Fästen egenskaper, funktioner, missbildningar

999
David Holt

De bakhuvud är den vetenskapliga termen som beskriver en anatomisk del av huvudet. Detta är beläget i den nedre delen av skallen, särskilt i det nedre området på baksidan av huvudet. Termen occiput kommer från kombinationen av två latinska ord (bakhuvud eller occipitĭum).

Det är också känt som yttre occipital utskjutande, eftersom i vissa patienter kan detta område vara mer skrymmande än i andra. Så är fallet med patienter födda med Edward syndrom (trisomi 18) eller med trisomi 9 syndrom..

Typer av nacken (normal, platt och utskjutande). Källa: (Centers for Disease Control and Prevention), (National Center for Birth Defects and Developmental Disabilities). Redigerad bild.

Båda förändringarna visar signifikanta kraniofacial missbildningar som påverkar nacken. Mikrocefali (liten skalle) med en utskjutande napp ses vanligtvis, förutom andra missbildningar som åtföljer dessa syndrom. I andra fall av medfödda missbildningar kan det motsatta inträffa genom att observera en tillplattad nypa.

I neonatologi är mätningen av huvudets omkrets en viktig information som en allmän utvärdering av det nyfödda fysiska tillståndet..

Mätningen av huvudets omkrets (omkrets) görs genom att föra ett måttband runt huvudet, det vill säga tejpen ska placeras över nacken mot framsidan av huvudet, särskilt i superbågens båge (ovanför ögonbrynen). Medan mäts huvudets längd genom att placera måttbandet horisontellt från pannan till nacken.

Artikelindex

  • 1 Funktioner
    • 1.1 Anatomi
    • 1.2 Hjärnhals och förlossning
  • 2 funktioner
  • 3 Medfödda missbildningar som påverkar nappens form
    • 3.1 - framträdande nacken
    • 3.2 - Occiput platt
  • 4 Referenser

Egenskaper

I populärt slang kallas nypan colodrillo. Om du letar upp ordet colodrillo i ordboken betyder det: "bakom huvudet".

Anatomi

Benet som finns i nacken kallas nacken. Detta är ett platt, oparat ben. Den sammanfogar ryggraden genom den första livmoderhalsen, kallad atlas och med vilken den bildar atlanto-occipital led..

Detta ben har också ett occipitalt hål som kallas foramen magnum, är där där ryggmärgen passerar för att nå hjärnan.

Den bakre delen har fyra delar: basilär process, 2 sidomassor och skalan. Den basilära processen fästs av fibroartilages till de temporala benen och sphenoid. De två laterala massorna är nära besläktade med den första kotan (atlas) och de temporala benen. Medan occipital skala har kommunikation med parietalbenen. I mitten är det yttre utskjutande occipitalet.

Hos en normal individ är nacken i varken varken så skrymmande eller så platt. När det finns medfödda missbildningar kan formen på bakhinnan ändras (utskjutande eller tillplattad nypa).

Källa: Francois R. (2005). Fördraget om kranial osteopati. Temporomandibular joint. Analys och tandreglering. 2: a upplagan. Ledare Panamericana. Madrid, Spanien. Tillgänglig på: books.google.co.ve

Hjärnhinna och förlossning

Förlossningsläkare är mycket intresserade av barnets huvud och storlek vid förlossningen. När den nyfödda kommer från huvudet kan positionerna vara: occipital, ansikte eller front. Även om det också kan komma från axeln eller skinkan, är det mindre frekvent.

Förlossningsläkaren måste veta om huvudets omkrets kan passera genom moderns bäcken. Även om barnets kranialben kan justeras för att korsa födelsekanalen, kan ett mycket stort huvud ibland motivera kejsarsnitt..

Under normala förhållanden vilar barnets nacke på moderns symfys pubis och senare, i efterföljande livmoderns sammandragning, sträcker sig huvudet ut.

När mamman utövar för mycket kraft under förlossningen kan barnets huvud tillfälligt deformeras. Användningen av tång kan också påverka i denna mening.

Funktioner

Huden stödjer resten av skallen och är det som artikulerar med ryggraden. Tillsammans med resten av skallen är dess funktion att skydda hjärnan.

I olyckor med flera skador kan bakhinnan påverkas. Ett trauma på denna nivå kan orsaka brott i skallen, detta är en ganska frekvent och vanligtvis allvarlig huvudskada..

Detta trauma leder inte bara till benbrott i området utan ger också ett betydande intrakraniellt hematom, vilket kan leda till döden..

Medfödda missbildningar som påverkar nappens form

- Framträdande nacken

I vissa medfödda missbildningar kan oegentligheter i form av individens huvud observeras. Hos nyfödda födda med tris syndrom 18 (Edwards syndrom) och trisomi 9, ses små skalle med en utskjutande nackben.

Andra missbildningar kan involvera kraniosynostos, vilket antyder att suturerna mellan benplattorna har stängts för tidigt och begränsar tillväxten av skallen i det området..

Detta resulterar i en mängd missbildningar, som, beroende på huvudets storlek och form, får ett namn.

I de flesta av dessa fall visualiseras en större eller mindre skalle än normalt, med en framträdande bakhinne. Bland de missbildningar som resulterar i en utskjutande napp är:

Scaphocephaly

Det uppstår på grund av en sagittal synostos, det vill säga en för tidig förslutning av den sagittala suturen som löper från fontanelen till nacken uppträder. Detta ger ett långt, smalt huvud. Det kan finnas stötar på frontal eller occipital nivå. Denna abnormitet är ganska vanlig och förbättras inte spontant.

Dolichocephaly

I detta fall är huvudet långt och smalt. Det förekommer hos för tidigt födda barn med låg vikt. Det är en postural missbildning på grund av livmoderhalsens muskulatur. Det liknar mycket scaphocephaly, men de skiljer sig åt genom att det inte finns någon för tidig stängning av sagittalsuturen och därför korrigeras den spontant.

Occipital encefalocele med intakt säck

När neuralröret under graviditeten inte viks och inte stänger för att bilda hjärnan, kommer det ut och utnyttjar eventuell öppning i skallen. Denna missbildning orsakar bildandet av ett säckliknande utsprång som innehåller hjärnan..

Utbuktningen kan förekomma var som helst, men den vanligaste är på bakre och nedre sidan av huvudet på nacken..

Makrocefali

En vanlig missbildning hos vissa nyfödda är en överdriven ökning av huvudets omkrets, det vill säga huvudets storlek. Det orsakas vanligtvis av en ökning av det intrakraniella trycket.

I vissa syndrom kan patienten presentera makrocefali tillsammans med en framträdande bakre, bland andra avvikelser. Ett tydligt exempel ges hos individer med akrokallosalt syndrom.

Hydrocephalus

I detta fall ökar huvudstorleken på grund av ackumulering av cerebrospinalvätska. Den vanligaste orsaken är obstruktiv. Vissa medfödda syndrom förekommer med hydrocefalus och en framträdande bakhinnan, såsom Dandy-Walker sjukdom..

- Platt nacken

Det finns andra missbildningar på huvudnivån som uppträder med en helt platt nyp. Till exempel akrocephaly, turricephaly, brachycephaly, bland andra.

Akrocephaly

Det är en deformation som kännetecknas av en konformad skalle, det vill säga skallen har en överdriven höjd, med en platt nacken. Denna missbildning orsakas av den tidiga stängningen av kraniella suturer.

Turricephaly

Det är en deformation som kännetecknas av en tornformad skalle (en skalle med stor höjd och en platt nacken). Denna deformation orsakas av den förväntade stängningen av koronala och lambdoid suturer.

Brachycephaly

Orsakad av en bikoronal synostos, det vill säga den för tidiga förslutningen av koronalsuturerna på båda sidor av huvudet. Vilket resulterar i ett kort, brett huvud. Häcken är platt.

Positionell plagiocefali

Även kallat platthuvudssyndrom, det förekommer vanligtvis hos för tidigt födda barn som tillbringar långa perioder i en position. Detta orsakar en utplattning av huvudet, eftersom för tidigt födda barn fortfarande är mycket mjuka..

Typerna av plagiocefali kan vara occipital (tillplattad nacke), frontal (tillplattad panna) eller blandad.

Det kan också inträffa före födseln på grund av tryck från huvudet från livmodern mot moderns bäcken eller från torticollis..

I det senare fallet har barnet svårt att flytta huvudet och detta får honom att stanna i en enda position, vanligtvis på ryggen, vilket orsakar platthuvudsyndrom (platt eller partiell nacke)..

Synostotisk plagiocefali

Det inträffar på grund av tidigt stängning av kranial suturer. Om den drabbade suturen är den koronala kallas den främre plagiocefalieller koronal. Och om den drabbade suturen är lambdoid kallas den kraniosynostos lammhundar.

Gómez-López-Hernández syndrom

Detta syndrom kallas också cerebellum-trigeminus-dermal dysplasi. Det kännetecknas av att presentera rombocefaliska synapser, alopeci och trigeminusanestesi.

Galvez et al. Analyserade ett kliniskt fall vars MR-hjärna avslöjade allvarlig hydrocephalus, turricephalous form av skallen, fusion av cerebellära hemisfärer, platt nypa och frånvaro av främre och bakre vermis..

Aperts syndrom

Kallas också acrocephalo-syndactyly. Det är ett ärftligt medfött syndrom. Det kännetecknas av fusion av vissa ben i skallen, i händerna och i fötterna. Detta resulterar i betydande kraniofacial missbildningar, liksom händer och fötter..

I förhållande till skalmasvårigheter kännetecknas de av akrocephaly, minskad antero-posterior diameter på skallen, exophthalmus (utskjutande ögon), framträdande panna med nackhals och tillplattat ansikte..

Referenser

  1. Virgili J, Cabal A. Dandy-Walker syndrom. Primärvård. 2010. 42 (1): 50-51. Finns på: elsevier.es
  2. Gálvez C, Huete I, Hernández M. Medfödd Hydrocephalus: Gómez-López-Hernández syndrom, ett underdiagnostiserat syndrom. Kliniskt fall. chil. barnläkare. 2018; 89 (1): 92-97. Tillgänglig på: scielo.org
  3. Vargas Sanabria Maikel. Anatomi och fysisk undersökning av livmoderhalsen och bröstkorgen. ben. Costa Rica, 2012; 29 (2): 77-92. Tillgänglig på: scielo.org
  4. Suárez F, Zarante I, Prieto J. (2007). Atlas för medicinsk och genetisk semiologi. Ledare Pontificia Universidad Javeriana. Tillgänglig på: books.google.co.ve
  5. Villarroel A, Hochstatter E, Claustro R. Apert syndrom (acrocephalosyndactyly). Gac Med Bol. 2007; 30 (1): 58-62. Tillgänglig på: scielo.org.
  6. Pandey S, Pandey K. (2011). Diagnos i klinisk ortopedi. Tredje upplagan. Ledare Jaypee Highlights Medical Publisher, INC Panama. Tillgänglig på: google.co.ve
  7. Niswander K. (1987). Obstetrik, klinisk praxis. Redaktionellt Reverté. Tillgänglig på: books.google.co.ve
  8. Centers for Disease Control and Prevention. CDC: s nationella centrum för fosterskador och utvecklingsstörningar. Missbildningar. 2016. Tillgänglig på: cdc.gov.
  9. "Bakhuvud." Wikipedia, den fria encyklopedin. 10 okt 2018, 01:42 UTC. wikipedia.org
  10. François R. (2005). Fördraget om kranial osteopati. Temporomandibular joint. Analys och tandreglering. tvåger Utgåva. Ledare Panamericana. Madrid, Spanien. Tillgänglig på: books.google.co.ve

Ingen har kommenterat den här artikeln än.