De interkostala nerver De är neurologiska grenar som kommer från ryggmärgsbröstkorgen. De är nerver som ger rörelse till interkostalmusklerna och också känslighet för bröstet. Det finns två typer av interkostala nervgrenar: de så kallade typiska och atypiska nerverna..
De typiska interkostala nerverna är placerade i interkostalutrymmena åtföljda av interkostala artärer och vener, som ger blodtillförseln till musklerna. Under tiden är de atypiska nerverna mellan dem som är ansvariga för att innervera andra delar av bröstkorgen utan att vara begränsade till motsvarande mellankostnader..
Bröstskador eller överanvändning av interkostalmusklerna hos patienter med andningsbesvär som astma eller kronisk hosta kan leda till irritation av interkostalnerven och orsaka ett smärtsamt tillstånd som kallas interkostal neurit. Detta tillstånd är den främsta orsaken till smärta i interkostala utrymmen och diagnosen och behandlingen är en utmaning för läkaren.
Artikelindex
På ryggmärgs ryggnivå dyker de kotliga grenarna upp. Dessa kommer ut genom öppningarna mellan motsvarande bröstkorg eller ryggkotor. Det vill säga de dyker upp från ryggkotan som är på höjden av det interkostala utrymmet som de innerverar..
Varje framväxande nerv i ryggmärgen delar sig i två grenar, en främre och en bakre. Den bakre är ansvarig för att ge motorisk innervering till musklerna som finns på sidorna av ryggkotorna, kallade paravertebrala muskler och känslig innervering mot ryggens hud..
För sin del fortsätter den främre grenen mot den antero-laterala delen av bröstkorgen där den åtföljer de interkostala blodkärlen, följer motsvarande revben och slutar i den främre delen av bröstkorgen.
De två djupa lagren av interkostalmusklerna skapar en skyddande säng genom vilken både nerver och interkostalblodkärl reser.
Den främre grenen av delningen av ryggnerven följer en antero-lateral kurs som perforerar den djupa interkostalmuskeln. I det ögonblick denna gren tränger igenom det djupa lagret av interkostalmusklerna blir det interkostalnerven.
Interkostalnerven upprätthålls mellan de djupa och mellersta interkostala muskelskikten, para ryggradsmusklerna och fortsätter sin resa lutande på nedre kanten av motsvarande revben, åtföljd av interkostalartären och venen som skapar en riktig kärl-nervös bunt..
När den når mitten av axillärlinjen, genomborerar interkostalnerven de mediala och externa interkostalmusklerna och delar sig i en främre och en bakre gren som ger sensorisk innervering till bröstkorgens hud..
Interkostala nerver uppfyller motoriska och sensoriska funktioner för det område de innerverar. Genom sina uppdelningar tillhandahåller de grenar som är ansvariga för att mobilisera interkostalmusklerna och grenar som ger känslighet för bröstkorgens hud.
Varje interkostal nerv ger känsla och rörelse till ett dermatom och en myotom. Ett dermatom är ett område i huden som ger en nerv till ryggmärgen. Eftersom de är hudområden är den innervering de ger känslig. När det gäller bröstkorgen är varje dermatom innerverad av en interkostal gren.
Myotomer är muskelgrupper som är innerverade av ryggmärgs nervgrenar. Interkostala nerver ger rörelsegrenar till interkostalmusklerna, som är tillbehörsmuskler för andningsprocessen..
Interkostalmusklerna är inspirationsstödmuskler som är särskilt viktiga vid tvingad utgång. Dess funktion är att mobilisera revbenen för att öka revbenens anatomiska kapacitet..
Interkostal neurit är den vanligaste patologin hos interkostala nerver. Det är den akuta inflammation i en nerv som leder till smärta eller förändringar i hudens känslighet.
Smärtan vid neurit kan vara mycket stark, vilket gör patienten oförmögen när han utför grundläggande funktioner som andning. Smärtan vid interkostal neurit är akut och patienten beskriver den som en stickande smärta eller brännande känsla som i alla fall är mycket intensiv..
Det kan förväxlas med andra patologier och utgör en diagnostisk utmaning. Ett av tecknen som den behandlande läkaren letar efter är smärta vid beröring av en viss punkt i ett interkostalt utrymme.
Behandlingar sträcker sig från oral smärtstillande medel till invasiva ingrepp som nervblock.
Bältros är en infektion orsakad av det latenta vattkopporviruset. Sjukdomen kännetecknas av uppkomsten av små blåsor som orsakar brännande eller brännande smärta i det område där de uppträder.
Efter att ha drabbats av bältros är den vanligaste komplikationen neuralgi orsakad av samma virus. Denna komplikation påverkar ofta interkostala nerver eller ansikts nerver..
Det kännetecknas av brännande smärta och stor ömhet i huden. Det är vanligare hos personer över 50 år eller hos patienter med tidigare sjukdomar som äventyrar immunsystemet, såsom AIDS eller diabetes. Oral antiretroviral läkemedelsbehandling är vanligtvis tillräcklig.
Ribfrakturer kan orsaka skador på interkostala nerver. Beroende på graden av skada kan det finnas sensoriska problem, såsom nedsatt eller ökad känslighet i huden (hypo eller hyperestesi), eller motoriska problem som involverar rörligheten i interkostalmusklerna..
I vilket fall som helst bör rörligheten bibehållas och den neurologiska skadan behandlas beroende på dess svårighetsgrad.
Termen thoracentes hänvisar till placeringen av ett avlopp, kallat ett bröströr, som evakuerar innehållet i lungan.
Lungen kan fyllas med vätska eller luft från en yttre skada eller från en patients eget problem, såsom kronisk obstruktiv bronkopulmonal sjukdom (KOL) som kan bilda luftområden som kallas bullae, som exploderar inuti lungan.
Detta innehåll måste tas bort från lungan så att patienten kan andas och för att ta bort den måste en bröstslang placeras..
Vid införandet av detta avlopp måste anatomin i interkostalutrymmet tas med i beräkningen för att inte skada interkostalnerven eller blodkärlen.
Ingen har kommenterat den här artikeln än.