De morison utrymme Det är ett intraabdominalt område som avgränsas av levern i den övre delen och av den högra njuren i den nedre delen. På grund av dess läge är det också känt som subhepatiskt utrymme eller hepatorenal urtag.
Det kallas Morisons utrymme eftersom det beskrevs av den framstående engelska kirurgen James Rutherford Morison (1853-1939). Det sägs att det är ett virtuellt utrymme eftersom det under normala förhållanden inte har något innehåll och kollapsas av skikten av intra-abdominal vävnad. Mängden vätska som normalt finns i bukhinnan är 50 ml.
I fallet med buktrauma är det dock en av de första platserna där bukvätskor deponeras och det är då det blir viktigt. Dess utvärdering är viktig när man misstänker bristning i magsäcken, matstrupen eller organ som angränsar till levern, såsom gallblåsan..
Allt innehåll i Morisons utrymme utgör en anledning för patienten att genomgå akutoperationer..
Artikelindex
Bukhålan täcks av ett bindvävsmembran som kallas bukhinnan. Detta täcker eller stöder de intraabdominala organen. Områdena som bildas mellan två organ täckta av bukhinnan kallas peritoneala urtag. De är veck som skapar påsformade utrymmen, det vill säga de är öppna på ena sidan och stängda på den andra sidan..
Genom bukhålan finns det flera utrymmen som bildas av bukhinnan och Morisons är en av de viktigaste.
Morisons utrymme ligger i bukhålan. Specifikt är det området som ligger under höger lob i levern och ovanför höger njure..
Detta utrymme har under normala förhållanden kollapsat. Det vill säga, det finns inget utrymme som sådant. Har inget vätske- eller organinnehåll.
Peritoneala utrymmen har ingen annan funktion än att separera två organ. Hos friska människor kan bukundersökningar, såsom ett ekosonogram eller datoriserad axiell tomografi, inte skilja mellan dessa utrymmen..
När det gäller Morisons utrymme används den för att identifiera lesioner i de intra-abdominala organen. Till exempel: om bukens ekosonogram visar vätska under levern, vilket är det område som motsvarar Morisons utrymme, kan det säkerställas att det finns någon skada som orsakar ansamling av vätska i det utrymmet.
Därför, när utrymmet blir synligt vid ett avbildningstest, hjälper det att diagnostisera tillstånd som får vätska att ansamlas i buken..
Mängder så små som 40 ml vätska kan ses i Morisons utrymme vid abdominal datortomografi (CT).
När närvaron av vätska har diagnostiserats och dess ursprung bevisas bestäms den terapeutiska modaliteten. Patienten kan ha en konservativ behandling under vissa tillstånd, men måste tas till operationssalen för andra med mer brådskande upplösning..
Förhållanden associerade med Morisons utrymme är de som möjliggör ansamling av vätska i bukhålan.
Det finns olika sjukdomar och skador som lyckas samla tillräckligt med vätska i buken, vilket gör att den fylls, liksom andra peritoneala utrymmen..
Ackumulering av vätska i bukhålan kallas ascites. Den vanligaste orsaken är levercirros, men det kan också uppstå från maligna sjukdomar som äggstockscancer.
När det finns tillräckligt med vätska i buken börjar bukhinnorna fyllas. Genom en datoriserad axiell tomografi (CT) skanning av buken blir det vätskefyllda utrymmet i Morison synligt.
När en betydande mängd vätska ackumuleras, med början vid 1,5 liter, börjar trycket bli mycket obehagligt för patienter, så ett dekompressionsförfarande som kallas paracentes utförs..
Paracentesis är ett invasivt förfarande där en nål sätts in i ett av de fallande områdena i bagageutrymmet. Det kan göras styrt av ett ekonogram och i detta fall kommer aspirationen av det utrymme där vätskan ses tydligare att genomföras.
Dekompression hjälper till att förbättra patientens symtom, men huvudorsaken till problemet måste behandlas för att förhindra att buken fylls med vätska igen.
Trubbigt buktrauma inträffar när det finns en allvarlig skada på buken från ett trubbigt slag.
Denna typ av tillstånd representerar en utmaning i diagnosen eftersom många organ kan skadas och till och med blöda inuti buken, utan att läkaren kan veta det med blotta ögat. Oupptäckt intern blödning är den främsta orsaken till dödsfall som kan förebyggas hos traumapatienter.
Den fysiska undersökningen kan ge några ledtrådar, men det är i slutändan de radiologiska utvärderingarna som ger den slutliga diagnosen..
Morisons utrymme är det första peritoneala utrymmet som granskas genom det fokuserade ekosonogrammet i buken vid trauma eller FAST echo, för dess akronym på engelska..
När vätskeinnehåll finns i Morisons utrymme utförs en ekostyrd punktering för att bedöma innehållets natur. Det kan vara blod, galla eller maginnehåll. I vilket fall som helst är detta ett kriterium för att patienten ska tas till akutoperation..
En bukabscess är en ansamling av förorenad vätska i ett membran, beläget i ett intraabdominalt område eller organ..
Subhepatiska eller binjurebulser fyller ofta Morisons utrymme och kan ses på vanliga röntgenstudier som en stående vanlig bukröntgen..
Diagnosen ställs enligt patientens medicinska historia, laboratoriefynd och bevis i radiologiska ingrepp, främst i datoriserad axiell tomografi (CT)..
När diagnosen intra-abdominal abscess har uppnåtts, kan behandlingen utföras genom att placera en kateter från abscesshålan till utsidan för att tömma den, utan behov av operation..
Om abscessen är mycket stor eller patienten är mycket symptomatisk, utförs en kirurgisk dränering med magkirurgi..
I båda förfarandena bör administrering av intravenösa antibiotika anges för att slutföra patientens behandling..
Ingen har kommenterat den här artikeln än.