De subklavisk muskel Det är en relativt liten muskel, som ligger mellan två beniga strukturer (nyckelbenet och den första ribben). Det uppfyller den stabiliserande funktionen hos sternoklavikulärledet under axelrörelser. På samma sätt sänker dess sammandragning både axeln och nyckelbenet, medan den första ribben stiger.
Muskeln är cylindrisk och orienterad horisontellt. Det är en del av musklerna som utgör bröstbältet. Ursprunget inträffar vid det ställe där den första ribben relaterar till den kuska brosk och fäster vid nyckelbenet. Det är en djup muskel som till stor del täcks av pectoralis major..
Dess namn kommer från latin musculus subclavius. Trots att den är en liten muskel kan den förkortas och ha utlösande punkter. I den meningen finns det tekniker för självmassage som kan hjälpa till att förbättra symtomen..
Å andra sidan är en förtjockning av den subklaviska muskeln orsaken till kompression av subclavian kärl och nerver, vilket resulterar i lidande av patologier, såsom costoclavicular syndrom och Paget-Von Schrötter syndrom.
Den senare har associerats med fall av patienter som har en ytterligare eller avvikande subklavian muskel, kallad subclavian muskel. posticus.
Behandling för dekompression av subclavian nerver och kärl är huvudsakligen kirurgisk, vilket kräver extrahering av första ribben och total scalenektomi. I fallet med Paget-Von Schrötter syndrom bör trombolytisk behandling läggas till, förutom ovanstående..
Artikelindex
Denna muskel har sitt ursprung vid en nyckelövergångspunkt mellan två strukturer, speciellt på platsen där den proximala änden av den första ribben sammanfogar den första costal brosk (osteochondral korsning). Just vid den tidpunkten föds denna muskel.
Denna muskel fäster vid nyckelbenet på sin nedre yta, speciellt i sulcus i den mellersta tredjedelen av nyckelbenet (subclavian sulcus)..
Nerven som är ansvarig för innervering av denna muskel kommer från plexus brachial och har samma namn: "subclavian nerve" (C5, C6).
Det levereras av en gren av bröstkorgsartären, kallad clavicular gren..
Denna muskel rör sig nyckelbenet medialt, sänker axeln och stabiliserar i sin tur sternoklavikulärfunktionens funktion..
Denna muskel kan, som andra, drabbas av spänning och utlösande punkter kan uppstå. Smärtan som dessa producerar kan påverka axel, arm, underarm och till och med fingrarna i händerna.
Även om denna muskel inte är den mest mottagliga för omlastning, kan den förkortas hos patienter med kyphos (onormal krökning i ryggraden). Denna situation genererar utlösande punkter.
Muskeln kan masseras med fingrarna eller med hjälp av ett speciellt stödinstrument som kallas Trigger-Fairy. Det finns två tekniker för att massera musklerna, dessa är: exakt massage och teknik för tryckrörelse.
För exakt massage är fingrarna eller Trigger-Fairy placerade under nyckelbenet och det trycks horisontellt och letar efter smärtpunkter, vanligtvis ligger dessa i den mediala delen eller mot bröstbenet.
När den har hittat en triggerpunkt masseras den med mjuka rörelser i horisontell riktning.
Tryckrörelsestekniken består i att trycka på den smärtsamma punkten medan du försiktigt vrider axeln tillbaka.
Detta syndrom kännetecknas av kompression eller irritation av nerver och / eller kärl som passerar genom det costoklavikulära utrymmet. Detta utrymme omges av nyckelbenet, den subklaviska muskeln, den första ribben och den mellersta skalenmuskeln. Huvudsakligen, när kompression inträffar, påverkas subclavian nerven av plexus brachial och / eller subclavian kärl.
Detta syndrom kallas också thoraxutloppssyndrom (TDS), det finns två typer: neurogen TDS och venös TDS..
Neurogen TDS kännetecknas av muskelatrofi och nervinvolvering. Detta ger smärta och parestesi. Ett av de första symptomen är cervicobrachial neuralgi (utstrålande smärta). Medan venös TDS producerar trombos i övre extremiteterna. Det kännetecknas av domningar, stelhet, blekhet, ödem i överbenen och svårigheter att röra fingrarna.
Orsaken är varierad, en av utlösarna kan vara en bilolycka, som kan orsaka subluxation av nyckelbenet (distalt område) i förhållande till axelbladets akromiala process.
Det är också möjligt att det orsakas av att man bär en överdriven vikt på axeln, vilket kan sätta kraftigt tryck på nyckelbenets kaudala område. Ett exempel på detta är kvinnor som bär mycket tunga plånböcker eller väskor som slungas över axlarna..
En annan möjlig orsak är förtjockning av muskeln i fråga eller närliggande ligament..
Prakash et al. 2006 hittade en muskulär anatomisk variation i en manlig lik, där den högra subklaviska muskeln var supernumerär..
Den avvikande muskeln befann sig i det infraklavikulära området. Detta härstammar från den övre kanten av det första revbenet, bredvid den kusliga brosket, och sätts in mellan supraskapulär fritid i sin mediala del till kapseln i den akromioklavikulära leden. Det var innerverat av subclavian nerv. Författarna drog slutsatsen att det var en subklavisk muskel posticus.
Denna anatomiska variation kan påverka rörelserna i patientens axelband, främst i scapular rotation..
Även om dessa fall inte är frekventa, bör de övervägas hos patienter som uppvisar symtom som inte avtar med vanliga terapier och som tyder på kompression..
Också närvaron av en subklavisk muskelposticus kan orsaka kompression av den subklaviska artären, vilket orsakar en bild av thoraxutloppssyndrom, som kännetecknas av smärta i axel, arm och nacke.
Det antas också vara relaterat till lidandet av Paget-Von Schrötter syndrom, som är en venös trombos som drabbar de övre extremiteterna, främst i subclavian och axillär vener..
Ingen har kommenterat den här artikeln än.