Mycoplasma-egenskaper, taxonomi, morfologi, symtom

895
Anthony Golden

Mycoplasma det är ett bakteriesläkt som består av cirka 60 arter. De är en del av den normala floran i munnen och kan isoleras från saliv, munslemhinna, sputum eller normal tonsillvävnad, särskilt M. hominis Y M. salivarius.

De är emellertid igenkända patogener i människans andnings- och urogenitalkanal och i lederna hos djur. Den viktigaste arten i detta släkte är Mycoplasma pneumoniae, ansvarar för 10% av lunginflammation, och Mycoplasma hominis, orsakar postpartumfeber hos kvinnor och äggledarinfektioner.

Mycoplasma pneumoniae

Mycoplasmas är de minsta bakterierna som kan leva fritt i naturen och självreplicera extracellularly, förutom att ha DNA och RNA. Alla dessa egenskaper skiljer dem från virus.

De passerar genom filter vars porstorlek är 450 nm, och därför är de i detta avseende jämförbara med Chlamydia och större virus. Trots sin lilla storlek kan de växa i syntetiska laboratoriekulturmedier.

Artikelindex

  • 1 Funktioner
    • 1.1 Näringsegenskaper
    • 1.2 Känslighet för antibiotika
  • 2 Taxonomi
  • 3 Morfologi
  • 4 Odling
  • 5 Virulensfaktorer
  • 6 patologier
    • 6.1 Sjukdomar hos människa
    • 6.2 Sjukdom hos djur
    • 6.3 Sjukdomar i växter
  • 7 Diagnos
  • 8 Behandling
  • 9 Epidemiologi
  • 10 Immunitet
  • 11 Förebyggande och kontroll
  • 12 Referenser

Egenskaper

-Mycoplasmas kan leva på ett saprofytiskt sätt i ogästvänliga miljöer som varma källor, minavlopp eller på ett parasitärt sätt hos människor, djur och växter..

-Mycoplasmas har en affinitet för membranen hos däggdjursceller.

-Vissa arter av Mycoplasmas har isolerats från könsorganen, urinvägarna, andningsorganen och munstyckena utan att orsaka någon skada. Men arten M. pneumoniae hittades aldrig som normal mikrobiota.

-Dess närvaro stimulerar bildandet av kalla agglutininer, ospecifika antikroppar som agglutinerar humana erytrocyter när de är kalla. Dessa antikroppar hjälper diagnosen, eftersom de är förhöjda i rekonvalescens.

Näringsegenskaper

Mykoplasman använder glukos som energikälla och behöver en mikroaerofil miljö (5% COtvå) att växa. På samma sätt är det viktigt att odlingsmediet innehåller sterol, puriner och pyrimidiner så att de kan utvecklas.

De växer mycket långsamt och det kan ta upp till 3 veckor innan kolonierna dyker upp..

Mycoplasma pneumoniae det är strikt aerobt men de andra arterna är fakultativa anaerober.

Känslighet för antibiotika

Detta släkt är resistent mot alla beta-laktamantibiotika och glykopeptider, eftersom de verkar på cellväggens nivå och dessa mikroorganismer saknar denna struktur.

Men om de hämmas av tetracyklin och erytromycin.

Taxonomi

Domän: Bakterier,

Phylum: Firmicutes,

Klass Mollicutes,

Beställning: Mycoplasmatales,

Familj: Mycoplasmataceae,

Släkte: Mycoplasma.

Morfologi

-Deras storlek varierar från 125 till 300 nm, de är pleomorfa, det vill säga de kan ta olika former.

-De saknar en stel cellvägg, deras cytoplasma begränsas av ett trilaminärt cellmembran innehållande sterol. Av denna anledning fläckar de inte med Gram-fläcken, de fläckar något med Giensa.

-Den har ett mycket litet dubbelsträngat genomiskt DNA.

Kultur

I fasta odlingsmedier växer kolonier karakteristiskt inbäddade under ytan. Dessa kolonier är protoplasmiska massor av obestämd form som lätt kan deformeras.

Tillväxt i flytande media producerar många olika former, inklusive ringar, bacillära, sfäriska, pyriform, trådformade och stelliga kroppar. De växer i speciella PPLO (Pleuropneumonia Like Organism) media vid 37 ° C i 48 till 96 timmar eller mer.

Efter denna tid kan små isolerade runda kolonier som mäter 20 till 500 µm observeras med ett förstoringsglas..

Kolonier av vissa Mycoplasmas-arter har en kornig yta med ett tätt centrum som vanligtvis begravs i agar (inverterat stekt äggutseende).

Virulensfaktorer

Lite är känt om dessa mikroorganismer i detta avseende, men närvaron av adhesiner har observerats i det cytoplasmiska membranet, som är proteiner som binder till en receptor på cellerna i de drabbade vävnaderna..

Patologier

Sjukdomar hos människa

Chorioamnionit

De kan orsakas av M. hominis.

Uretrit

Det kan orsakas av Mycoplasma genitalium.

Bäckeninflammatorisk sjukdom och vaginit

Producerad av Mycoplasma hominis. Om det inte behandlas i tid kan det orsaka infertilitet.

Puerperal feber

Postpartum feber orsakad främst av M. hominis.

Lunginflammation

Mycoplasma pneumoniae det är den främsta orsaken till lunginflammation, särskilt i åldrarna 5 till 20 år. Infektionen kan gå obemärkt förbi (asymptomatisk), vara mild eller svår. Det kan också påverka örat som orsakar otitis media eller bullös myringit..

Denna typ av lunginflammation kallas atypisk lunginflammation eftersom den inte svarar på penicillinbehandling och skiljer den från lunginflammation orsakad av Streptococcus pneumoniae.

Vanliga symtom inkluderar bröstsmärta, ont i halsen, feber, frossa, svettningar eller torr hosta..

Det kan finnas komplikationer som öronvärk, muskel- och ledvärk, hudutslag, bland andra..

Sjukdom hos djur

Djur kan påverkas av dessa mikroorganismer. Bovin pleuropneumoni (lunginflammation och pleural effusion) har sett som kan orsaka djurets död. Sjukdomen sprider sig genom luften.

Får- och getagalaktier har observerats i Medelhavsområdet. Denna infektion kännetecknas av lokala skador på hud, ögon, leder, juver och pungen, vilket ger atrofi hos de ammande brösten hos kvinnor..

Mikroorganismen isoleras från djurets blod, mjölk och utsöndringar. Hos fjäderfä orsakar mikroorganismer olika andningssjukdomar som orsakar allvarliga ekonomiska problem. Bakterierna överförs från höna till ägget och till kycklingen.

I allmänhet kan Mycoplasma orsaka infektioner som särskilt påverkar pleura, bukhinnan, leder, andningsvägar och ögon hos djur som grisar, råttor, hundar, möss och andra arter..

Växt sjukdomar

Mycoplasmas orsakar asterkloros, majsförstöring och andra växtsjukdomar. Dessa sjukdomar överförs av insekter.

Diagnos

För diagnos av lunginflammation pga Mycoplasma pneumoniae, först är det nödvändigt att ha patientens medicinska historia och fysiska undersökning.

Eftersom Mycoplasmas växer mycket långsamt i laboratoriet är den diagnostiska odlingsmetoden till liten nytta. Sputum Gram hjälper inte heller heller, eftersom mikroorganismen inte kommer att synas i den..

Diagnosen är vanligtvis baserad på serologi, bestämning av specifika IgM-antikroppar och närvaron av kalla agglutininer, som kan agglutinera mänskliga röda blodkroppar i grupp "O".

Men även om höjningen av dessa agglutininer antyder infektion med Mycoplasma pneumoniae, Det är inte bekräftande, eftersom dessa kan förekomma i andra infektioner på grund av adenovirus, influensa och mononukleos.

Andra mer sofistikerade och inte rutinmässigt använda diagnostiska metoder är immunanalyser, DNA-hybridisering och polymeraskedjereaktion (PCR)..

Andra kompletterande tester kan vara röntgen på bröstet och arteriell blodgas..

I fallet med Mycoplasma genitalium, växer inte i det vanliga mediet för Mycoplasmas, så diagnosen görs endast med molekylära metoder.

Behandling

Beroende på svårighetsgraden av sjukdomen kan behandlingen vara oral öppenvård eller intravenös med krav på sjukhusvistelse. Tetracyklin eller någon av makroliderna (azitromycin, klaritromycin eller erytromycin) används vanligtvis.

Kinoloner har också visat effekt. Clindamycin är inte till hjälp.

Det bör vara tydligt att beta-laktamer och glykopeptider inte kan användas för att behandla detta släkt, eftersom dessa antibiotika angriper cellväggen och denna struktur saknas i Mycoplasmas..

Inte heller är antibiotika involverade i syntesen av folsyra användbara..

Det rekommenderas att dricka mycket vatten och vätskor i allmänhet för att slem och lungutsöndringar elimineras vid luftvägsinfektioner orsakade av Mycoplasma pneumoniae.

Prognosen är i de flesta fall god och återhämtningen går snabbare efter medicinsk behandling..

I fallet med M. hominis  det måste beaktas att denna mikroorganism är resistent mot erytromycin.

epidemiologi

Huvudarterna av släktet Mycoplasma är pneumoniae-arten och dess enda reservoar är människan. Överföringssättet sker genom salivdroppar från en smittad person som utvisas genom att prata, hosta eller nysa, med eller utan symtom..

Det sägs att den drabbade personen kan överföra infektionen, från två till åtta dagar innan symtomen uppträder, upp till 14 veckor efter återhämtningen, så det anses vara måttligt smittsamt.

Inokulatet för överföring är mycket lågt, cirka 100 CFU eller kanske mindre.

Infektioner av Mycoplasma pneumoniae förekommer över hela världen, men dominerar i tempererade klimat, kännetecknat av att vara sporadisk och endemisk.

Det är vanligt att det sprids i slutna utrymmen, till exempel i medlemmar av samma familj, i institutioner, bostäder etc., som främst drabbar barn och unga vuxna.

Mycoplasma hominis kan finnas i urinvägarna i bärartillstånd hos både män och kvinnor, främst i promiskuös.

Det överförs sexuellt och kan påverka det nyfödda under graviditet eller förlossning..

Immunitet

Komplementfixerande serumantikroppar uppträder efter Mycoplasma-infektion. De toppar 2 till 4 veckor efter infektion och försvinner gradvis efter 6 till 12 månader..

Dessa antikroppar spelar en viktig roll för att förhindra återinfektion, men under en viss tid, så att infektionen kan återkomma, eftersom immunitet inte är permanent..

Ett immunsvar kan också utvecklas mot glykolipiderna i det yttre membranet av Mycoplasmas..

Detta kan vara skadligt eftersom de felaktigt attackerar mänskliga röda blodkroppar och orsakar hemolytisk anemi och gulsot, vilket kan förekomma hos ungefär två tredjedelar av symtomatiska patienter med lunginflammation på grund av M. pneumoniae.

På grund av det faktum att det har observerats att infektionen kan vara mer intensiv hos patienter med hög ålder, har det föreslagits att de kliniska manifestationerna av sjukdomen är en följd av immunsvaret snarare än av bakteriens invasion..

Förebyggande och kontroll

Den enda möjliga förebyggande åtgärden är att undvika kontakt med patienter med akut lunginflammation vid Mycoplasma pneumoniae. Helst bör patienten isoleras för att minska sannolikheten för spridning..

Det är lämpligt att följa hygienåtgärder, handtvätt, sterilisering av förorenat material etc. Lägg av köksredskap som kan vara av gemensamt bruk mellan patienten och deras släktingar, såsom bestick, glasögon etc..

Immunsupprimerade patienter bör undvika att gå till stängda platser med massor av människor, såsom biografer, skolor, bland andra.

För att Mycoplasma hominis Y M. genitalium undvik att ha sex med promiskuösa människor.

I alla patologier som orsakas av Mycoplasma-släktet kan det finnas personer med asymptomatisk infektion, i dessa fall är förebyggande mycket svårt. Hittills finns det inga vacciner för detta släkte.

Referenser

  1. Koneman E, Allen S, Janda W, Schreckenberger P, Winn W. (2004). Mikrobiologisk diagnos. (5: e upplagan). Argentina, Ledare Panamericana S.A.
  2. Ryan KJ, Ray C. (2010). SherrisMikrobiologi Medicinsk (Sjätte upplagan) New York, U.S.A. McGraw-Hill Publishing House.
  3. Finegold S, Baron E. (1986). Bailey Scott mikrobiologisk diagnos. (7 mamma ed) Argentina Ledare Panamericana.
  4. Jawetz E, Melnick J, Adelberg E. (1992). Medicinsk mikrobiologi. (14 ta Upplaga) Mexiko, Ledare El Manual Moderno.
  5. Arnol M. Urogenital mycoplasmas som en orsak till kvinnlig infertilitet. Matanzas provinsiella gyneko-obstetriska sjukhus. 2014-2015. Varv Méd Electron 2016; 38 (3): 370-382. Finns på: scielo.sdl.cu
  6. Razin S. Mycoplasmas. I: Baron S, redaktör. Medicinsk mikrobiologi. 4: e upplagan. Galveston (TX): University of Texas Medical Branch i Galveston; 1996. Kapitel 37. Tillgängligt från: ncbi.nlm.nih.gov.
  7. Kashyap S, Sarkar M. Mycoplasma lunginflammation: Kliniska funktioner och hantering. Lung India: Official Organ of Indian Chest Society. 2010; 27 (2): 75-85. doi: 10.4103 / 0970-2113.63611.

Ingen har kommenterat den här artikeln än.