De avföring undersökning är en laboratoriestudie där avföring (avföring) undersöks för att detektera tarmparasiter. Det är en av de enklaste och äldsta laboratorieteknikerna, som ursprungligen utvecklades av Anton Van Leeuwenhoek på 1700-talet..
Anton Van Leeuwenhoek, som betraktas som fadern till mikrobiologin, använde den ”direkta” koproparasitiska-toskopiska metoden för att observera sin egen avföring och beskrev vad som senare identifierades som trofozoiterna från Giardia lamblia, en protozo som invaderar människans tunntarm.
Parasitiska sjukdomar drabbar miljontals människor i världen, särskilt i fattiga eller underutvecklade länder, där det finns dåliga sanitära förhållanden relaterade till bortskaffande av utsöndring och konsumtion av förorenat vatten..
Diagnosen av dessa sjukdomar är viktig för en adekvat behandling, eftersom det är en koproparasitoskopisk undersökning som är ett oumbärligt verktyg för den. Det är ett enkelt, snabbt och billigt laboratorietest.
Avföringsundersökningen innehåller flera tekniker som, förutom att möjliggöra direkt visualisering och kvantifiering av ägg, trofozoiter, cystor eller larver, gör att mikroorganismens strukturer kan identifieras och därmed identifiera parasiten..
Tekniker som används för avföringsundersökning inkluderar metylenblå färgningstekniker, koncentrationsmetoder, Faust-, Richie-tekniken, sedimenteringstekniker och direkta, enkla eller seriella undersökningar..
Artikelindex
För att genomföra denna studie måste patienten ta ett nytt avföringsprov som inte är förorenat med urin, vatten, blod (menstruation) eller jord. Provet måste vara lika stort som en valnöt eller, om det är flytande, måste det ha minst den volym som motsvarar två matskedar.
Patienten får inte ha tagit parasitdödande läkemedel i minst tre dagar innan provet tas eller under den period som läkaren har angett. Du bör inte heller använda laxermedel.
Proverna ska placeras i en torr behållare med bred mun, med lock eller i en speciellt utformad engångsbehållare (finns på ditt apotek). Prover ska placeras i en sval miljö, bör inte kylas i mer än 24 timmar och bör inte förvaras nära värmekällor eller frysas.
När den angivna undersökningen är seriell krävs minst tre prover som måste tas var 24: e timme eller mer, vilket läkaren har angett. I dessa fall tillhandahåller laboratorier i allmänhet en uppsättning kolvar som innehåller lösningar med konserveringsmedel..
När patienten observerar en "mask" i avföringen, om möjligt, ska han placera den i en sluten flaska med vatten och ta den till laboratoriet tillsammans med flaskan med avföringsprovet..
Flaskorna med proverna eller med "maskarna" måste märkas och identifieras med patientens namn, hans ålder, kön och datum och tid för provtagningen..
Det är mycket viktigt att adekvat instruera patienten om alla dessa aspekter av att ta och hantera proverna, eftersom det beror på om de element som kan finnas i nämnda prov förblir livskraftiga för observation, identifiering och diagnos..
Det finns direkta avföringstester och provsuspension och koncentrationstekniker som används många gånger för att undvika falska negativ och observera mycket renare prover. Vissa färgningstekniker används också för att identifiera vissa parasiter..
Den direkta avföringsundersökningen, enligt tekniken för släpp örhänge, består av att göra en utspädning av avföringsprovet med fysiologisk lösning (0,9% NaCl) och placera en droppe av denna lösning i en konkavitet som har en speciell bild som används för detta ändamål.
När droppen är placerad på bilden täcks den av ett täckglas och observeras under mikroskopet. Denna teknik gör det möjligt för oss att observera ägg och cystor, men det gör det också möjligt för oss att observera alla mobila element som flagellater, larver, trofozoiter, ciliater etc..
Suspensionstekniker använder en lösning som är tätare än de element som ska observeras, så att dessa flyter på vätskans yta och kan samlas upp, eftersom de förblir koncentrerade i lösningens ytskikt..
Denna teknik har fördelen att den gör det möjligt att ha ett ganska rent urval av skräp, eftersom dessa, eftersom de är mer täta, förblir i botten av flaskan. Den relativa nackdelen är att lösningen krymper och deformerar mikroorganismerna på kort tid.
Dessa metoder används inte för helminth och cestodeägg eftersom de är mycket tunga och flyter inte i dessa lösningar. De används ofta för att observera protozoer i sin tropozoiska form eller deras ägg och för observation av larver som de av Strongyloides stercoralis.
En annan teknik som används ofta eftersom den inte deformerar mikroorganismerna i provet och är enkel och billig är formalinsedimenteringstekniken..
Bland koncentrationsteknikerna kan vi som exempel nämna Faust och Richies tekniker.
De olika teknikerna som möjliggör mikroskopisk visualisering av ägg, larver eller andra element i de olika tarmparasiterna, i kombination med färgningsteknikerna, möjliggör identifiering och diagnos av dessa sjukdomar..
Därefter beskrivs ett kliniskt fall och några bilder visas som illustrerar användningen av avföringsundersökningen för diagnos och utvärdering av fördelarna med behandlingen..
En 18-årig manlig patient kommer till läkarmottagningen för kolikiga buksmärtor, mer intensiv i periumbilicalområdet, illamående och episoder av vattnig diarré.
När han utfrågar patienten noterar läkaren två framträdande punkter: 1) patienten avser att ha badat i en sjö på landsbygden och 2) han slås av det faktum att hans avföring flyter på toaletten. Efter att ha undersökt patienten misstänker läkaren närvaron av Giardia lamblia.
Denna protozo lever i människans tunntarm och stör absorptionen av fetter, vilket genererar mycket fet avföring som tenderar att flyta. Föroreningar förekommer ofta från förorenat vatten i sjöar eller vattendrag på landsbygden eller i pooler eller badtunnor med dåligt underhåll.
Läkaren anger en avföringsundersökning och resultaten bekräftar förekomsten av Giardia lamblia. Efter avslutad behandling indikeras ytterligare en avföringsundersökning som bekräftar frånvaron av cystor eller trofozoiter av Giardia lamblia.
Ingen har kommenterat den här artikeln än.