciences.
6. Piedra, P. D., Fuentes, G. O., Gómez, R. H., Cervantes-Villagrana, R. D., Presno-Bernal, J. M., & Gómez, L. E. A. (2012). Bestämning av referensintervall kliniskt blodantal i den mexikanska befolkningen. Latinamerikansk tidskrift för klinisk patologi och laboratoriemedicin, 59(4), 243-250.
7. Wagner, M., Krueger, G. R., Abrlashi, D. V., Whitman, J. E., & Rojo, J. (1998). Kroniskt trötthetssyndrom (CFS): Granskning av kliniska data från 107 fall. Pastor medic. Hosp. Gen. Mex, 61(4), 195-210.