De bradykinesia Det förstås som avmattning av komplexa frivilliga kroppsrörelser och tal. Det är mycket vanligt i de tidiga stadierna av Parkinsons sjukdom och kan också hittas i många andra sjukdomar, särskilt av neurologiskt ursprung..
Padofysiologin för bradykinesi är inte helt klar. Lesioner i hjärnans basala ganglier har upptäckts hos patienter med detta tillstånd, vilket kan förklara några av dess egenskaper. På samma sätt har förändringar i produktion och upptag av dopamin påträffats hos patienter med bradykinesi.
Vissa författare förbehåller sig användningen av termen bradykinesi endast för de långsamma rörelser som är typiska för Parkinsons sjukdom. Det tenderar att förväxlas med andra liknande begrepp som akinesi eller hypokinesi, som hänvisar till små eller inga spontana rörelser eller rörelser med liten amplitud..
Artikelindex
Bradykinesi är ett symptom, inte en sjukdom eller syndrom. Detta förtydligande är viktigt eftersom termen bradykinesi inte ska användas som en diagnos..
Patienter med olika sjukdomar kan drabbas av det; det har dock sina egna egenskaper som gör det möjligt att misstänka förekomsten av viss patologi.
Bradykinesi börjar vanligtvis gradvis och förekommer ofta på många olika sätt, inklusive:
- Svårigheter att utföra repetitiva rörelser.
- Gå med korta och osäkra steg. Armrörelser under promenader är också begränsade.
- Problem med att göra vardagliga aktiviteter som att kamma hår, borsta tänderna, raka, använda silver eller klä på sig.
- Knappa eller frånvarande ansiktsuttryck. Detta tillstånd kallas hypomimi..
- Tal blir monotont och smidigt. Det finns inga normala upp- och nedgångar i någon konversation.
- Tvivel eller block för att starta en rörelse. Vissa patienter rapporterar att de "fryser" precis när de ska utföra en åtgärd. Hjärnorna säger att de ska röra sig men kroppen svarar inte. Det är den mest frustrerande manifestationen av patienter med Parkinsons eller liknande neurodegenerativa sjukdomar.
De viktigaste orsakerna till bradykinesi är relaterade till skador på centrala nervsystemet, där degenerativa sjukdomar är mest associerade med detta symptom..
Bradykinesi är ett vanligt symptom på detta tillstånd. Det är till och med en del av de diagnostiska kriterierna för det. Enligt forskare i området är bradykinesi ett av kardinala symtom på denna sjukdom, tillsammans med skakningar och ledstyvhet..
Det är känt att i Parkinsons sjukdom finns skador på basala ganglier och hjärnbarken. Bland andra funktioner är basala ganglier ansvariga för att planera rörelser för att uppnå ett specifikt mål och cortex är ansvarig för att skicka order till musklerna för att utföra dem. När dessa misslyckas finns bradykinesi.
Många ytterligare faktorer bidrar till närvaron av bradykinesi hos Parkinsons patienter. Muskelsvaghet, tremor och stelhet förvärrar situationen, och bradypsychia eller långsamt tänkande inträffar i sena stadier av sjukdomen, vilket slutar förvärra tillståndet..
I de avancerade stadierna av Alzheimers kan bradykinesi förekomma. Detsamma gäller för andra kortikala och subkortikala sjukdomar, såsom demens, Huntingtons sjukdom, progressiv supranukleär pares och primär afasi..
Progressiva neuropatier och demyeliniserande sjukdomar såsom amyotrof lateral skleros, multipel skleros, neuromyelit optica och tvärgående myelit har uppenbara konsekvenser av bradykinesi. Eftersom den neuromuskulära korsningen påverkas saktas och hindras rörelser.
Ur psykologisk synvinkel kan depression, sömnighet, stress eller ångest orsaka bradykinesi utan att det finns en organisk störning.
Vissa psykiatriska sjukdomar, såsom schizofreni och tvångssyndrom, orsakar långsamma rörelser, ibland frivilligt.
Diabetes och högt blodtryck, vars kroniska komplikationer ger perifera och centrala neuropatier, kan orsaka gradvis förlust av reaktionshastighet och effektiviteten av frivilliga rörelser.
Liksom alla andra tecken eller symtom som är förknippade med ett syndrom kan orsaken förbättras och till och med försvinna när orsaken behandlas. Några av de mest använda terapeutiska metoderna nämns nedan:
Tyvärr kan de flesta sjukdomar som orsakar bradykinesi inte botas. Trots detta kan de kontrolleras med konstant administrering av vissa mediciner, såsom följande:
Det är ett oralt administrerat läkemedel som hjälper till att kontrollera symtomen på Parkinsons sjukdom. Levodopa omvandlas till dopamin genom neurons verkan i centrala nervsystemet. Dopamin är en av de viktigaste neurotransmittorerna i kroppen, vars nivåer minskar i Parkinsons.
Carbidopa har en sekundär roll och dess uppgift är att minska mängden levodopa som krävs av neuroner för att producera dopamin och därför minskar det också dess negativa effekter.
När dopaminreceptorer aktiveras centralt förbättrar de Parkinsons symtom, inklusive bradykinesi.
Även kända som dopaminergika, de är läkemedel som efterliknar dopaminaktivitet centralt eller hjälper till att göra dess effekter mer märkbara.
Det finns flera typer, såsom dopaminprekursorer, receptoragonister, återupptagshämmare, frisättande medel, metabolismhämmare och förstärkare..
Varje läkemedel som minskar verkan av enzymet mono-aminooxidas är användbart för behandling av bradykinesi associerad med Parkinsons..
Mono-aminooxidas ansvarar för nedbrytning av vissa neurotransmittorer, såsom serotonin, så när det inhiberas bibehålls högre serumnivåer av dem och deras aktivitet förlängs.
Att behandla depression, ångest eller stress genom psykologiska terapier kan förbättra psykogen bradykinesi. Strategier måste upprättas för att förbättra livskvaliteten, näring och sömnscheman för att uppnå adekvat kognitiv omstrukturering av patienten. Farmakologisk behandling är reserverad för psykiatriska sjukdomar.
Sjukgymnastik hjälper till att kontrollera tremor, kramper och ledstyvhet. Dessutom förbättrar frekvent träning patientens livskvalitet och mentala tillstånd.
Användning av stödanordningar som vandrare eller käppar kan föreslås för att stabilisera gången och se till att personen inte är nedkastad..
Djup hjärnstimulering, en känslig neurokirurgisk procedur, är endast reserverad för patienter som inte svarar tillräckligt på läkemedelsbehandling eller livsstilsförändringar..
Denna operation görs för att implantera elektroder på specifika platser i hjärnan. När du får en elektrisk stöt stimulerar dessa elektroder områdena där de fästs och minskar skakningar och saktar ner. De är inte botande men erbjuder en signifikant förbättring hos personer med Parkinsons.
Ingen har kommenterat den här artikeln än.