De mikrocytos Det är ett tillstånd där de röda blodkropparna i blodet är mindre än normalt, mätt med deras genomsnittliga kroppsvolym. Detta uttrycks i en storlek på mindre än 80 mikron3 (80fL) hos vuxna patienter..
Hemoglobin är viktigt för transport av syre och koldioxid, därför kan en patient med förändringar i röda blodkroppar drabbas av en serie symtom på trötthet, andfåddhet och utmattning..
Makrocytos är vanligtvis ett tillfälligt resultat vid ett normalt blodantal, och patienter med detta tillstånd är vanligtvis asymptomatiska. Det är vanligtvis en specifik indikator på järnbristanemi, talassemi och sideroacréstica anemi.
Förändringar i storleken på röda blodkroppar, även kallade erytrocyter eller röda blodkroppar, är känd som anisocytos, ett patologiskt tillstånd hos röda blodkroppar, där de har variabla dimensioner istället för att ha samma diameter. Detta genererar närvaron av röda blodkroppar av olika storlek i samma blodprov och uppträder vanligtvis hos patienter som har fått transfusioner..
Under livet varierar nivåerna av röda blodkroppar och hemoglobin och i barndomen är den genomsnittliga korpuskulära volymen och korpuskulär hemoglobin lägre. Sedan kan hemoglobinnivåer också påverkas av tobaksbruk, höjd, bland andra faktorer..
Erytrocyter känns igen både av sin storlek och av närvaron av hemoglobin i dem. Detta protein definierar cellernas färg, även om det också finns en möjlighet att det finns röda blodkroppar som påverkas av mikrocytos men med en normal färgning. Detta beror på att en relativt tillräcklig mängd hemoglobin fortfarande hålls inne i cellen..
När det gäller mikrocytos är de röda blodkropparna mindre än den blodkroppsvolym de borde ha. Röda blodkroppar kan vara små på grund av mutationer i deras bildning, känd som ärftlig mikrocytos; eller det kan också förknippas med järnbrister; eftersom de röda blodkropparna inte innehåller tillräckligt med hemoglobin inuti.
Beroende på patientens ålder och kön finns det olika orsaker till mikrocytos. Till exempel är de vanligaste järnbristanemi (mikrocytisk anemi), talassemi, blyförgiftning eller blyförgiftning, sideroblastisk anemi eller kronisk inflammation hos barn och ungdomar..
När det gäller kvinnor beror det vanligtvis på järnbristanemi, talassemi, graviditet, sideroblastisk anemi och anemi på grund av kroniska sjukdomar. Om kvinnan inte menstruerar är faktorerna desamma som orsakar mikrocytos hos en man, inklusive återigen järnbristanemi, kronisk sjukdom, talassemi och anemi utan identifierad orsak..
Det är därför den vanligaste orsaken är järnbristanemi. I detta fall är mikrocytos inte relaterad till en minskning av DNA-syntes eller en genetisk förändring. Detta tillstånd är känt som mikrocytisk anemi..
När man misstänker mikrocytisk anemi är det viktigt att mäta järn i blodet genom ett blodferritintest. Ferritin är proteinet i celler som lagrar järn. Värdena är variabla hos män och kvinnor, och om de är lägre än 12 nanogram per millimeter (ng / ml) är det troligt att personen har järnbrist.
Denna låga koncentration av järn i blodet kan bero på en diet med mycket låg järnhalt, blödning producerad av sår - både yttre och inre (till exempel blödning i matsmältningssystemet: matstrupen, tarmarna, magen), mycket tung menstruation eller svikt i absorptionen av järn. Möjligheten för en gastrointestinal tumör som orsakar dold blödning bör till och med övervägas..
Den mest troliga och vanligaste orsaken är dock anemi. Även om det troligtvis är järnbristanemi.
Mikrocytos diagnostiseras vanligtvis genom ett blodprov och genom att erhålla resultaten kan mer information om etiologin för förändringen erhållas enligt patientens rapport. Information om din näring är viktig, till exempel om du har sug efter is eller snacks - vilket motsvarar en onormal ångest att äta jord eller andra mineraler, vilket återspeglar brist på järn.
Det bör undersökas om patienten på grund av sitt arbete eller yrke har kontakt med tungmetaller som bly, vilket kan orsaka förgiftning och blyförgiftning. Det är också viktigt att ta reda på om det finns historier i din familj om anemi, talassemi; eller om du har haft kroniska infektioner, sjukdomar eller permanenta inflammatoriska processer.
Gastrointestinala symtom är mycket relevanta, uppblåsthet och buksmärta, alla typer av magbesvär och blödningar i kräkningar eller avföring kan ge information om ett inre problem som leder till blödning och därmed mikrocytos.
När det gäller kvinnor är historien om deras menstruationsperioder en indikation på mer eller mindre blodförlust, vilket också kan orsaka anemi.
Berörda patienter lider vanligtvis av dessa symtom, i större eller mindre utsträckning beroende på svårighetsgraden av anemi:
Det finns också andra tillstånd som kan orsaka mikrocytos. En av dem är talassemi. Betatalassemi är en autosomal recessiv genetisk sjukdom, där personen inte producerar tillräckligt med hemoglobin, eftersom den inte genererar de proteinkedjor som är nödvändiga för att bygga hemoglobin..
Kroppen hos dessa patienter genererar en onormal form av hemoglobin, vilket resulterar i förstörelse av röda blodkroppar, vilket leder till anemi. Det är ett genetiskt tillstånd som överförs från generation till generation och vanligtvis drabbar människor från Sydostasien, Mellanöstern, av afrikansk härkomst och kines..
Vissa symtom hos dem som lider av denna sjukdom är deformerade ansiktsben, tillväxtfel, andnöd (andfåddhet), vanligt trötthet och gul hud (gulsot). Människor som har mindre form av talassemi är de med mikrocytos men utan dessa symtom associerade med deras sjukdom.
Å andra sidan kan mikrocytisk anemi också orsakas av talassemi eller järnbrist i blodet. Det finns fem huvudorsaker som på engelska bildar akronymen TAILS. Dessa är talassemi, anemi av kronisk sjukdom, järnbrist, medfödd sideroblastisk anemi och blyförgiftning. Var och en av dessa orsaker kan uteslutas med fler blodprov, där mikrocytos bara är en av de abnormiteter som celler presenterar..
Vid mikrocytisk anemi har de små röda blodkropparna med otillräckligt hemoglobin inte förmågan att transportera tillräckligt med syre genom kroppen. Detta ger symtom som aptitlöshet, allmän blekhet, spröda naglar, muntorrhet, bland andra..
Beroende på svårighetsgraden av anemin kan patienten vara asymptomatisk eller ha olika variationer av trötthet, yrsel och dyspné..
Näringsbrist är utan tvekan den främsta orsaken till mikrocytisk anemi, särskilt hos barn. När det gäller kvinnor visar sig den dominerande faktorn vara mycket rikliga blodförluster under menstruationen. Hos vuxna män och kvinnor som inte menstruerar är det värt att utvidga studierna när det gäller risken för dold blödning, eftersom de förekommer i tumörer eller andra patologier i mag-tarmområdet (gastrit, matstrupe, sår, celiaki, bland andra ).
En annan orsak till mikrocytos är anemi från kroniska sjukdomar. Detta inträffar när det finns kroniska inflammatoriska processer eller infektioner. I dessa fall orsakar ökade nivåer av cytokiner en minskning av produktionen av erytropoietin, vilket stör järnmetabolismen. Några av dessa anemier har egenskaper hos mikrocytos. Deras prognos är gynnsam och de är inte progressiva.
I allmänhet består behandlingen av mikrocytos av att öka intaget av järn i kosten för att återställa de adekvata nivåerna av hemoglobin och öka storleken på de röda blodkropparna..
Järn kommer in i kroppen genom maten vi äter, mejeriprodukter, sojaprotein och kött. Andra icke-animaliska järnkällor inkluderar linser, fullkornsprodukter, torkad frukt och bönor..
För att öka järnabsorptionen i kosten rekommenderas det att blanda det med produkter som innehåller C-vitamin som bär, citrusfrukter, tomater och meloner. Livsmedel som är rika på kalcium - såsom mejeriprodukter - stör absorptionen av järn, så det rekommenderas att konsumera dem separat om målet är att öka järnnivåerna i kroppen.
Om en större ökning av järn i kroppen är nödvändig kan kosttillskott övervägas. Den rekommenderade dosen är 60 milligram (mg) järn en eller två gånger om dagen. Helst bör järnkapslarna tas ensamma så att inget annat element påverkar dess absorption. Dessutom bidrar intag av 500 mg askorbinsyra - vitamin C - tillsammans med ett järntillskott till större fördelaktiga effekter..
Behandling med järntillskott är i allmänhet effektiv mot anemi. Men hos patienter som inte svarar på dessa åtgärder eller har återkommande anemi krävs ytterligare studier för att identifiera orsaken som fortsätter att provocera den..
I sällsynta fall används blodtransfusion för att behandla järnbristanemi. Denna behandling används vanligtvis på sjukhuspatienter med hjärt-kärlsjukdomar som har en hemoglobin-tröskel på mindre än 7-8 ng / ml..
I grund och botten kan mikrocytos förebyggas och behandlas med en ökning av järnintaget i mat, antingen genom livsmedel som innehåller järn eller externa tillskott. Om anemi inte förbättras rekommenderar vi att du söker medicinsk hjälp.
Ingen har kommenterat den här artikeln än.