Pulmonella Hilium-komponenter, funktioner och orsaker

1424
Simon Doyle

De lunghilum Det är lungområdet där strukturerna som bildar inälvets rot kommer in och ut. Det är ett ihåligt eller fördjupningsområde med en triangulär form som ligger på mediastinala aspekten av båda lungorna, bakom hjärtintrycket, närmare den bakre lunggränsen än den främre.

Bröstkorgen separeras från lungan med en tvåskiktad membranstruktur som kallas lungsäcken. Hilum är där parietal pleura (som täcker revbenet) ansluter till den viscerala pleura (som täcker lungan) och bildar mötesplatsen mellan mediastinum och pleurahålorna.

Det är viktigt att skilja lunghilum från lungpedikeln. Även om många författare pratar om den ena eller den andra omväxlande som om det vore samma struktur, fortsätter vissa klassiska anatomi-böcker och vissa purister av medicin att behandla dem som separata enheter..

Dessa anatomiker hänvisar till hilum, inte bara av lungan utan av något annat organ, som platsen för in- eller utgång för vissa strukturer, men inte själva elementgruppen.

I den här artikeln kommer hilum att behandlas i sina två nyanser: som ingångs- och utgångsdörr och som allt som kommer in i eller lämnar lungan.

Artikelindex

  • 1 Komponenter
    • 1.1 Höger lunghilium
    • 1.2 Vänster lunghilium
  • 2 funktioner
  • 3 Orsaker till framträdande lunghilum
    • 3.1 Tumörer och lymfadenopati
    • 3.2 Pulmonell venös hypertoni
    • 3.3 Pulmonell arteriell hypertoni
    • 3.4 Ökat lungflöde
  • 4 Referenser

Komponenter (redigera)

Komponenterna i lunghilum är de som bildar pedikeln eller själva lungan. Roten är insvept i ett tunt, rörformat lager av pleura som sträcker sig nedåt som en smal vik, kallad lungbandet. Detta ligament fungerar som länk mellan mediastinum och lungdelar i pleura..

Lungpedikelstrukturerna kommer in och ut genom hilum, så att den kan anslutas till hjärtat och luftstrupen.

Detta förklarar det stöd som hilum ger till lungroten, förankrar lungorna i hjärtat, luftstrupen och andra omgivande strukturer, vilket ger fasthet och skydd för alla organ i bröstkorgen..

Varje hilum (och respektive rot) består av:

- En huvudbronkus.

- En lungartär.

- Två lung vener.

- Bronkialartärer och vener.

- Plexus i lungnerven (främre och bakre).

- Lymfkärl.

- Bronkial lymfkörtlar.

- Areolar vävnad.

Höger lunghilium

Den högra lungroten ligger bakom den överlägsna vena cava och det högra förmaket, strax under azygosvenen..

Den övre lobbronkusen och grenen av höger lungartär som motsvarar samma lob har sitt ursprung innan de kommer in i hilum, därför ses de över nivån för höger huvudbronkus och artären.

Vänster lunghilium

I vänster hilum upptar lungartären den övre delen av roten, under vilken är den vänstra huvudbronkusen..

Det finns två lung vener: en främre och en bakre, med avseende på huvudbronkus. Resten av strukturerna liknar nära rätt lunghilum.

Funktioner

Det primära uppdraget för lunghilum är att tjäna som en in- och utgångsport för de livskapande strukturerna i lungan. Dessutom, tack vare stödet av pleura, utför det stöd och skyddsfunktioner för dessa strukturer, vilket undviker betydande trauma, avskiljning och skador eller tårar..

Kliniskt ger lunghilum också information om lungernas status och funktion och andra närliggande strukturer..

Denna uppgift utförs tack vare avbildningsstudier som möjliggör observation eller identifiering av lunghila och deras förändringar eller förändringar, såsom röntgen, tomografier och resonanser..

Orsaker till framträdande lunghilum

Det finns fyra grundläggande orsaker till en framträdande eller förstorad lunghilum:

Tumörer och lymfadenopati

Cancersjukdomar som lungcancer och lymfom, liksom metastaserande lesioner från andra primära tumörer, kan producera skrymmande massor i de roliga regionerna.

Adenopatierna beter sig också som massor som kan förekomma i en vidgad hilum. Tuberkulos är den främsta smittsamma orsaken till lunghilar lymfadenopati, men inte den enda; andra virus-, bakterie- och svampinfektioner orsakar ofta svullnad i de hilar lymfkörtlarna.

Vissa depå- och autoimmuna sjukdomar är också ansvariga för att orsaka utbredd lymfadenopati, inklusive lungområdet. Vissa läkemedelsreaktioner är till och med en relativt vanlig orsak till hilar lymfadenopati..

Lung venös hypertoni

Förhöjt tryck i lungvenerna kan uppstå som ett resultat av vissa medicinska tillstånd. Hjärtsvikt och vissa typer av klaffsjukdomar - såsom stenos och mitral uppstötning - orsakar pulmonell venös hypertoni, vilket återspeglas som en ökning av kärlens storlek och därmed en roligare utvidgning.

Andra radiologiska bevis på pulmonell venös hypertoni är interstitiellt ödem på grund av plasmaläckage i lungparenkymet, utseendet av slipat glas, peribronchial ödem och Kerleys B-linjer som finns i lungbaserna och är tecken på förtjockning av den interlobulära septa.

Pulmonell arteriell hypertoni

Förhöjt tryck i lungartärerna kan uppstå främst eller som ett resultat av andra systemiska sjukdomar. En av de vanligaste orsakerna är kronisk obstruktiv lungsjukdom (KOL), som orsakar en signifikant volymökning i den bilaterala hilum..

Hos nyfödda finns det också en hög risk för pulmonell hypertoni på grund av problem med andningsstörningar eller medfödd hjärtsjukdom.

I dem är det också möjligt att hitta tecken på framträdande lunghilum i radiologiska studier tillsammans med andra vanliga fynd, såsom beskärning av perifera blodkärl..

Ökat lungflöde

Cyanogena medfödda hjärtsjukdomar - där det finns en hjärtdefekt uppenbar från födseln som ger blåaktig eller purpurfärgad missfärgning av huden och slemhinnan - kan orsaka ökat pulmonellt blodflöde och därmed utvidgning av lunghilum.

Som kan ses finns det ett betydande antal medicinska tillstånd som orsakar en framträdande lunghilum. Efter att ha uteslutit att det är ett fel i den radiologiska studien är det nödvändigt att utföra de undersökningar och tester som läkaren anser nödvändiga för att korrekt diagnostisera och behandla orsaken..

Referenser

  1. KenHub redaktör (2018). Hilum av lungan. Återställd från: kenhub.com
  2. Murlimanju, BV et al. (2017). Anatomiska variationer av arrangemanget av strukturer vid lunghilum: en kadaverstudie. Kirurgisk och radiologisk anatomi, 39 (1): 51-56.
  3. Ngo, Don och kollaboratörer (2016). Pulmonal Hilum. Återställd från: radiopaedia.org
  4. Eldrigde, Lynne (2018). Hilum anatomi och abnormiteter. Återställd från: verywellhealth.com
  5. Toma, CL och kollaboratörer (2013). Ensidig lunghilar tumörmassa: är det alltid lungcancer? Maedica, 8 (1): 30-33.
  6. Zagolin, Mónica och Llancaqueo, Marcelo (2015). Pulmonell hypertension: vikten av en tidig diagnos och specifik behandling. Las Condes Clinical Medical Magazine, 26 (3): 344-356.
  7. Wikipedia (2018). Lungens rot. Återställd från: en.wikipedia.org

Ingen har kommenterat den här artikeln än.