Hypoestesidefinition, orsaker och behandling

4734
Sherman Hoover

De hypestesi det är ett perceptuellt problem där det finns en sensorisk distorsion. Specifikt visas en partiell eller total minskning av hudkänsligheten. En patient med hypestesi kan ha mindre känslighet för smärta, temperaturförändringar eller ta upp känsliga stimuli på ett försvagat sätt..

Detta tillstånd kan uppstå vid skador som involverar nervsystemet, både centralt och perifert (nervskada). Det är ofta ett symptom på sjukdomar som multipel skleros, diabetes, stroke eller tumörer..

Hypoestesi har också påträffats hos patienter med depression, hos soldater under krig eller i mycket intensiva känslomässiga tillstånd. Hypoestesi kan också uppstå vid administrering av läkemedel eller läkemedel som har bedövningseffekter..

Artikelindex

  • 1 Är hypoestesi detsamma som parestesi?
  • 2 funktioner
    • 2.1 Känslighetsskillnader
    • 2.2 Påverka först armarna
    • 2.3 Domningar
    • 2.4 Känslighet
    • 2.5 Vid hjärnskador
  • 3 orsaker
    • 3.1 Avbrott i blodflödet
    • 3.2 Kompression eller nervskada
    • 3.3 Neuropatier
    • 3.4 Läkemedel
    • 3.5 Mycket intensiva känslomässiga tillstånd
    • 3.6 Depression
    • 3.7 Andra orsaker
  • 4 Hur man diagnostiserar hypestesi?
  • 5 Behandling
  • 6 Referenser

Är hypestesi samma som parestesi?

Det är viktigt att inte förväxla hypoestesi med parestesi. Det senare avser en onormal känsla av stickningar eller domningar i någon del av kroppen. Det behöver inte vara obehagligt.

Å andra sidan är det användbart att klargöra att hypoestesi skiljer sig från dysestesi. Detta är en obehaglig känsla som kan vara smärtsam eller obekväm. Det manifesterar sig som stickningar, brännande, stickande eller kramper som stör patienten.

När det gäller termen hypoalgesi hänvisar det uteslutande till en minskning av förmågan att känna smärta. Hypoestesi omfattar hypoalgesi, och inkluderar också brist på känslighet för temperatur och hudkontakt i allmänhet.

Medan anestesi skulle det vara extrem hypestesi. Det vill säga en total förlust av känsla i ett visst område av kroppen.

Motsatsen till hypoestesi skulle vara hyperestesi, som består av en ökning av hudens känslighet. Smärta (hyperalgesi), temperatur eller någon annan hudkänsla kan kännas mer.

Egenskaper

Hypoestesi avser ett symptom i sig snarare än ett isolerat tillstånd. Det är, det är en följd av en annan störning eller skada. Dessutom varierar nivån av sensorisk uppfattning i det drabbade området beroende på fallet..

Känslighetsskillnader

Det kan finnas en liten skillnad i hudens känslighet mellan höger och vänster sida, även om det finns fall där fullständig okänslighet mot smärta förekommer..

Det påverkar armarna först

Dessutom tenderar hypoestesi att påverka armar och ben först före bagageutrymmet. Om det täcker bagageutrymmet är det möjligt att det finns någon form av demyelinisering eller skada på ryggmärgen. 

Domningar

En person med hypestesi känner att någon del av kroppen är "dom". Detta innebär att hudkänsligheten minskar. Således kan den fånga temperatur, smärta eller någon sensorisk stimulans mycket mindre intensivt än normalt.

Enligt Hallett, Ston & Carson (2016) är dock de flesta patienter inte medvetna om deras hypestesi förrän den första neurologiska undersökningen utförs..

De kanske vet tidigare om de av misstag bränner sig själva när de inte känner värmen eller kliar sig på huden eller blåser dem utan att märka det vid den tiden. Det är farligt eftersom någon skadlig eller skadlig stimulans kan dyka upp och inte reagera i tid för att undvika det.

Känslighet

När du når mycket avancerade åldrar tappar huden naturligtvis känsligheten. Det är därför det inte är konstigt att äldre skadas eller inte skyddar sig mot kyla eller värme, vilket äventyrar deras hälsa..

I vissa fall kan de visa att de inte kan känna en arm eller ett ben. Även om det verkar som att detta beror mer på förlusten av "idén om lemmen" snarare än en hudförändring..

Detta visas eftersom patienter med förlust av sensorisk funktion bara kan röra armen eller benet när de tittar på dem och inte kan röra sig om ögonen är stängda..

I hjärnskador

Å andra sidan, efter vissa hjärnskador som kan uppstå efter en stroke, är det möjligt att hypoestesi eller hemihypoestesi uppträder. I det senare fallet minskar känsligheten bara i hälften av din kropp. Patienter kan rapportera att de känner sig "delade i hälften".

De drabbade delarna kan vara små områden, såsom ansiktet, eller större områden. Normalt inträffar hypestesi mer intensivt framför bagageutrymmet än bak.

Tvärtom, i andra fall kan patienter förlora hudkänslighet i hela kroppen. Normalt är denna typ av hypestesi kortlivad och uppträder vanligtvis under mycket stressande händelser. Även om hemihypoestesi är mycket vanligare.

Orsaker

Orsakerna till hypestesi kan variera mycket, eftersom detta främst är ett symptom på något neurologiskt tillstånd.

När symtom uppträder oregelbundet i kroppen kan de vara svåra att skilja från normala förhållanden, eller de kan härröra från andra tillstånd som perifera neuropatier. 

Om hypoestesin försvinner av sig själv beror det troligen på normala eller milda förhållanden. Det sticker ut för det efterföljande utseende av stickningar i området. Tillfällig hypoestesi tenderar att dyka upp efter en kontinuerlig obekväm position som komprimerar en nerv.

Detta symptom kan uppstå på grund av icke-allvarliga omständigheter, men det kan också vara ett tecken på farligare hälsotillstånd. Om det händer plötsligt och sträcker sig över tiden är det viktigt att gå till en vårdpersonal för att ta reda på dess ursprung.

Det är möjligt att det uppträder endast på grund av brist på blodflöde i extremiteter, eller på grund av en nervskada. Några av de vanligaste orsakerna till hypoestesi är:

Avbrott i blodflödet

Avbrott i blodflödet i vissa artärer, vilket orsakar syrebrist i cellerna. Som en konsekvens leder det till skador i dessa. En relaterad sjukdom som producerar hypestesi är Raynauds syndrom..

Nervkompression eller skada

Till exempel, såsom en herniated intervertebral disc (herniated disc). Det är en slitage på skivorna som ligger mellan ryggkotorna, vilket ger tryck på nerverna. Detta kan orsaka hypoestesi, men också smärta i vissa delar av kroppen.

Neuropatier

Dessa består av ett tillstånd i det perifera nervsystemet, det vill säga viss skada på nerverna. Ett annat exempel är patologierna i ischiasnerven, som går från ländryggen till knäet..

Å andra sidan kan varje avvikelse i ryggraden (som skolios) också orsaka en kompression av en nerv som genererar hypestesi.

Ett sista exempel skulle vara karpaltunnelsyndrom, där det finns domningar på insidan av handleden på grund av nervtrycket.

Läkemedel

Vissa läkemedel eller läkemedel, till exempel sådana som har lugnande effekter, såsom vissa ångestdämpande medel. Vissa behandlingar som strålbehandling eller kemoterapi, blyförgiftning ... Samt överdriven konsumtion av alkohol eller andra droger som ger avslappning.

Mycket intensiva känslomässiga tillstånd

Till exempel, under en episod av stor stress kan smärtan eller chocken kännas mindre. Detta har observerats hos soldater under krigstid.

Depression

Under en depressiv episod kan patienten befinna sig nedsänkt i stor apati. Således tycker de inte om saker som tidigare..

Det har också observerats att han med mindre intensitet kan fånga stimuli runt honom som färger, ljud och naturligtvis taktila känslor (uppträder hypoestesi).

Andra orsaker

- Skador på nervsystemet på grund av någon form av trauma, stroke, tumörer ... som äventyrar sensorisk funktion.

- Sjukdomar som fibromyalgi, epilepsi, diabetes, migrän eller hypotyreos har också hypoestesi som ett symptom hos vissa patienter.

- Demyeliniserande sjukdomar, det vill säga de där det finns en progressiv förlust av myelin i nervsystemet. Ett exempel är multipel skleros.

- Medfödda syndrom som Tolosa-Hunt Syndrome eller Brown Sequard Syndrome.

- Herpes zoster: det är en smittsam sjukdom som skadar sensoriska nervgångar och kan orsaka svår smärta och hypestesi.

- Obalanserad kost som leder till låga nivåer av kalcium, natrium, kalium eller vitamin B12, kan öka episoder av hypoestesi.

- Bitt eller sting av en giftig insekt eller ett djur.

Hur man diagnostiserar hypoestesi?

Det finns för närvarande svårigheter att pålitligt diagnostisera hypoestesi. Detta inträffar eftersom det inte finns några specifika kriterier och eftersom det inte är lika lätt att bedöma som rörelser eller styrka..

Dessutom är det mycket troligt att undersökaren kommer att föreslå patientens känslor under testet, och felaktiga resultat kan uppnås. Det vill säga att patienten kanske inte vet hur man muntligen uttrycker vad han känner.

På detta sätt, om du blir ombedd att säga "ja" när du känner något eller "nej" när du inte känner det under provet; patienten kanske anser att ”nej” innebär att känna stimulansen lite mindre än tidigare. Detta inträffar för att upplevelsen av förnimmelser kan vara väldigt subjektiv..

Huvudbedömningen berör fortfarande huden med en pensel, svamp eller gasbind. Det patologiska svaret skulle vara en minskning av perception och domningar. Granskaren kommer att avgöra om hudens reaktion på den sensoriska stimulansen är under normal tröskel..

I ICD-10, en diagnosmanual från Världshälsoorganisationen (WHO), ingår hypoestesi. Det förekommer i ett avsnitt som kallas "symtom och tecken som involverar huden och subkutan vävnad", särskilt inom "förändringar i hudkänslighet".

Främst bör diagnosen fokuseras på att hitta den sjukdom som orsakar hypestesi. En hjärnskanning rekommenderas för att se om det finns skadade områden, såsom magnetisk resonanstomografi (MRI) eller datortomografi (CT)..

Beroende på symtomen kan också ett blodprov, röntgen, ultraljud i blodkärlen eller elektromyografi utföras.. 

Behandling

Behandlingen av hypestesi är mycket varierande, eftersom det beror på tillståndet som orsakar detta symptom. Om orsaken inte behandlas kan hypoestesi kanske inte sluta.

Om det är mindre allvarligt kan det försvinna av sig själv över tiden, eller så kan det vara lägesberoende. Hur det händer vid karpaltunnelsyndrom.

Sjukgymnastik, elterapi och näringsövervakning kombineras vanligtvis. I vissa fall kan kirurgi vara nödvändig för att ta bort kompressionen på en nerv som orsakar hypoestesin.

Elektrisk stimulering består av en anordning som producerar elektriska strömmar. Detta är kopplat till självhäftande plåster som placeras på patientens hud och orsakar motoriska eller sensoriska reaktioner.

Ett annat alternativ är stimulering av de drabbade perifera nerverna genom biofeedback (Hallett, Stone & Carson, 2016).

I allmänhet är det perfekt att kombinera behandling med sjukgymnastik för att stärka musklerna och få känslighet.

En adekvat diet rekommenderas för att kontrollera episoder av hypoestesi på grund av brist på näringsämnen. Hur man äter mat med vitamin B12 (nötkött eller fläsklever, nötkött, musslor, makrill, lax, mejeri och ägg). Förutom att minska konsumtionen av kaffe och alkohol.

Det är också viktigt att vara noga med att undvika skador, brännskador, skärsår, stötar eller fall..

Referenser

  1. Baron, R. (2006). Mekanismer av sjukdom: neuropatisk smärta - ett kliniskt perspektiv. Naturklinik Neurologi, 2 (2), 95-106.
  2. Neurologisk smärta Positiva fenomen. (s.f.). Återställd från neurowikia.es den 21 januari 2017. 
  3. Hallett, M., Stone, J., & Carson, A. J. (2016). Funktionella neurologiska störningar (Vol. 139). Academic Press. Hypestesi. (s.f.). Hämtad från medical-dictionary.thefreedictionary.com den 21 januari 2017, från Medical dictionary.
  4. Hypoestesi. (s.f.). Hämtad från en.wikipedia.org den 21 januari 2017.
  5. Hypoestesi. (s.f.). Hämtad från humanitas.net den 21 januari 2017 från Humanitas.
  6. Hypoestesi - Definition. Återställd från health.ccm.net (december 2016).
  7. Pan American Health Organization. (nittonhundranittiofem). Internationell statistisk klassificering av sjukdomar och hälsorelaterade problem (Vol. 1). Pan American Health Org.
  8. Pescador, M. (20 juni 2016). Domningar: Diagnos. Erhållen från Onmeda: onmeda.es.

Ingen har kommenterat den här artikeln än.