Delirium tremens symptom, orsaker, behandlingar

2158
Robert Johnston
Delirium tremens symptom, orsaker, behandlingar

De delirium tremens Det är ett abstinenssyndrom som orsakas när en person som är beroende av alkohol slutar inta detta ämne plötsligt. Det visas vanligtvis två eller tre dagar efter det datum då individen slutar alkoholkonsumtion, och dess effekter varar vanligtvis i ungefär samma tid..

Delirium tremens är ett av de farligaste abstinenssyndromen där ute. De vanligaste effekterna som orsakas av detta inkluderar skakningar, frossa, förändringar i hjärtfrekvensen, svettningar, hallucinationer, paranoia och extrem fysisk obehag. Vid många tillfällen kan dessutom uppkomsten av plötsliga höjningar av kroppstemperatur eller kramper orsaka personens död.

I motsats till vad som händer med andra droger kräver utseende av delirium tremens en extremt hög konsumtion av alkohol under lång tid. Det anses allmänt att individen måste inta mycket höga doser av detta ämne dagligen i minst en månad för att börja vara i verklig risk att utveckla detta syndrom..

Att behandla delirium tremens är inte lätt och förebyggande används vanligtvis för att göra det mer hanterbart. Men när det väl dykt upp är ett mycket aggressivt ingripande nödvändigt så att personen har den bästa chansen att överleva och återhämta sig. Ofta kommer detta ingripande att innebära administrering av ångestdämpande och antipsykotika, vitaminer, elektrolyter och lugnande medel.

Man anser att nästan hälften av personer med alkoholism kommer att utveckla abstinensrelaterade symtom. Av dessa kommer mellan 3 och 5% att ha delirium tremens själv; och mellan 15 och 35% av dem kommer att dö på grund av deras symtom.

Artikelindex

  • 1 symtom
    • 1.1 Hallucinationer och paranoier
    • 1.2 Extrema fysiska symtom
  • 2 typer
    • 2.1 Hyperaktiv undertyp
    • 2.2 Hypoaktiv undertyp
    • 2.3 Blandad undertyp
  • 3 orsaker
  • 4 behandlingar
  • 5 Referenser

Symtom

De flesta av symtomen på delirium tremens är relaterade till en ökning av det sympatiska nervsystemets aktivitet, som är deprimerad under tider då alkohol konsumeras i stora mängder. Därför har de flesta att göra med en ökning av aktiviteten, både hjärnan och rent fysisk..

Bland de vanligaste symtomen är: mardrömmar, upprördhet eller ångest, desorienterad känsla, global förvirring, feber, ökat blodtryck, svettning, ökad hjärtfrekvens och ett allmänt nervositetstillstånd. Dessutom rapporterar många patienter uppkomsten av visuella, auditiva och taktila hallucinationer. Faktum är att namnet på syndromet härrör exakt från detta symptom.

Ibland kan delilrium tremens uppträda direkt när personen slutar dricka; men i de flesta fall utvecklas de från den andra eller tredje dagen för avhållsamhet och når sin topp den fjärde och femte. Å andra sidan säger de flesta patienter att deras symtom är mer intensiva på natten..

Hallucinationer och paranoier

Som vi redan har sett är hallucinationer och paranoier bland de vanligaste symptomen på delirium tremens. Dessa är dessutom i allmänhet mycket obehagliga och genererar extremt obehag hos patienter som har olyckan att drabbas av dem.

Till exempel rapporterar många av dem som lider av delirium tremens att se obehagliga eller farliga djur i sin miljö, såsom råttor, ormar eller kackerlackor. De kan också höra skrämmande ljud som inte finns där, eller har känslan av att skuggor rör sig i periferin av deras syn..

Utöver detta lider ett stort antal patienter med alkoholavbrottssyndrom ett fenomen som kallas "formication", vilket får dem att känna att insekter kryper på huden..

Å andra sidan åtföljs alla dessa hallucinationer ofta av extremt obehagliga idéer. Några av de vanligaste inkluderar känslan av att något hemskt kommer att hända inom kort, eller tanken att personen kommer att dö plötsligt. Dessutom upplever patienter i allmänhet också mycket stark ångest och panikattacker..

Extrema fysiska symtom

Ibland kan de fysiska symtomen orsakade av delirium tremens komma ur kontroll och bli extremt starka. Till exempel upplever vissa patienter kramper eller skakningar i benen som gör att de inte kan kontrollera eller röra sig ordentligt..

I mer extrema fall kan dessa anfall generaliseras och orsaka att personen tappar medvetandet. I fall där detta symptom uppträder tillsammans med hög feber kommer mer än en tredjedel av de drabbade att dö om de inte får behandling omedelbart..

Typer

Även om symtomen är mycket lika i de flesta fall av delirium tremens, definieras ibland tre olika undertyper: hyperaktiv, hypoaktiv och blandad. Därefter kommer vi att se var och en av dem.

Hyperaktiv undertyp

Människor som lider av denna klass av delirium tremens presenterar en symptomatisk bild som kännetecknas av ett större tillstånd av aktivering. Således är dessa människor i allmänhet rastlösa, med en större tendens till paranoia och positiva hallucinationer; det vill säga de där de ser föremål eller varelser som inte finns där.

Samtidigt är stämningen hos dessa patienter vanligtvis irriterad och de visar överflödig energi som resulterar i oregelbundna rörelser, snabbare tal och andra liknande symtom..

Hypoaktiv undertyp

Symtomen i hypoaktiv delirium tremens är motsatta de från den tidigare subtypen. Således tenderar människor som utvecklar det att röra sig långsamt och tungt och har mindre behov av att interagera med sin miljö eller med andra individer..

Samtidigt minskar deras vakenhet också, vilket innebär att de inte är lika paranoida som den tidigare typen. De uppvisar i allmänhet apati och en avsevärd utplattning av känslor; och om det finns hallucinationer är dessa vanligtvis negativa (det vill säga personen ser inte ett objekt som faktiskt finns där).

Denna subtyp av delirium tremens är mycket mindre vanlig än de andra två, och förekommer hos endast en liten andel av de drabbade..

Blandad undertyp

En person som lider av blandad delirium tremens kommer att uppvisa symtom som är typiska för de andra två undertyperna, ofta på ett blandat sätt. Således är det möjligt att individen till exempel har ett lägre behov av att prata och interagera än normalt, men samtidigt behöver flytta och utföra felaktiga åtgärder.

Orsaker

Delirium tremens, som alla andra typer av abstinenssyndrom som finns, orsakas av närvaron av en lång tidsperiod under vilken personen dricker för mycket som plötsligt stoppas. Andra faktorer, såsom huvudtrauma, infektion eller vissa typer av sjukdomar, kan göra det mer troligt.

Vissa läkare tror att tillbakadragande orsakad av vissa lugnande medel, såsom barbiturater eller bensodiazepiner, också kan betraktas som en typ av delirium tremens. Detta beror på att effekterna av båda ämnena är mycket lika de med alkohol på hjärnnivå, och att sluta ta dem aktiverar samma områden i cortex.

När en person har överdriven konsumtion av alkohol eller lugnande medel, är deras sympatiska nervsystem (det som ansvarar för att aktivera kroppen) deprimerat kroniskt. Därför, när individen slutar ta drogen, kan hans kropp inte reglera sig korrekt och detta system aktiveras för mycket..

Men för att komma till denna punkt är det nödvändigt att personen har missbrukat alkohol extremt. Enligt vissa studier i detta avseende förekommer de flesta fall av delirium tremens hos individer som har haft en historia av minst 10 års tung alkoholanvändning och som plötsligt försöker sluta..

Behandlingar

Som vi redan har sett kan delirium tremens vara extremt farligt, eftersom mer än 30% av offren utan behandling kommer att dö under de mest komplicerade faserna av syndromet. Därför är det oerhört viktigt att en person som lider av det överförs så snart som möjligt till ett sjukhus..

Under behandlingen finns det huvudsakligen tre mål: rädda livet för den som lider av delirium tremens, minska symtomintensiteten för att göra upplevelsen enklare och försök att förhindra alla slags komplikationer som kan uppstå på grund av situationen..

För detta är den viktigaste delen av behandlingen återställandet av den kemiska balansen i kroppen. Ofta kommer läkare att ta blodprover och analysera dem och senare administrera de ämnen som patienten behöver för att nå ett stabilt tillstånd. Några av de vanligaste är vätskor, elektrolyter och vitaminer av alla slag.

Å andra sidan kommer också vitala tecken som andning, blodtryck, kroppstemperatur och hjärtfrekvens att kontrolleras. Om farliga symtom uppträder, som kramper eller mycket hög feber, kommer olika typer av läkemedel att administreras för att få patienten ur fara..

I allmänhet utförs behandlingen med patienten i inducerad koma, eftersom symtomen kan vara extremt obehagliga för personen. Vanligtvis administreras också bensodiazepiner eller barbiturater som aktiverar samma delar av hjärnan som alkohol för att minska effekterna av delirium tremens så mycket som möjligt..

Slutligen, om syndromet uppträder med närvaro av hallucinationer eller svår paranoia, är det också möjligt att administrera antipsykotika såsom haloperidol till patienten..

Referenser

  1. "Delirium tremens" i: Medline Plus. Hämtad den: 02 oktober 2019 från Medline Plus: medlineplus.gov.
  2. "Delirium tremens" i: Webfrågor. Hämtad den: 02 oktober 2019 från Web Consultas: webconsultas.com.
  3. "Delirium tremens: ett allvarligt alkoholavbrottssyndrom" i: Psykologi och sinne. Hämtad den: 02 oktober 2019 från Psychology and Mind: psicologiaymente.com.
  4. "Delirium Tremens" i: Medline Plus. Hämtad den: 02 oktober 2019 från Medline Plus: funsepa.net.
  5. "Delirium tremens" på: Wikipedia. Hämtad: 02 oktober 2019 från Wikipedia: en.wikipedia.org.

Ingen har kommenterat den här artikeln än.