De mjälte Det är en ihopkopplad muskel i den bakre delen av nacken och övre ryggen, belägen under trapezius och sternocleidomastoid muskler. Vissa författare beskriver det som en del av ryggens ytliga muskulatur.
Den består av två muskelmagar med ett gemensamt ursprung och olika slutinföringar. Av den anledningen beskrivs det som två muskler: mjälte i halsen och mjälte i huvudet..
Var och en av mjältekropparna kan agera isolerat eller tillsammans för att uppnå specifika rörelser. Individuellt agerar de i vridning och lateral flexion i nacken. Men när de dras synkront är de livmoderhalsförlängare.
Tillsammans med trapeziusmusklerna och de djupa musklerna i nacken och ryggen spelar de en viktig roll för att bibehålla huvudets stabilitet..
Spleniumkontraktur, särskilt av dess cefaliska del, är förknippad med kronisk smärta i nacke och huvud som ofta förväxlas med smärtan som orsakas av migrän..
När diagnosen har bekräftats måste patienten få en fysioterapi och rehabiliteringsbehandling som inkluderar massage, vila och i vissa fall infiltration med smärtstillande medel och steroider..
Artikelindex
Mjälten är en lång och bred muskel som är belägen på vardera sidan av livmoderhalsens mittlinje och upptar nacken och den övre delen av ryggen. För vissa anses det vara en ytlig ryggmuskel och, för andra, en djup hals i musklerna.
Den består av två buntar som har ett gemensamt ursprung i livmoderhalsen, men separata för att sättas in individuellt i skallen och ryggraden. Således utmärks de som två olika muskler, huvudmjälten och livmoderhalsmjukan..
Båda muskelbuntarna i mjälten är belägna under trapezius och sternocleidomastoid, och ovanför supraspinatus i huvudet och longis cervical.
Splenii på varje sida bildar ett triangulärt anatomiskt område som kallas mjält triangel Den innehåller de så kallade komplexa musklerna, som är huvudets halvspinniga (complexo major) och huvudets longísimo (complexo minor).
Platsen där spleniusmuskeln börjar sin resa kan variera, men i de flesta fall finns fibrerna i de spinösa processerna i den fjärde bröstkotan (T4) till den sjunde livmoderhalsen (C7). Det har också fibrer som har sitt ursprung i den nedre halvan av nukelbandet..
Därifrån börjar den muskulösa kroppen en uppåt och sned väg utåt. På nivå med den tredje livmoderhalsen (C3) delar den sig i två muskulära kroppar som har olika slutliga bindningar..
Magen, bredare och tillplattad, riktas mot huvudet medan den tunnare följer vägen parallellt med livmoderhalsen.
Det är viktigt att notera att vissa författare betraktar mjälten i huvudet och livmoderhalsen som två helt olika kroppar, med hänvisning till sitt ursprung separat..
I det här fallet bildas huvudmjälten av de mest överlägsna fibrerna (från nukelbandet och den sjunde livmoderhvirvelen) och livmoderhalsen från den sjätte till den tredje bröstkotan (T6 till T3).
Huvudmjältet slutar sin resa i den laterala tredjedelen av nacklinjen i occipitalbenet, under sternocleidomastoidmuskeln och på den laterala aspekten av mastoidprocessen i det temporala benet.
För sin del hamnar det cervikala mjältet i den tvärgående processen hos atlasen och axeln (första och andra cervikala ryggkotor) respektive i den bakre tuberkeln i den tredje cervikalkotan (C3), bakom levator scapula-muskeln..
Tillförseln av mjälten i sin helhet säkerställs av occipitalartären, som är en gren av den yttre halspulsådern.
På samma sätt ger den djupa cervikala artären, en gren av den kostocervikala stammen i den subklaviska artären, blodtillförsel till denna muskelgrupp..
Den bakre jugular plexus är det venösa nätverket som ansvarar för att dränera blod i detta område, både från ytliga och djupa muskler..
Huvudmjälten är innerverad av laterala grenar av den bakre delningen av ryggradsnerven C1 till C3, medan den cervikala delen av milten får neurologiska grenar från den bakre delningen av ryggradsnerven C6 till T1.
Både cervikala och cefala delar av mjälten kan utföra individuella rörelser, men de arbetar också tillsammans genom att dra samman synkront.
När de agerar individuellt är huvudmjälten en lateral flexionsmuskel i nacken och livmoderhalsen är ansvarig för att rotera huvudet till samma sida av muskeln.
När de är sammandragna samtidigt uppnår de rörelsen av livmoderhalsförlängning och hyperextension, och arbetar tillsammans med trapezius, halvspinniga muskler i huvudet och mycket långt i huvudet. Det är en av de viktigaste musklerna som är involverade i livmoderhalsförlängning och huvudstabilitet..
Spleniumkontraktur är en vanlig patologi som är svår att diagnostisera eftersom den ofta förväxlas med andra som orsakar liknande symtom..
Hos patienter som har drabbats av bilolyckor, kraftiga fall eller i vilka hållningsproblem observeras, oavsett på grund av arbete eller sömn, bör miltskada misstänks..
De kliniska manifestationerna är kronisk huvudvärk som börjar i nacken och sträcker sig till den temporala regionen och orsakar smärta bakom ögonen och i vissa fall tuggbesvär, illamående, kräkningar och smärta i axlarna..
Diagnosen är rent klinisk, så läkaren måste vara noggrann vid tidpunkten för förhör och fysisk undersökning.
Passiv nackeflexion och -förlängning samt lateral flexion och rotation kan vara begränsad hos patienter med mjältekontrakt. Rättelse av den fysiologiska krökningen i livmoderhalsen kan ses på cervikal röntgen.
När tillståndet har diagnostiserats är behandlingen öppenvård och inkluderar fysisk rehabiliteringsbehandling där patienten lär sig att massera det drabbade området och avslappningsövningar för livmoderhalsmusklerna..
Om patienten efter 3 veckors fysioterapi inte rapporterar förbättring infiltreras muskelinsättningspunkten med lokalbedövning och steroid. Denna behandling är effektiv och definitiv för att lindra symtomen.
Ingen har kommenterat den här artikeln än.