De Exfoliativ cytologi är att ta prover för studier av vilken vävnad som helst genom "skrapning" av den. Trots vissa kontroverser relaterade till trovärdigheten hos proverna och de slutgiltiga resultaten fortsätter detta enkla och praktiskt taget smärtfria förfarande att vara på modet inom patologins värld..
Tekniken för att utföra exfoliativ cytologi är väldigt enkel. I själva verket är det många gånger tillräckligt att föra en steril vattpinne över området som ska utvärderas för att få ett kvalitetsprov..
Flera sätt att göra detta beskrivs emellertid, beroende på vilken del av kroppen som ska utvärderas och de förmodade diagnoserna att utesluta..
Även om cancerspecialiteter har tagit över majoriteten av exfoliativa cytologiska procedurer, finns det andra områden inom medicinen.
Dermatologer, gynekologer, ögonläkare, otolaryngologer och till och med tandläkare använder dessa tekniker mycket ofta för att fastställa diagnoser och behandlingar..
Artikelindex
Metoderna som används för att samla in prover genom peeling varierar något beroende på vilket organ eller vävnad som studeras och vilken medicinsk specialitet som är inblandad..
Trots detta delar de flesta vissa egenskaper såsom den nästan totala frånvaron av smärta vid ingreppet och dess låga specificitet.
Tre faktorer som är specifika för lesionen är viktiga när man bestämmer om en exfoliativ cytologi gäller eller inte tar ett vävnadsprov:
- Att skadan kan lossna vid skrapning.
- Det åtföljs av uppenbar suppuration.
- Det är vesikulär typ.
Om specialister inom området har bestämt att exfoliativ cytologi är lämplig för den studie de vill utföra, kan de göra det genom att följa en av följande tekniker:
Denna teknik utförs med hjälp av en tungdämpare eller en paddel av trä eller plast. De släta kanterna på den valda utrustningen glider och utövar lite tryck på lesionen och utövar effekten av skrapning. Cellrester som ackumuleras på tungbladen eller paddeln överförs sedan till en bild eller ett provrör.
En skalpels baksida kan också användas men inte dess skärande del. Denna trubbiga kant fyller samma roll som tungdämparen men med större precision. Oavsett vilket instrument som väljs, tillämpas denna teknik vanligtvis på torra skador och används nästan uteslutande i hudskador..
Ett undantag från ovanstående regel är prover som tagits från livmoderhalsen, som är våt. Två speciella instrument används för dessa: en exocervikal spatel som används för att ta prover från utsidan av livmoderhalsen och en endocervikal borste som tar interna prover. Denna procedur är Pap-testet.
Som namnet antyder används denna metod för våta eller suppurativa lesionsprover. Instrumentet på bästa sätt för denna teknik är bomullspinnen eller applikatorn.
Det finns speciella pinnprover på marknaden som tar med sig ett odlingsmedium där provet införs omedelbart efter att det har tagits..
En annan frekvent användning av denna teknik är att ta prover av olika slemhinnor, såsom oral, svalg, näsa, rektal eller urinrör, utan behov av uppenbara lesioner..
Många onkologiska eller infektionssjukdomar kan upptäckas innan de är symtomatiska eller i tidiga stadier tack vare dessa typer av studier.
Denna typ av exfoliativ cytologi utförs vanligtvis på vanliga och torra hudskador, med mycket flagnande men samtidigt mycket sprött..
När skrapning av peeling kan orsaka blödning eller sår är denna metod att föredra, vilket inte ger ytterligare skador och minskar risken för infektioner.
Vanligt transparent tejp används. Medan vissa författare rekommenderar ett specifikt varumärke för sitt beprövade ursprung, har andra använts med en jämförbar framgångsgrad.
Tekniken är väldigt enkel, ta bara en tejpbit och applicera den direkt på lesionen i några sekunder och håll sedan fast vid en bild.
En egenhet med tejpcytologi är att den används i stor utsträckning inom veterinärdermatologi. Dess användbarhet vid diagnos av hudsjukdomar hos hundar, katter, hästar och nötkreatur har gjort det till en daglig praxis i djurkonsultationer.
Exfoliativ cytologi, som alla medicinska procedurer, har sina fördelar och nackdelar. En av fördelarna med exfoliativ cytologi är hur lätt det är att utföra.
De olika teknikerna för att genomföra dem är lätta att tillämpa och lära sig, och det krävs inte för mycket utbildning för att lyckas..
De tenderar också att vara smärtfria. De orsakar sällan betydande obehag eller behov av lokalbedövning. En annan fördel är resultaten omedelbart. Många gånger kan det tagna provet färgas med speciella färgämnen och utvärderas i mikroskop för att få en diagnos..
Tyvärr kan exfoliativ cytologi vara exakt. En av de viktigaste kritikerna som denna teknik får är dess låga specificitet, som kan förväxlas mellan olika patologier eller till och med inte ge någon information även när det verkligen finns en sjukdom.
Exfoliativ cytologi har rent diagnostiska funktioner. Dess uppgift är att hjälpa läkaren att upptäcka vilken sjukdom en individ lider av för att påbörja behandlingen.
Till skillnad från andra patologiska studier där större bitar avlägsnas kommer denna typ av cytologi aldrig att bli botande..
Cancerupptäckt är ett av huvudmålen för exfoliativ cytologi. Varhelst prover tas och genom någon av de beskrivna teknikerna är det möjligt att hitta maligna celler vid olika utvecklingsstadier. Livmoderhalscancer är den mest diagnostiserade onkologiska patologin med denna teknik.
Många hudsjukdomar diagnostiseras med exfoliativa cytologiprover. Efter gynekologiska sjukdomar är hudpatologier de vanligaste tack vare denna metod. De flesta av dessa är autoimmuna och inflammatoriska processer.
Vissa infektiösa processer i huden, ögonen, munnen, halsen och urinvägarna kan upptäckas genom kulturer av prover erhållna genom exfoliativ cytologi..
Även vissa parasiter, särskilt perianala, detekteras med den transparenta tejptekniken..
Ingen har kommenterat den här artikeln än.