Ida Bauer är en österrikare känd för att ha varit en av Dr. Freuds första patienter. Av sekretessskäl ändrar Freud vissa uppgifter och använder pseudonymen Dora istället för din patients riktiga namn. När han går igenom Dors kliniska historia, redan i de inledande orden, nämner Freud behandlingens korta varaktighet, medan han i epilogen förklarar hur plötsligt Dora överger honom, med hänvisning till begreppet överföring och erkänner att han inte kunde dominerar hennes väder.
Det har också fångat min uppmärksamhet, hysteriska symtom närvarande hos patienten från så tidig ålder och upptäcker att klargörandet av fallet sker från tolkningen av två drömmar inom ramen för analysen.
Målet med dessa linjer är att upprätta en analogi mellan återkommande drömmar och repeterbarhet i hysteriska symtom från Doras medicinska historia.
Specifikt är den första drömmen som Dora tar till analysen av yttersta vikt eftersom det är en återkommande dröm. Patienten påstår sig ha haft samma dröm tre på varandra följande nätter under sin vistelse på L. och sedan ha drömt om den en fjärde gång i Wien dagar före sin session. Detta fångar Freuds uppmärksamhet och tillsammans med patienten vill han tolka den. Freud vet väl att en återkommande dröm inte bör ignoreras eftersom den är en omedveten önskan som kvarstår tills den genomförs.
Å andra sidan uttrycker patienten genom återkommande symtom vad som inte kan sägas på andra sätt. Så är fallet med hans afoni och hans nervösa hosta. Symtomet ber om att lyssna på och upprepningen av detsamma visar en insistering, en avkastning som kräver bearbetning. Dessutom bör det noteras att för att symptomet ska återkomma måste det ha en mening eller ett värde.
Därefter dras slutsatsen att det finns något vanligt mellan patientens första återkommande dröm och upprepningen av hennes hysteriska symtom, som försöker manifestera sig om och om igen. Det handlar om återvändandet av de förtryckta som externiseras på dessa två sätt eller det handlar om det omedvetna som insisterar.
Freud förklarar det ”Hans dröm upprepades varje natt just för att den svarade på en design. Och en design kvarstår tills den körs. " (FREUD, 1905, s. 60). Redan i sin bok "The Interpretation of Dreams", Freud (1900) hävdar att varje dröm är en uppfyllande av önskan, eftersom den kraft som driver den är en önskan att uppfyllas från det omedvetna.. I Doras medicinska register noterar Freud att "En bra dröm vilar så att säga på två ben, varav den ena är i kontakt med det väsentliga nuvarande tillfället och den andra med en relevant barndomsepisod." (FREUD, 1905, s.63).
Det vill säga att önskan som skapar drömmen har sitt ursprung i barndomen. Så mycket att patienten, inför sin nuvarande situation, vänder sig till sin barndomsberättelse och kallar sin far "frälsare". Dora har den återkommande drömmen i L., platsen där scenen vid sjön med Mr. K. hade inträffat och när hon inser att hon inte längre kan låsa sitt rum skapar hon designen att inte stanna ensam i huset längre och lämnar med sin pappa. Freud drar slutsatsen att "Drömmen dämpar designen att ta sin tillflykt till fadern, djupt i det omedvetna, i en situation som visar uppfylld önskan att fadern räddar henne från fara." (FREUD, 1905, s.78). Hittills demonstreras genom denna första Dora-dröm hur drömmen består av dagliga kvarlevor men också med en omedveten önskan från barndomen som i detta fall insisterar på att avrättas..
Freud (1905) finner en symbolisk tolkning av sin patients afoni, eftersom hon, när K var borta, gav upp att prata; för att göra det hade tappat värde eftersom jag inte kunde prata med honom. Precis som Cäcilie ger Dora, genom sin afoni, Freud ett exempel på symbolisering. Ett annat återkommande symptom är patientens nervös hosta. Vi vet att ett symptom uppstår som en bildning av engagemang efter att förtryck har agerat där. Det vill säga, i hysteri genom konvertering, går den mängd tillgivenhet som kommer från oförsonlig representation till kroppen.. Förtryck är en mekanism som, när den misslyckas, spelar tillbaka de förtryckta som återvänder som hallucination eller som symtom..
När det gäller Dora nervös hosta finner Freud en koppling mellan patientens nervösa hosta och faderns förhållande till fru K. Dora hävdade att det fanns ett kärleksfullt förhållande mellan fru K. och hennes far, men samtidigt erkände impotensen hos den senare. Då skapar Dora en omedveten sexuell fantasi (felatio) som uttrycks genom hosta. Freud (1905) bekräftar att ett symptom betyder figurationen -realisering- av en fantasi med sexuellt innehåll, det vill säga en sexuell situation.
Efter att ha analyserat den dolda designen i Dorsas första dröm och fantasin som genererade hostsymptom, är det möjligt att fastställa den analogi som lyfts upp i de första raderna, att kunna säga att repetition är repetitionen av det traumatiska (fixering på trauma) genom ett tidlöst omedvetet som insisterar på att dyka upp genom återkommande drömmar eller upprepning av hysteriska symtom.
Slutligen återgår vi till begreppet överföring. Låt oss inte glömma att Dora plötsligt överger sin korta behandling och Freud antar därför att överföringen hade överraskat honom. Överföringen är inget annat än upprepningen i handling. Redan i On the Psychotherapy of Hysteria, Freud (1895) hävdar att överföringen till läkaren sker genom falsk koppling, detta är ett av hinder som kan uppstå när patienten är rädd genom att överföra de smärtsamma framställningarna som framgår av analysens innehåll till läkaren.. Det här är vad som hände med Dora och vad som ledde till att hon hoppade av behandlingen.
På detta sätt insisterar det som utesluts från medvetandefältet som en följd av censuren att avslöjas för ämnet genom drömmen, symptomet och själva överföringen, som vi har kunnat verifiera i Dosas kliniska historia. Det är en kunskap som patienten inte vet något på en medveten nivå men som hela tiden insisterar på att lyssnas.
BIBLIOGRAFI
Ingen har kommenterat den här artikeln än.