Psykosomatisk medicinhistoria, vad den studerar, metodik

De psykosomatisk medicin är en hälsovetenskap som omfattar förhållandet och den kliniska tillämpningen mellan sinnet (Psyke) och kropp (soma). Det är baserat på begreppet psykosomatisk enhet, det vill säga det postulerar att biologiska och psykologiska processer är nära sammanhängande aspekter av deras funktion..

På detta sätt skiljer sig uppfattningen av psykosomatisk medicin från den som presenteras i den traditionella biomedicinska modellen, som analyserar sjukdomar hos människor som ett resultat av individens inneboende problem, liksom reaktionen på kemiska ämnen och mikroorganismer. (Virus eller bakterie).

Från dessa grunder uppstod begreppet "psykosomatisk sjukdom". Detta definieras som en där psykologiska faktorer påverkar uppkomsten eller utvecklingen av organiska eller funktionella skador. Dessa typer av sjukdomar är nära besläktade med intern och allmän medicin.

Artikelindex

• 1 Historia
  • 1.1 Ursprung och etymologi
  • 1.2 Psykosomatisk medicin på 1900-talet
  • 1.3 Motgångar för disciplin
• 2 Vad studerar psykosomatisk medicin? (studieobjekt)
• 3 Metodik
  • 3.1 Samtidiga effekter
  • 3.2 Somatisk> psykisk orsakssamband
  • 3.3 Psykisk> somatisk orsakssamband
  • 3.4 Dubbelriktad psykosomatisk orsakssamband
• 4 applikationer
• 5 Referenser

Berättelse

Tanken att vissa fysiska sjukdomar är relaterade till vissa viktiga händelser hos människan är väldigt gammal.

Till exempel, under 1800-talet insåg forskare att flera sjukdomsutbrott uppstod under krig som en följd av samhällets emotionella tillstånd..

Detta fenomen föranledde utvecklingen av filosofiska antaganden om människans holistiska natur.

Ursprung och etymologi

Ordet "psykosomatisk" myntades först av psykoanalytikern Felix Deutsch 1922 och kommer från föreningen av orden Psyke -mind- och soma -Kropp-.

När det gäller termen "holistisk" består den av ett filosofiskt adjektiv som betraktar något (vare sig det är ett ämne eller objekt) som en helhet. Av detta skäl hänvisas till det faktum att denna disciplin betraktar människan som en helhet, där sinnet och kroppen är nära besläktade när man bekräftar att psykosomatisk medicin är holistisk..

Psykosomatisk medicin på 1900-talet

Senare var observationerna som gjordes under andra världskriget också avgörande faktorer för utvecklingen av psykosomatisk medicin. Dessa utfördes av amerikanska militärläkare, som observerade hur krigstrauma ledde till fysiska och psykiska störningar hos soldater..

Tack vare dessa teorier blev psykosomatisk orientering inom medicin viktigare. Faktum är att på 1930-talet uppstod en populär tidning om ämnet och en nationell förening i USA. Senare grundades psykosomatiska samhällen i många länder och utropade skapandet av internationella möten.

Bakslag för disciplin

När observationer och psykosomatiska studier ökade började denna disciplin väcka intresset hos stora intellektuella, vilket var fallet med Sigmund Freud (1856-1939) och hans anhängare..

Detta var ett stort lyft för psykosomatisk medicin, eftersom det möjliggjorde uppkomsten av teorin som föreslår att många medicinska störningar främst är psykogena..

Men bristen på vetenskaplig noggrannhet i många studier, tillsammans med avsaknaden av kontroll över observatörsbias och det otillräckliga urvalet av de studerade befolkningarna, ifrågasätter den forskning som utförts inom detta område..

En annan faktor som försvagade dessa undersökningar var framstegen inom läkemedel och antibiotika. Dessa element föranledde emellertid omstruktureringen av undersökningarna, blev metodologiskt strängare och stärkte den vetenskapliga grunden och observationskvaliteten..

Vad studerar psykosomatisk medicin? (studieobjekt)

Psykosomatisk medicin studerar de sjukdomar som uppträder hos människor som en följd av deras förhållande till en miljö som är informativ, social och kulturell såväl som biofysisk-kemisk. I sin tur indikerar denna vetenskap att människor inte bara är biologiska organismer utan känsliga individer med känslor, tankar, känslor och relationer..

Enligt ett samförståndsuttalande utfärdat av European Association of Psychosomatic Medicine och Academy of Psychosomatic Medicine, är denna disciplin en del av konsultation och sambandspsykiatri, dedikerad till behandling och diagnos av patienter med återkommande fysiska och psykiatriska sjukdomar..

Men andra författare hävdar att psykosomatisk medicin inte är en synonym för konsultationspsykiatri och att den bör betraktas som en omfattande tvärvetenskaplig ram, i syfte att utvärdera de psykologiska faktorer som påverkar individens sårbarhet och resultatet av all slags sjukdom..

Trots dessa två tillvägagångssätt är det nödvändigt att påpeka att psykosomatisk medicin inte ger teorier om de bakomliggande processernas natur. Det ger faktiskt ett helhetsperspektiv för att tolka dem. Den bygger på data, teori och tekniker från alla andra relevanta områden och integrerar dem på unika sätt.

Metodik

På grund av sin holistiska natur använder psykosomatisk medicin flera teoretiska modeller och deras varianter.

På detta sätt föreslår det möjligheten att flera av dessa modeller kan fungera samtidigt i ett visst fall, förutom de multipla stimulus-responsförhållandena som utgör mänsklig funktion. Bland de modeller som används av psykosomatisk medicin är:

Samtidiga effekter

Denna modell avvisar kausalitet i förhållandet. Därför postulerar han att både de psykologiska och fysiska fynden är resultatet av en annan föregående faktor. Det vill säga en stimulans orsakar de psykologiska fynden medan en annan ger de fysiska effekterna..

Somatisk> psykisk orsakssamband

Denna modell postulerar att förhållandet härrör helt från effekterna av somatiska processer i sinnet. Detta är den traditionella biomedicinska uppfattningen, som ser alla sjukdomar som "fysiska" i natur och ursprung..

Psykisk> somatisk orsakssamband

Den säger att psykologiska svar på yttre händelser orsakar somatiska förändringar. Oftare åberopas stress eller starka känslor som ingripande mekanismer.

Dubbelriktad psykosomatisk orsakssamband

Detta är en kombination av de två sista modellerna, vilket möjliggör kausalitet i båda riktningarna och feedbackvariationer från var och en..

Applikationer

Tillämpningen av psykosomatisk medicin på patientvården baseras främst på dess grundläggande begrepp. Eftersom varje patient är unik är det nödvändigt att identifiera individens specifika problem för att ge lämplig vård.

Kunskap för korrekt diagnos och behandling av specialisten förvärvas under yrkesutbildningen, alltid med hänsyn till psykosomatisk medicins holistiska natur.

På samma sätt måste specialisten ha tillräcklig kunskap om psykologi och samhällsvetenskap för att identifiera förhållandet mellan livserfarenheter och fysiska symtom. Denna förståelse från expertens sida gör det möjligt för honom att välja de biologiska terapier som är lämpliga för en viss individ..

När det gäller den psykologiska sidan måste det mest användbara och tolererbara intervallet av emotionell befrielse för patienten kvantifieras och underlättas, liksom nivån på förståelse för att leta efter relevanta psykosomatiska samband.

Referenser

1. Oken, D. (2001). Psykosomatisk medicin. International Encyclopedia of the Social & Behavioral Sciences, 12452-12457.doi: 10.1016 / b0-08-043076-7 / 03770-0
2. Nakao, M., Takeuchi, T. (2015). Kliniska egenskaper och remissmönster för polikliniker som besöker en japansk psykosomatisk klinik. 23 (5), 580-588.doi: 10.1007 / s12529-015-9520-0
3. Maung H. (2019). Dualism och dess plats i en filosofisk struktur för psykiatrin. Medicin, hälsovård och filosofi.22(1), 59-69. doi: 10.1007 / s11019-018-9841-2
4. Berrios, G. (2018). Historisk epistemologi av kropp-själ-interaktion i psykiatri. Dialoger inom klinisk neurovetenskap, tjugo(1), 5-13.
5. Berrocal, C., Fava, G., & Sonino, N. (2016). Bidrag från psykosomatisk medicin till klinisk och förebyggande medicin. Annals of Psychology, 32(3), 828-836.
6. Levenson, James L. (2006). Essentials of Psychosomatic Medicine. American Psychiatric Press Inc..
7. Fava, G., Sonino, N. (2010) Psykosomatisk medicin. Int J Clin Practice; 64: 1155-61.
8. Nakao M, Takeuchi T, Fricchione G. Definition av psykosomatisk medicin och användbarheten av DSM-IV-TR. Psykoterapi och Psyshosomatics. 2014; 83: 120